杨平
目的:探讨B超引导下经腹脐静脉穿刺术的护理措施.方法:总结2005年10月~2007年5月在我院接受B超引导下经腹脐静脉穿刺术患者的术前心理护理、术前准备及术后护理.结果:本组B超引导下经腹脐静脉穿刺术的105例孕妇均得到满意的护理,为保证手术成功奠定了基础.结论:B超引导下经腹脐静脉穿刺术是产前诊断的好方法,而手术前的护理可以解除孕妇思想顾虑,是保证手术成功的重要环节.
作者:李建芬;江卫君;李嵘;吴林珠 刊期: 2007年第12期
结石性胆囊炎中胆囊管结石较为常见,对此类患者行腹腔镜胆囊切除术在处理上有别于一般的慢性结石性胆囊炎患者.我科2001年5月~2007年2月共收治此类患者82例,均经手术证实,现总结如下.
作者:刘忠 刊期: 2007年第12期
目的:观察1%丁卡因在儿童耳鼻咽喉科诊疗中局部疼痛的预防效果.方法:将70名耳鼻咽喉科诊疗患儿随机分成两组,试验组和对照组各35例.试验组在诊疗前给予1%丁卡因局部粘膜表面麻醉;对照组则给予0.9%生理盐水涂抹.结果:采用马盖尔(Mc Gil)问答法判断麻醉镇痛效果,试验组回答无痛或有疼痛感,但不严重者占80%,对照组重者占22.8%,P<0.05.结论:对耳鼻咽喉科诊疗患儿操作前行1%丁卡因局部粘膜表面麻醉可明显减轻疼痛,能提高患儿对诊疗的应对水平,是有效的局部疼痛预防药物.
作者:黄丽莹;黄秀谨;陈彬彬;王聪聪 刊期: 2007年第12期
目的:探讨基因重组人γ干扰素(γIFN-γ)雾化吸入对毛细支气管炎临床治疗效果.方法:对49例毛细支气管炎患儿进行分组,治疗组25例,对照组24例.观察患儿发热、咳嗽、喘憋缓解所需时间及平均住院天数.结果:治疗组各项观察指标消失所需天数比对照组明显缩短,结果比较存在显著性差异(P<0.01).结论:γ干扰素(γIFN-γ)雾化吸入治疗是婴儿毛细支气管炎较为有效的治疗方法.
作者:张翠香;黄建萍;陈冰;姚淑娴;高虹;王亚宇 刊期: 2007年第12期
目的:探讨膀胱镜在腺性膀胱炎的诊断和治疗中的应用.方法:膀胱镜检查和活检,病理诊断为腺性膀胱炎36例,电切镜下行电灼术,术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗(每周1次,共6次,其后隔1.5月复查膀胱镜.结果:36例随访4~9个月,24例治愈膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖症状缓解明显,症状好转6例,复发6例.结论:膀胱镜检查对腺性膀胱炎的诊断具有重要参考价值,经尿道电切镜下病灶电切+电灼术联合术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗,对腺性膀胱炎治疗明显有效.
作者:沈烨;高璐 刊期: 2007年第12期
目的:观察脑苷肌肽治疗急性脑梗死疗效.方法:将103例急性脑梗死患者随机分为治疗组52例,对照组51例,治疗组以脑苷肌肽20ml加入生理盐水250ml中静滴,每天1次,连用14d;对照组给予脑蛋白水解物注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,每天1次,连用14d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分,判定疗效.结果:治疗后两组临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗组有效率为96.15%,对照组有效率为80.39%.结论:脑苷肌肽治疗急性脑梗死有良好疗效.
作者:沈为林;曹龙 刊期: 2007年第12期
目的:通过总结冠状动脉搭桥术的护理经验,以提高护理质量,减少手术并发症.方法:对冠状动脉搭桥术后病人的主要项目进行严密的监护,总结经验.结果:我院自2003年12月~2005年 12月行冠状动脉搭桥术 89例.除术后死亡2例,其他病人恢复良好.结论:高质量的护理已成为治疗冠心病的重要方法,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果.
作者:安淑芬;芮炳峰 刊期: 2007年第12期
目的:探讨产后尿潴留发生的相关因素和护理措施.方法:对47 例产妇产后尿潴留的相关因素和护理措施进行分析.结果:产后尿潴留的发生与产妇的精神因素、产程时间的长短、会阴切口情况等密切相关.结论:针对发生产后尿潴留的相关因素,采取相应的预防及护理措施,可以取得满意的护理效果.
作者:钱颖波 刊期: 2007年第12期
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
作者:刘瑛莉 刊期: 2007年第12期
克林霉素在临床运用中不良反应少,对于出现药物性皮疹需给予及时抢救及护理.
作者:任凤云 刊期: 2007年第12期
患者,男,23岁,因突然晕厥30min来诊,有心动过缓史.体检:重病容伴意识障碍,出现急性心源性脑缺氧综合征,BP:60/30mmHg,双肺呼吸音低,心率缓慢35次/min,血清酶学及生化检查正常,入院当晚死于室颤.
作者:冯静;丁明玲 刊期: 2007年第12期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT和MRI表现及其特征.方法:回顾性分析经病理证实的16例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,其中8例行MRI平扫和动态增强扫描.结果:CT平扫13个病灶呈低密度,1个病灶呈高密度,3个病灶未能显示.CT动态增强扫描,12个病灶周边不完整薄环状或厚环状增强,3个病灶均匀增强呈高密度,2个病灶呈等密度;延迟期6个病灶不定形轻度增强呈低密度,8个病灶明显增强,呈相对低密度,3个病灶呈等密度,此期病变检出率为100%.8例病灶MRI平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或略高信号;动态增强扫描6例病灶表现为缓慢增强型,2例病灶表现为快速增强型.结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描均具有一定的特异性,对肝内与其它病变的鉴别诊断均有重要价值.
