许咏梅
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
作者:刘瑛莉 刊期: 2007年第12期
目的:探讨有家属参与的阶段性健康教育对老年肺癌术后病人影响.方法:健康教育分阶段实施于老年肺癌手术病人的整个住院过程.结果:病人能理解并掌握所有的健康教育内容,有利于病人术后的恢复.结论:对老年肺癌手术病人实施有家属参与的阶段性健康教育,可提高病人手术后的适应状况.
作者:范萍 刊期: 2007年第12期
HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的感染性指标,在急性病毒性乙型肝炎(以下简称急性乙肝)症状明显期一般呈阳性,但临床上HBsAg阴性的急性乙肝并不少见,对此认识不足,可能会造成漏诊或误诊,甚至延误治疗.现就笔者诊治过的HBsAg阴性的急性乙肝8例进行简要总结,供同道参考.
作者:李明寿;吴东生 刊期: 2007年第12期
目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义.方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量.结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M )中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8 %(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4 %(82/166)、55.4% (92/166).结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察.在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值.
作者:翁厚光 刊期: 2007年第12期
目的:探讨B超引导下经腹脐静脉穿刺术的护理措施.方法:总结2005年10月~2007年5月在我院接受B超引导下经腹脐静脉穿刺术患者的术前心理护理、术前准备及术后护理.结果:本组B超引导下经腹脐静脉穿刺术的105例孕妇均得到满意的护理,为保证手术成功奠定了基础.结论:B超引导下经腹脐静脉穿刺术是产前诊断的好方法,而手术前的护理可以解除孕妇思想顾虑,是保证手术成功的重要环节.
作者:李建芬;江卫君;李嵘;吴林珠 刊期: 2007年第12期
目的:观察脑苷肌肽治疗急性脑梗死疗效.方法:将103例急性脑梗死患者随机分为治疗组52例,对照组51例,治疗组以脑苷肌肽20ml加入生理盐水250ml中静滴,每天1次,连用14d;对照组给予脑蛋白水解物注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,每天1次,连用14d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分,判定疗效.结果:治疗后两组临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗组有效率为96.15%,对照组有效率为80.39%.结论:脑苷肌肽治疗急性脑梗死有良好疗效.
作者:沈为林;曹龙 刊期: 2007年第12期
目的:研究转化生长因子-β1(TGF-β1)与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法:30例AMI患者(为实验组)于入院即刻、1周、2周和3周取外周血标本;15例健康工作人员(为正常对照组)取外周血标本,酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血浆TGF-β1.结果:血浆TGF-β1在AMI入院即刻、1周、2周显著增加(P<0.05),且随心肌梗死恢复呈下降趋势.结论:本文结果TGF-β1是AMI时维持内皮细胞功能和损伤心肌细胞修复过程的重要因子.
作者:蔡旭;苑冀容;邓正华 刊期: 2007年第12期
宫颈糜烂,即慢性宫颈炎,由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体进入而引起感染.也有的患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎.
作者:吴敬芳;李霞 刊期: 2007年第12期
乳腺结构不良症又名乳腺增生症,包括乳腺囊性增生和乳腺腺病.本文收集了75例乳腺结构不良症的高频超声资料,探讨其超声表现.
作者:常君华;林春燕;林春丽 刊期: 2007年第12期
纯氧化锌丁香油糊剂是目前临床应用广的根管充填糊剂,但病人普遍反应术后疼痛、肿胀、效果不理想.我科于2006年1月~2007年1月用纯氧化锌丁香油糊剂与美松永久根管充填剂进行填充并跟踪观察比较.现报告如下.
作者:桑毅军 刊期: 2007年第12期
肺切除时对支气管残端的闭合处理是手术的关键操作之一,对防止支气管胸膜瘘和胸腔感染至关重要.我院胸外科2000年1月~2007年5月共施行肺切除131例,其中102例采用结扎法闭合支气管残端, 无1例发生支气管胸膜瘘,现总结报告如下.
