陈志军
采用一期根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿149例,一次治愈136例,二次治愈13例,后遗肛瘘7例.治疗上准确认定并彻底处理内口是关键,引流通畅,适宜紧线是手术成功保证,合理换药和用药有利于缩短疗程.
作者:李二建 刊期: 2003年第01期
我院骨科从1997年3月~2002年2月共收治胫腓骨中下1/3骨折39例,采用手术切除硬化骨折端,钻通髓腔,植骨并单侧多功能外固定支架(简称支架)加压固定治疗,经随访15年,疗效满意,现报告如下.
作者:段佳忠;雷廷文;叶作明 刊期: 2003年第01期
我们将0.5%布比卡因等比重腰麻用于剖宫产手术,取得良好效果,现报告如下.1资料和方法本组60例,年龄23~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级.随机分为腰麻组和硬外组,每组各30例.两组均选择L2-3间隙穿刺腰麻组用7号细针穿刺成功后,注入0.5%布比卡因2ml;硬外组用18号硬外针穿刺成功后,先注入5ml混合液(0.5%布比卡因10ml+2%利多卡因10ml),然后置人硬外导管.
作者:李伟;刘树合;俎志勇 刊期: 2003年第01期
我院自1997年~2001年共进行食管拔脱术治疗年龄在70岁以上老年人早期食管癌、贲门癌13例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者:宋福杰;张国典;吴新宇 刊期: 2003年第01期
随着人口老龄,股骨粗隆间骨折日益多见,我院从1998年3月~2001年12月用加压滑动鹅头钉(Richards钉)治疗22例,取得了较佳效果,报告如下.
作者:胡伟 刊期: 2003年第01期
目的:通过总结重型颅脑损伤的护理观察经验,探讨其护理观察要点和临床意义.方法:对36例重型颅脑损伤患者进行有目的的整体化、全方位的护理,加强意识、瞳孔及生命体征的观察,给予及时有效的吸氧,保持呼吸道畅通,妥善地控制体温等护理措施,观察并统计患者的恢复效果.结果:36例患者除2例因原发性脑损伤过重抢救无效死亡外,余病人均得到了相应满意的疗效.结论:全方位整体化的护理是救治重型颅脑损伤病人的有效措施,减少了并发症和致残率,具有重要的临床意义.
作者:宣改丽;吴举;杨明 刊期: 2003年第01期
男性输精管结扎术后痛性结节是结扎术后常见并发症之一,主要表现在结扎3个月以上结扎局部有反复发作性增大、疼痛的结节.1992~2001年我们收治39例,现报告如下.
作者:蒋曙光 刊期: 2003年第01期
目的:分析经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:采用电气化法加电切法施行经尿道前列腺电气化术治疗BPH31例.结果:26例获得0.5年随访,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.4±3.1)分降至(10.5±1.7)分,生活质量评分(QOL)由(5.3±0.6)分降为(2.0±0.4)分,剩余尿量由(155.1±44.5)ml降至(28.6±14.2)ml,以上三项指标手术前后有非常显著性差异(P<0.01).术后并发症7例(22.6%),其中急性出血2例,TUR综合征1例,前列腺窝粘连1例,前列腺组织残留1例,急迫性尿失禁2例.结论:TUVP解除BPH引起的下尿路梗阻是安全和有效的,其优点有术中出血少、视野清晰,术后恢复快,易于掌握.
作者:李绍棠;娄斌;宋松;彭浩 刊期: 2003年第01期
鼻内窥镜在鼻部功能性手术中的应用已广泛开展,已显示出它的特点.笔者将其应用到鼻中隔偏曲的矫正术中,获得较好疗效.报告如下.
作者:龚瑞丽;冯雪梅;刘冬君 刊期: 2003年第01期
目的:介绍腹腔镜阑尾切除术的经验.方法:采用三孔法,用微型腹腔镜(镜鞘4mm)、低气腹压(8mmHg~10mmHg)、硬膜外麻醉下行阑尾切除术32例.其中主操作孔放在脐部,三个切口长度,仅有1.8cm.残端用钛夹及缝线结扎,不包埋.结果:32例均成功实施LA,手术平均时间36分,住院平均时间4天,无1例并发症.结论:此方法具有创伤小,恢复快,费用适中,易掌握,值得推广.
作者:郭献庭;王明东 刊期: 2003年第01期
目的:探讨成功标识乳腺癌前哨淋巴结(sentinellymph nodeSLN)的方法.方法:使用国产美兰采用乳腺肿瘤区局部注射的方法对116例乳腺癌病人进行前哨淋巴结的标识.结果:116例患者,术前检查有腋窝淋巴结肿大者49例,成功标识47例,标识率95.9%,术前检查未发现腋窝淋巴结肿大者67例,成功标识63例,标识率94.0%,总标识率94.8%.结论:国产美兰对乳腺癌前哨淋巴结的标识率与放射性示踪剂及其他进口染料的标识率相仿,且价低、易购、副作用小,便于推广.
