程振国；孙来广；高俊红
全麻深度调控一直是麻醉学研究的课题.近年来一些文献报道中潜伏期听觉诱发电位与麻醉深度有良好的相关性.我院利用Aline麻醉深度监测仪对不同年龄的90例病人进行临床观察,现总结如下.
作者：李宪营；张社会；贾建鑫 刊期： 2003年第01期
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,临床及病理方面不断有新的认识出现.近年来,在激素受体治疗方案预后判断等方面有一定的进展,值得注意的是乳腺癌病理诊断与扩散转移有一定的关系,笔者从诊断方面探讨与扩散转移的规律.
作者：杨广英；陈刘生；张穗 刊期： 2003年第01期
十二指肠损伤是一种严重腹部损伤,在临床上比较少见,仅占腹部损伤3%～5%[1].但其诊断与治疗是具有挑战性的困难问题,发生损伤时不仅诊断困难,易漏诊,处理困难复杂,并发症多而且重,死亡率高.我院自1986年5月至今共收治29例,现报告如下.
作者：翟国文；杨更光；贾晓慧 刊期： 2003年第01期
目的:探讨一种指端软组织缺损的修复方法.方法:应用局部双蒂指动脉皮瓣修复指端软组织缺损26例32指.结果:全部病例随访3个月,皮瓣全部成活,二点辨别觉5～8mm,感觉＞S4,效果满意.结论:该皮瓣血运丰富,切取简单且成活率高,不损伤手指主要动脉,能有效修复指端软组织缺损,恢复指端皮肤精细感觉.
作者：石光越；宋善新；娄宏亮 刊期： 2003年第01期
TUVP术是治疗前列腺肥大的常用方法之一,而TUVP术中麻醉及管理有一定的特点,现就我院2001年4月～2002年3月间所做的TUVP术68例的麻醉及发生3例低钠血症的处理报告如下.
作者：刘文领；邓学军；罗永兴；马金换 刊期： 2003年第01期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对26例高血压脑出血进行微创治疗.结果:疗效满意,其中ADL14例,ADL220例,ADL32例.结论:YL-1型血肿粉碎穿刺针及血肿液化剂的应用,手术时机的选取,血肿准确定位是手术成功的关键.
作者：李新民 刊期： 2003年第01期
目的:探讨维生素E治疗乳腺增生症的临床效果.方法:采用维生素E治疗乳腺增生910例,乳癖消治疗452例,比较两组的疗效.结果:维生素E组明显优于乳癖消组(P＜0.01);乳癖消组复发率明显高于维生素E组(P＜0.01).结论:维生素E治疗乳腺增生疗效确切,是一种理想药物.
作者：孙玉堂 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高血压脑出血微创手术的术后护理.方法:对38例高血压脑出血施行微创术式钻孔引流术,术后尿激酶灌洗治疗,同时,严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,给予氧治疗、人工冬眠、加强营养、预防并发症、康复训练、心理护理,观察并统计患者的治疗效果(恢复情况).结果:术后完全恢复10例,一般轻瘫20例,单瘫5例,一侧肢体偏瘫2例,重瘫1例,均在恢复期内出院治疗.结论:微创术式钻孔引流术治疗高血压脑出血,密切配合积极有效的专科护理,疗效满意.
作者：杨红平；杨红丽；吴举；任亚平 刊期： 2003年第01期
目的:评估改进的单开门颈椎管扩大成型术的远期疗效,探讨克服单开门手术弊端的方法.方法:对128例脊髓型颈椎病患者行改进的单开门颈椎管扩大成型术,其中91例获随访,随访3～6.5年,平均5年3个月.结果:采用JOA评分,平均改善率为79.06%.术后3例出现开门侧肩及上臂神经根性疼痛,1例出现脑脊液漏,无1例出现颈椎不稳及再关门.结论:改进的单开门颈椎管扩大成型术通过选择性神经根管扩大、牢固的椎板固定、准确的开门节段选择可以避免单开门术式的弊端,与文献报道相比,是一种并发症少、远期疗效好的术式.
作者：李玉伟；王海蛟；赵松海 刊期： 2003年第01期
目的:探讨冲吸杆在肥胖病人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:常规人工CO2气腹,用冲吸杆分离解剖胆囊三角36例,采用剥离、刮、吸相结合的方法,充分游离出胆囊管,予夹闭切断,再分离出胆囊动脉,并夹闭切断.结果:36例均顺利完成手术,无手术并发症,1例分破胆囊壶腹与胆囊管交界处.结论:此法操作简便,解剖分离方便,减少术中器械更换、缩短手术时间,能保持术野清晰.
