汪靖；张长远；王本瀚；张月高；郭效东
患者,女,30岁.间断性头痛、头晕伴恶心、呕吐2天.查体:神志清楚,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中.颈部无抵抗.四肢肌力、肌张力无明显异常,右侧巴彬斯基氏征(+).
作者：汪靖；张月高；王本瀚；郝文明；唐斌 刊期： 2003年第01期
急性喉气管断裂伤近年来有逐渐增多趋势,因病情发展迅速、凶险,极易引起呼吸道梗阻,临床需紧急适当处理,否则病人可当场死亡或遗留严重并发症,笔者救治3例,2例成功,1例死亡.报告如下.
作者：袁宏伟；单晋杰；李书伟 刊期： 2003年第01期
目的:探讨一种指端软组织缺损的修复方法.方法:应用局部双蒂指动脉皮瓣修复指端软组织缺损26例32指.结果:全部病例随访3个月,皮瓣全部成活,二点辨别觉5～8mm,感觉＞S4,效果满意.结论:该皮瓣血运丰富,切取简单且成活率高,不损伤手指主要动脉,能有效修复指端软组织缺损,恢复指端皮肤精细感觉.
作者：石光越；宋善新；娄宏亮 刊期： 2003年第01期
目的:提高重症脑室出血治疗效果.方法:回顾分析1994～2001年间收治的31例急性脑室出血患者.结果:好转率67.7%,死亡率19.4%.结论:脑室穿刺抽吸引流是降低重症脑室出血死亡率,提高生存质量的有效方法.
作者：潘守国 刊期： 2003年第01期
目的:探讨维生素E治疗乳腺增生症的临床效果.方法:采用维生素E治疗乳腺增生910例,乳癖消治疗452例,比较两组的疗效.结果:维生素E组明显优于乳癖消组(P＜0.01);乳癖消组复发率明显高于维生素E组(P＜0.01).结论:维生素E治疗乳腺增生疗效确切,是一种理想药物.
作者：孙玉堂 刊期： 2003年第01期
目的:探讨胃癌穿孔修补术后早期漏的原因及其诊治.方法:结合临床遇到的病例综合分析.结果:本组3例,2例治愈,1例死亡.结论:治疗胃癌穿孔修补术后早期漏的关键在于早期诊断,及时治疗.
作者：李济乾 刊期： 2003年第01期
目的:探讨基层医院在食管癌、贲门癌术中放置营养管的应用效果.方法:我院胸外科在53例食管、贲门癌术中放置了营养管,对营养管在术后的管理应用进行了认真的临床观察和比较.结果:营养管的放置符合生理要求.临床管理、应用简便、节约病人住院费用,在预防术后吻合口瘘方面起到了重要作用.结论:在食管、贲门癌术中应用营养管在基层医院可广泛应用.
作者：王宏智；杨松杰 刊期： 2003年第01期
目的:评估改进的单开门颈椎管扩大成型术的远期疗效,探讨克服单开门手术弊端的方法.方法:对128例脊髓型颈椎病患者行改进的单开门颈椎管扩大成型术,其中91例获随访,随访3～6.5年,平均5年3个月.结果:采用JOA评分,平均改善率为79.06%.术后3例出现开门侧肩及上臂神经根性疼痛,1例出现脑脊液漏,无1例出现颈椎不稳及再关门.结论:改进的单开门颈椎管扩大成型术通过选择性神经根管扩大、牢固的椎板固定、准确的开门节段选择可以避免单开门术式的弊端,与文献报道相比,是一种并发症少、远期疗效好的术式.
作者：李玉伟；王海蛟；赵松海 刊期： 2003年第01期
目的:探讨治疗头颈部巨大囊性水瘤的有效方法.方法:手术切除大部瘤体,平阳霉素直接残瘤腔内注射.结果:5例患者均一次性治疗而痊愈.结论:手术加平阳霉素残瘤腔直接注射是治疗头颈部囊性水瘤之有效的方法.