作者:肖建安;李保中;王海学;胡建民;靳迎军;贾海全;魏林生;张三申 刊期: 2003年第01期
全麻深度调控一直是麻醉学研究的课题.近年来一些文献报道中潜伏期听觉诱发电位与麻醉深度有良好的相关性.我院利用Aline麻醉深度监测仪对不同年龄的90例病人进行临床观察,现总结如下.
作者:李宪营;张社会;贾建鑫 刊期: 2003年第01期
目的:总结血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血的体会.方法:将我院收治的86例危重型高血压性脑出血的手术治疗经验做一总结,并设对照组比较.结果:手术组良好率为75.9%,非手术组良好率为49.6%.结论:危重型高血压性脑出血早期积极手术清除血肿,可预防再出血及血肿引起一系列病理改变.术中操作精细,减少不必要的损伤,术后合理治疗,可提高脑出血病人的生存率,减少并发症,降低死亡率.
作者:靳怀明;李浩;李志华;艾子敏;李鹏 刊期: 2003年第01期
目的:胃肠道癌根治手术与辅助性化疗的应用,提高了胃肠道癌的根治手术切除率,延长生存期.方法:术前、术后辅助性化疗.结果:56例采用术前、术后辅助性化疗,全部存活至今.结论:术前、术后辅助性化疗是提高胃肠道癌根治手术率,降低术后复发率,改善预后的重要措施.
作者:吕刚;张朝阳 刊期: 2003年第01期
股骨颈骨折是老年人的多发伤、常见伤,我院自1996年~2000年共收治老年股骨颈骨折120例,其中70例行鳞纹钉经皮内固定术,现将15例鳞纹钉退出皮外或游走原因分析如下.
作者:武忠保;徐晓峰 刊期: 2003年第01期
在全麻诱导过程中,喉镜窥视和气管插管引起的心血管应激反应是潜在的危险因素之一[1],可引起突发性高血压和心率增快,对于缺血性心脏病和术前低血容量者可引起剧烈的血流动力学波动,甚至发生严重意外.本文旨在比较氯硝西泮与硫喷妥钠在全麻诱导气管插管过程中对血流力学的影响,观察并评价氯硝西泮对预防气管插管反应的临床效果与安全性.
作者:牛永胜;王春亭;何维薇;郑向明 刊期: 2003年第01期
目的:探讨冲吸杆在肥胖病人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:常规人工CO2气腹,用冲吸杆分离解剖胆囊三角36例,采用剥离、刮、吸相结合的方法,充分游离出胆囊管,予夹闭切断,再分离出胆囊动脉,并夹闭切断.结果:36例均顺利完成手术,无手术并发症,1例分破胆囊壶腹与胆囊管交界处.结论:此法操作简便,解剖分离方便,减少术中器械更换、缩短手术时间,能保持术野清晰.
作者:季节;薛宝军 刊期: 2003年第01期
目的:探讨高血压脑出血术后并发症与预后的关系.方法:选择126例经手术治疗的高血压脑出血患者,对其并发症与预后的关系进行分析.结果:并发症直接影响预后,并发症越多死亡率越高.结论:预防并发症的发生,可以降低死亡率,改善预后.
作者:程振国;孙来广;高俊红 刊期: 2003年第01期
目的:探讨脑室内出血行尿激酶置管持续外引流术的治疗方法.方法:经侧脑室额角钻孔置管持续外引流,尿激酶于手术后6小时~24小时,注入脑室血肿腔内8000U~10000U/5ml溶液,连续外引流7~14天,拔管后反复做腰穿,放出血性脑脊液.结果:治愈31例,生活部分自理9例,生活不能自理21例,死亡8例,占16%.结论:颅骨钻孔、脑室血肿腔内注入尿激酶置管持续外引流是治疗脑室内出血的有效方法.
作者:汪靖;张长远;王本瀚;张月高;郭效东 刊期: 2003年第01期
骨外固定治疗胫骨骨折,已成为常用的治疗手段,其优点及可靠性被人们所公认.我院应用半环槽式(李氏)骨外固定器,急诊手术治疗胫骨骨折26例,取得了满意效果.该固定器固定牢稳,便于调整,使用固定钢针较细,减少应力遮挡,有利骨折愈合等.
作者:刘庚年 刊期: 2003年第01期