作者:张善红 刊期: 2007年第12期
宫颈糜烂,即慢性宫颈炎,由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体进入而引起感染.也有的患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎.
作者:吴敬芳;李霞 刊期: 2007年第12期
目的:探讨同种异体骨在修复骨缺损促进骨融合中的治疗效果.方法:1994年3月~2005年4月,笔者对创伤、良性肿瘤、瘤样病变、脊柱融合、人工关节翻修患者89例,分别采用酒精储骨(A组)或山西太原医用组织库提供的冻干骨(B组)单独或合并自体骨移植治疗.全部获得随访,其中A组40例,B组49例.术后记录感染、排异反应、骨不连的发生率及平均骨愈合时间.结果:A组感染1例(2.5%)、排异反应2例(5%)、骨不连2例(5%)、平均骨愈合时间(3.5±0.46)个月;B组感染1例(2%)、排异反应3例(6.1%)、骨不连2例(4.1%)、平均骨愈合时间(3.7±0.48)个月.两组差异无显著性(P>0.05).结论:酒精储骨和冻干骨无明显的排异反应,用于修复骨缺损促进骨愈合可获得满意的临床效果,酒精储骨因取材、保存方便、价格低廉,更适合在基层医院开展.
作者:周其佳;王谦 刊期: 2007年第12期
1 资料患者,女,33岁,本辖区农民.3h前骑自行车突然晕厥发作,从高桥跌落水中,被发现打捞上岸,神志渐转清因而未曾就诊.0.5h前,突发咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,继而咯鲜红色血块约600ml,而来院就诊.既往有癫痫病史,否认有结核病、支气管扩张等病史,查体:体温36.9℃,脉搏125次/min,呼吸24次/min 血压120/80mmHg,双瞳孔等大等圆,鼻翼煽动,口唇紫绀,咽部充血,胸部无畸形,两侧呼吸运动增强,两肺满布水泡音,左侧甚.
作者:车成健;刘煜 刊期: 2007年第12期
目前,剖宫产率不断上升,已引起了人们的广泛重视.剖宫产术虽对围产儿发病率有所降低,但对产妇的影响不可低估,其中主要的问题是出血.前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥及畸形子宫妊娠在妊娠过程中或终止妊娠时常常引起较难处理的出血,尤其是患者有强烈的保留器官的要求时,使得医生的临床工作难度剧增.
作者:浦雯绮 刊期: 2007年第12期
目的:观察参松养心胶囊对心律失常的疗效.方法:心内科门诊心律失常患者38例,口服参松养心胶囊,每次4粒,3次/d,疗程4周.患者用药前后做心电图和24h动态心电图检查.结果:总有效率达86.8%,对肝、肾功能及胃肠道无明显不良反应.结论:参松养心胶囊用于治疗心律失常疗效确切、安全、无毒副作用,值得推广应用.
作者:黄燕林 刊期: 2007年第12期
目的:探讨冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38、GLUT4、iNOS的变化和意义,分析冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38与GLUT4、iNOS的关系.方法:行冠脉旁路手术(CABG)的冠心病患者10例,术前1周内用多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE)结合多普勒组织成像 (DTI)确定冬眠心肌及正常心肌的存在部位,CABG术中根据检测结果进行取材(分别取正常心肌和冬眠心肌),并经电镜证实.取材心肌用免疫印迹法(Western-blot)检测磷酸化的ERK、P38及iNOS、GLUT4的表达情况,分析磷酸化的ERK、P38与iNOS、GLUT4的相关性.结果:冬眠心肌细胞内磷酸化ERK、P38及GLUT4、iNOS水平较正常心肌高;冬眠心肌细胞内P-ERK与GLUT4表达相关(r=0.665 P<0.05); P-P38与GLUT4、iNOS表达相关(r=0.708、0.676 P<0.05). 结论:心肌缺血缺氧时,可触发ERK、P38的活化,活化的ERK、P38促使心肌细胞增加GLUT4及iNOS表达,促进冬眠心肌的形成.
作者:於江泉;郑瑞强;林华;李东野;钱文浩;张中明;孙全胜 刊期: 2007年第12期
目的:探讨前白蛋白及白蛋白在各型肝病中的变化.方法:用免疫透射比浊法测定前白蛋白的浓度,白蛋白用溴甲酚绿法在全自动生化分析仪上测定.结果:各型肝病中,前白蛋白和白蛋白的浓度都下降,并且前者明显大于后者.结论:前白蛋白是反映肝脏受损的一个重要指标,并且对肝病的预后也有重要的指导意义.
作者:李传凤;尚会燕 刊期: 2007年第12期
目的:探讨双胎妊娠分娩孕周与围生儿结局之间的关系.方法:对我院2005年分娩的72例双胎妊娠进行回顾性分析,比较各孕周新生儿窒息率及低体重儿发生率.结果:72例双胎分娩共获活产儿144例,其中新生儿窒息28例,围产儿死亡2例.结论:对无明显并发症的双胎妊娠应尽可能延长孕周至35~38+6周,但不宜超过39周.
作者:许咏梅 刊期: 2007年第12期