张芹
目的:分析引起产后出血的主要原因,探讨合理的防治措施.方法:回顾性总结分析该院2000年1月～2005年12月77例产后出血的原因.结果:产后出血的原因:子宫收缩乏力,胎盘因素,产道裂伤,凝血功能障碍.影响产后出血的因素:分娩方式、胎盘因素、巨大儿、产道裂伤等.结论:加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,同时提倡住院分娩,对于降低产后出血及孕产妇死亡起着重要作用.
作者：詹建珍 刊期： 2007年第09期
糖尿病的高患病率及各种严重并发症的致残、致死率和总体健康危害程度仅次于肿瘤、心血管疾病,已位居第三[1].2006年本院体检中心对14 559名不同职业、年龄、性别的人群进行了健康体检,其中进行了空腹血糖检查8 250人,现将此部分人员高血糖发病情况报告如下.
作者：杨少玉；章先桂；熊艳；卞玉 刊期： 2007年第09期
肺癌是常见的恶性肿瘤,肺癌中约75%～80%为非小细胞肺癌(NSCLC),在我地区高发,约70%患者发现时已属中晚期,失去手术时机.故我科2002年～2006年间分别用盖诺与国产多西他赛联合铂类方案治疗晚期小细胞肺癌约36例,现将其两组的近期临床疗效及毒副反应报告如下.
作者：孙学蓉；任雪梅；胡蓉；柯勇；陈艳芸 刊期： 2007年第09期
妊娠合并肝病是产科严重的合并症之一,它直接危及母婴的生命安全.据全国孕产妇死亡调研协作组1991年报道,要占我国孕产妇死因顺位第6位[1].因此,除积极地进行护肝等治疗外,在适宜的时机采取选择性剖宫产术终止妊娠,可有效降低孕产妇及围产儿的死亡率.现总结探讨如下.
作者：盛晴；孙银屏 刊期： 2007年第09期
在小儿科进修期间,体会深的就是为小儿进行静脉穿刺.由于每次穿刺及输液时小儿又哭又闹,不能很好的配合,传统的穿刺针输液时针头易刺破血管、脱出,引起药液外渗,从而反复穿刺不仅增加了患儿的痛苦,而且破坏了大量的浅表静脉.
作者：李佳 刊期： 2007年第09期
芬太尼商品名为1-苯乙基-4-(N-丙酰苯胺)哌啶,为阿片类镇痛药,它的镇痛效力十分强,按同等剂量计算,其效力约为吗啡的100～180倍,哌替啶的550～1 000倍[1],并具有毒性低,对循环影响轻,时效短(15～30min),容易控制,术后自主呼吸恢复快等优点,故近年来被临床麻醉广泛应用.芬太尼的衍生物瑞芬太尼和舒芬太尼由于其优点更为突出,在临床麻醉应用及研究中也更广泛.下面就其临床应用及研究进展进行综述.
作者：张宏英 刊期： 2007年第09期
人乳头瘤病毒(HPV)感染是一种普遍存在的性传播疾病,大量研究表明 HPV 感染发病年龄有年轻化、发病率有逐年上升的趋势, HPV 持续感染的妇女患宫颈癌的风险与普通人群的相对危险度比值高达 250, HPV 阴性者几乎不会发生宫颈癌[1] .提示性传播媒介是该病发生中的危险因素.不洁的性生活是导致 HPV 感染的重要原因, 尤其是男性有多个性伴侣更易造成 HPV 传播.
作者：李苏利；李杨；王燕；华川 刊期： 2007年第09期
过敏性紫癜为临床常见病,多见于青少年及儿童.临床表现多样化,治疗上无特异性药物.近年笔者选用甲氰咪呱治疗此病,取得了满意效果,现报告如下.
作者：蔡艳青；张丽秋 刊期： 2007年第09期
近年来,由于医学科学发展,流行病、传染病得到或基本得到控制,发病率逐渐降低,而遗传病和先天畸形的相对发病则逐渐增高.根据科学家统计,人群中已认识到的单基因病及异常性状在1958年为412种,到1998年增加到8587种,2004年(截至2004年3月31日)增加到15249种,40多年间,遗传病的病种增加了30多倍.
作者：张鹤 刊期： 2007年第09期
目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的临床与X线特点,提高对本病的诊断水平.方法:对经病理及临床确诊的20例滑膜骨软骨瘤病的临床资料及X线表现进行回顾性分析.结果:本组20例,病变发生在膝关节13例,其中2例两侧对称性发病,髋关节4例,踝关节、肘关节及肩关节各1例,18例为单侧单关节发病.X线表现为关节不同程度退行性变12例,全部病例均在关节周围有大小不一、数目不等的圆形、卵圆形或桑椹状不规则的密度增高的钙化或骨化影.结论:滑膜骨软骨瘤病的X线表现具有一定的特征性,结合临床表现有较高的诊断价值.