作者：季节；薛宝军 刊期： 2003年第01期
目的:通过翼点入路显微手术治疗蝶鞍区肿瘤.方法:全麻下按Yasrgl's翼点入路咬除蝶骨嵴外侧,显微镜下显露前床突、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉等,根据肿瘤情况进行切除.结果:11例病人,全切9例,近全切2例.病理示:垂体腺瘤8例,鞍结节脑膜瘤2例,颅咽管瘤1例.无1例复发.结论:翼点入路具有暴露清楚、术野清晰、鞍区4个解剖间隙可充分显露的优点,对鞍区重要结构暴露好,可直视下保护减少手术并发症,增加手术全切率.
作者：闵有会；张辉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨应用药物预防颅脑术后Cushing溃疡的发生.方法对颅脑术后的病人预防性给予制酸药物洛赛克或雷尼替丁,观察上消化道出血的发生率.结果:洛赛克与雷尼替丁预防性治疗组的上消化道出血发病率分别为4.8%、10%,低于对照组的47.1%.结论:洛赛克与雷尼替丁预防性应用能降低Cushing溃疡的发生率.
作者：王玉宝 刊期： 2003年第01期
随着人口老龄,股骨粗隆间骨折日益多见,我院从1998年3月～2001年12月用加压滑动鹅头钉(Richards钉)治疗22例,取得了较佳效果,报告如下.
作者：胡伟 刊期： 2003年第01期
临床上胆道系统的疾病主要有结石、肿瘤、先天畸形三大类.对人体健康的主要危害是胆道梗阻.因此,引流是胆道系统手术的主要措施,在胆道外科十分重要,合理引流不仅可以提高手术疗效、减少并发症,有时还可以成为胆道疾病主要的治疗手段.因此,术后各种引流管的护理是胆道外科病人能否顺利康复的重要问题.我科自1991年10月～2001年10月共护理胆道系统手术病人682例,全部康复.报告如下.
作者：刘凤岑；柳秀丽 刊期： 2003年第01期
目的:总结创伤性膈疝救治的临床经验,减少隔疝迟、漏诊.方法:回顾性分析19例创伤性膈疝病人的临床资料,分析隔肌破裂原因,迟诊、漏诊原因,x线诊断价值.结果:全组病人均经手术治愈,无死亡,手术效果良好.结论:创伤性膈疝常合并明显脏器损伤,易造成迟、漏诊;对胸腹部复合伤者,应注意有无隔疝发生;重视x线的诊断价值对预防迟、漏诊有重要意义.
作者：白大镛；关敬堂 刊期： 2003年第01期
我院自1995年1月～2002年5月对14例临床诊断不明的腹水和腹部肿块患者进行了电视腹腔镜检查及活检,现将结果分析如下.
作者：郭胜利；赵玉亭；任武 刊期： 2003年第01期
男性输精管结扎术后痛性结节是结扎术后常见并发症之一,主要表现在结扎3个月以上结扎局部有反复发作性增大、疼痛的结节.1992～2001年我们收治39例,现报告如下.
作者：蒋曙光 刊期： 2003年第01期
目的:总结血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血的体会.方法:将我院收治的86例危重型高血压性脑出血的手术治疗经验做一总结,并设对照组比较.结果:手术组良好率为75.9%,非手术组良好率为49.6%.结论:危重型高血压性脑出血早期积极手术清除血肿,可预防再出血及血肿引起一系列病理改变.术中操作精细,减少不必要的损伤,术后合理治疗,可提高脑出血病人的生存率,减少并发症,降低死亡率.
作者：靳怀明；李浩；李志华；艾子敏；李鹏 刊期： 2003年第01期
目的:总结松果体区肿瘤的诊断治疗经验.方法:本组20例均经手术治疗,全切14例,次全切4例,大部切除2例.辅以分流6例,三脑室后壁造瘘1例.生殖细胞瘤8例及星形细胞瘤3例术后行放疗及化疗,畸胎瘤3例,2例恶性的放疗,胆脂瘤4例,脑膜瘤2例.随防5月～12年,平均5.15年,生存期5月～15年,平均8.32年,复发率为35%,种植播散率5%,无手术死亡.结论:松果体区肿瘤采取以经顶枕小脑幕入路手术切除及放疗、化疗的综合治疗措施可取得较好疗效.
作者：韩玉河 刊期： 2003年第01期
目的:探讨去骨瓣减压术后并发严重脑膨出的原因和治疗方法.方法:对12例去骨瓣减压术后并发严重脑膨出的病例进行回顾性分析.结果:12例患者,8例治愈出院,2例重残,2例合并多功能脏器衰竭死亡.结论:去骨瓣减压术后并发严重脑膨出的原因主要是脑水肿、脑积水和颅内感染所致的颅内压升高,针对上述原因采取各种措施降低颅内压是治疗严重脑膨出的关键,并能取得良好效果.
作者：李庆堂；崔群建；张建党 刊期： 2003年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