作者:王洪敏;谈永飞;薛洪生;蒋国军;徐强音;龚泽刚 刊期: 2007年第12期
患者,男,23岁,因突然晕厥30min来诊,有心动过缓史.体检:重病容伴意识障碍,出现急性心源性脑缺氧综合征,BP:60/30mmHg,双肺呼吸音低,心率缓慢35次/min,血清酶学及生化检查正常,入院当晚死于室颤.
作者:冯静;丁明玲 刊期: 2007年第12期
目的:通过总结冠状动脉搭桥术的护理经验,以提高护理质量,减少手术并发症.方法:对冠状动脉搭桥术后病人的主要项目进行严密的监护,总结经验.结果:我院自2003年12月~2005年 12月行冠状动脉搭桥术 89例.除术后死亡2例,其他病人恢复良好.结论:高质量的护理已成为治疗冠心病的重要方法,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果.
作者:安淑芬;芮炳峰 刊期: 2007年第12期
肝硬化致门静脉高压症是常见病,一旦并发食管静脉曲张破裂大出血来势迅猛,内科治疗效果均不满意,且反复出血对肝、肾等脏器功能损害严重,致死率高,是急需深入研究的课题.我院普外科1990~2005年以来,急诊手术救治门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂大出血30例.其中有14例术前无明显肝硬化病史,而手术中确诊,均采用贲门、胃底周围血管离断和脾切除术,治疗后随访效果满意.现报告如下.
作者:冀维国 刊期: 2007年第12期
克林霉素在临床运用中不良反应少,对于出现药物性皮疹需给予及时抢救及护理.
作者:任凤云 刊期: 2007年第12期
目的:探讨同种异体骨在修复骨缺损促进骨融合中的治疗效果.方法:1994年3月~2005年4月,笔者对创伤、良性肿瘤、瘤样病变、脊柱融合、人工关节翻修患者89例,分别采用酒精储骨(A组)或山西太原医用组织库提供的冻干骨(B组)单独或合并自体骨移植治疗.全部获得随访,其中A组40例,B组49例.术后记录感染、排异反应、骨不连的发生率及平均骨愈合时间.结果:A组感染1例(2.5%)、排异反应2例(5%)、骨不连2例(5%)、平均骨愈合时间(3.5±0.46)个月;B组感染1例(2%)、排异反应3例(6.1%)、骨不连2例(4.1%)、平均骨愈合时间(3.7±0.48)个月.两组差异无显著性(P>0.05).结论:酒精储骨和冻干骨无明显的排异反应,用于修复骨缺损促进骨愈合可获得满意的临床效果,酒精储骨因取材、保存方便、价格低廉,更适合在基层医院开展.
作者:周其佳;王谦 刊期: 2007年第12期
目的:探讨前白蛋白及白蛋白在各型肝病中的变化.方法:用免疫透射比浊法测定前白蛋白的浓度,白蛋白用溴甲酚绿法在全自动生化分析仪上测定.结果:各型肝病中,前白蛋白和白蛋白的浓度都下降,并且前者明显大于后者.结论:前白蛋白是反映肝脏受损的一个重要指标,并且对肝病的预后也有重要的指导意义.
作者:李传凤;尚会燕 刊期: 2007年第12期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的临床效果.方法:我院将2002年3月~2005年1月确诊为围绝经期功血的患者38例口服米非司酮12.5mg(半片),睡前顿服,连服3个月,于治疗前及治疗1个月、2个月、3个月分别抽血化验内分泌6项、肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度.结果:38例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.结论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,值得推广应用.
作者:朱丛兰 刊期: 2007年第12期
随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产手术也在急剧上升,近年来因生活富裕,高龄初产妇、珍贵儿等原因,剖宫产呈逐年上升的趋势,我院2005年1月~2006年1月共分娩婴儿1 400例,其中剖宫产616例,剖宫产达44%,做好剖宫产母亲的母乳喂养、指导、护理尤为重要.
作者:张学玲 刊期: 2007年第12期
妊娠合并子宫肌瘤是一种较为常见的并发症,我院1996年6月~2006年6月对38例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤核除术,并与同期正常剖宫产在术中出血量、手术时间、手术前后Hb值、手术后住院日、术后感染率等各方面进行对比研究.现报道如下.
作者:王晓莉 刊期: 2007年第12期