作者：韩向阳；姜涛；田惟泽 刊期： 2007年第09期
目的:研究早期喂养对极低出生体重儿(VLBWI)血糖的影响.方法:对76例VLBWI随机分为早期喂养和常规喂养各38例,早期喂养组在出生24h内给予插胃管并留置,待2～4h患儿无不良反应时给予开奶,采用间歇性胃管鼻饲喂养或经微泵将通过胃管持续注入.常规喂养组生后暂禁食或试喂5%糖水,24h后视胎龄、吸吮能力等情况,给予开奶,采用鼻饲或经口喂养,开奶量、加奶方法与早期喂养组相同.两组患儿均于生后第4天开始进行全静脉营养.比较两组患儿入院时、入院后血糖变化情况以及血糖的稳定时间.结果:两组血糖紊乱率入院时无明显差异,早期喂养组经过治疗48h后血糖紊乱率明显少于常规喂养组(P＜0.05或0.01),血糖稳定时间(3.05±1.6)d与常规喂养组(5.20±2.23)d相比明显缩短(P＜0.01).结论:早期喂养可减少VLBWI血糖紊乱的发生率.
作者：林梅；李玉贤 刊期： 2007年第09期
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特征及诊治要点,以利于支气管哮喘病防治知识水平的提高.方法:对38例CVA患儿的咳嗽特点、发病季节、过敏因素、误诊情况以治疗结果作临床分析.结果:38例CVA患儿病程均≥1个月,刺激性干咳23例,咳少量白痰15例;以夜间和或清晨咳嗽为主26例,昼夜均有咳嗽15例;冬春季发病30例;有过敏史23例.误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎等29例,正规使用抗生素治疗无效26例.确诊后选用糖皮质激素吸入剂、β2受体激动剂、组织胺受体阻断剂治疗有明显效果.结论:CVA以慢性干咳为特征,其治疗以抗哮喘为主,早期治疗是明显降低典型哮喘发病率的有效方法之一.
作者：蒋玉萍；卢乃香 刊期： 2007年第09期
近年来,反流性食道炎(RE)发病率有逐年增长的趋势,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一[1].2004年6月～2006年7月,我院采用奥美拉唑联合西沙必利递减法治疗RE 45例,疗效显著,复发率低,现报告如下.
作者：石红妍；衣红菲；武纪红 刊期： 2007年第09期
颅内屎肠球菌感染较少见,治疗困难,感染患者的病死率和致残率很高.我科采用脑室内应用万古霉素治疗颅内屎肠球菌感染3例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：朱寿鸿；高根平 刊期： 2007年第09期
目的:观察鞣酸苦参碱糖衣片治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将89例腹泻的患儿随机分为两组,对照组43例予西药治疗,观察组46例在用西药的基础上予口服鞣酸苦参碱糖衣片治疗,对比两组的治疗效果.结果:经过一个疗程治疗后,观察组有效率为95.6%,对照组有效率为79.1%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药鞣酸苦参碱糖衣片治疗小儿腹泻安全有效.
作者：王群；李雄；彭娟；王水林 刊期： 2007年第09期
目的:探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的56例胃间质瘤患者的临床资料.结果:胃间质瘤临床表现无特异性,亦无明显的性别差异,免疫组化检查可见不同的阳性细胞.本组56例均经手术及术后病理证实.结论:胃间质瘤术前确诊较困难,多经术后病理及免疫组化检查以明确.手术切除是目前有效的治疗方法,关键是切除范围要完全.
作者：付华；何晓英 刊期： 2007年第09期
肝脏外伤是腹部外伤常见的急腹症之一,同时也是基层医院处理棘手的问题之一.我院1995年～2006年共收治的128例肝外伤病例,手术治疗108例(80.4%),非手术治疗20例(15.6%),现总结分析如下.
作者：韦彪；周启军；韩佳 刊期： 2007年第09期
消化内镜是目前诊断消化道疾病常用和可靠的方法,也是消化道疾病的重要治疗手段,以往内镜检查一般不用镇静、镇痛药而仅用咽喉部粘膜表面麻醉来进行检查,受检者常出现恶心、呕吐、憋气等不适,给病人带来一定痛苦,部分病人在术前有紧张、恐惧等不良心理反应,甚至拒查.我院消化内镜中心自2004年8月以来应用咪唑安定开展无痛胃镜检查术,取得了满意麻醉效果,现总结如下.
作者：支丽丽；成永清；万玉荣 刊期： 2007年第09期
脑疝是当颅内压增高时,不论任何原因导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力高处经过解剖上的裂隙或孔道向压力较低处移位,造成该处脑组织颅神经血管受压并产生相应的症状,它是颅内压增高进程中一个紧急而严重的并发症,如不及早诊断和抢救不力,必将危及患者生命,产生严重后果,现将31例脑疝病人的急救护理情况报道如下.
作者：朱芹 刊期： 2007年第09期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的世界性传染病,对世界公共卫生安全构成严重危害,更重要的是,丙型肝炎的慢性延转率及终导致肝硬化和肝癌的比率高于乙型肝炎,从而成为全世界研究和防治的热点.目前仅有甲型肝炎和乙型肝炎有预防用疫苗,但免疫效果不理想;而丙型肝炎和戊型肝炎无正式疫苗上市,发展有效的预防、甚至治疗肝炎的疫苗,降低肝炎的感染率,阻止其流行,其社会经济效益是不言而喻的.本文对甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和戊型肝炎病毒(HEV)疫苗的研究进展作一综述.
作者：曹婉恒；王玲 刊期： 2007年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