作者：陈黎明；陈宪宝 刊期： 2003年第01期
急性梗阻性化脓性胆管炎发病急,进展快,任何疏忽和治疗的延误都会给病人带来不可估量的损失.因此,迅速有效的救治措施,是挽救病人生命的保障.我院收治(资料完整的)急性梗阻性化脓性胆管炎167例,其中合并感染性休克者59例,占35%.男69例,女98例,年龄46岁～74岁.通过对本组病例治疗的回顾,首先要迅速确立诊断,尽早进行手术,保证引流的通畅、彻底,合理、有效、足量的抗生素应用,纠正休克,维持水、电解质及酸碱平衡是治疗本病的关键.
作者：陶彦杰 刊期： 2003年第01期
自1997年8月～2001年12月我们对378例普胸手术病人在全麻恢复阶段进行严密观察,采取相应措施,加强管理,确保病人在此阶段安全平稳过渡.其管理体会如下.
作者：曹保纲；黄芳；王娟 刊期： 2003年第01期
我院自1986年10月～2002年5月在颅脑损伤中行术后引流560例,分析报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组560例,男392例,女169例.2～10岁140例,10～50岁336例,50～70岁以上的84例.伤后昏迷30min～12h280例;有中间清醒期196例,瞳孔异常392例,肌张力增高336例,肢体不同程度瘫痪352例,失语192例,锥体束征阳性364例,小便失禁172例,抽搐136例.
作者：宋殿勋；宋胜雅 刊期： 2003年第01期
经口气管插管的病人,由于气管插管气囊压迫食管,牙垫及气管插管改变了正常的咽部、食管、气管间相互位置,病人不能配合,无吞咽动作,使得常用方法置入胃管更加困难.2001年3月～2001年12月,我科在复习解剖的基础上探讨了产生困难的原因,采用新的方法安置胃管,经过对11例病人的临床应用,取得了满意的效果.报告如下.
作者：薛艺红 刊期： 2003年第01期
复杂股骨骨折,多段粉碎骨折临床较多见,但一直无较理想的处理方法,带锁髓内钉的广泛临床应用,也着实为处理此类骨折带来过生机,但它主要采用闭合穿钉技术,其所要求的条件较高,从而极大地限制了发展.自2000年～2002年5月我们医院运用了带锁髓内钉开放性进钉技术治疗了12例各型股骨干骨折病人,1年随访,临床疗效较好,现报告如下.
作者：李援立；武占红；韩通世 刊期： 2003年第01期
采用一期根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿149例,一次治愈136例,二次治愈13例,后遗肛瘘7例.治疗上准确认定并彻底处理内口是关键,引流通畅,适宜紧线是手术成功保证,合理换药和用药有利于缩短疗程.
作者：李二建 刊期： 2003年第01期
我院骨科从1997年3月～2002年2月共收治胫腓骨中下1/3骨折39例,采用手术切除硬化骨折端,钻通髓腔,植骨并单侧多功能外固定支架(简称支架)加压固定治疗,经随访15年,疗效满意,现报告如下.
作者：段佳忠；雷廷文；叶作明 刊期： 2003年第01期
成人肠套叠较少见,又因临床表现不典型,故易漏诊、误诊.笔者自1976年3月～1998年9月在安皋、谢庄、潦河中心卫生院共收治肠套叠病人336例,其中15岁以上25例,占总数的7.4%,术前明确诊断仅5例,误诊率为80%.分析报告如下.
作者：王万寿 刊期： 2003年第01期
微创清除术治疗颅内血肿是近年国内外推广开展的一种新技术,其操作简便、安全、有效,在床边即可进行,仅受一个直径3mm的点状穿刺损伤,对患者全身干扰很小,不加重原有损伤,恢复快,较之开颅手术创伤小、费用低、疗程短,同时也降低了死亡率,提高了生存率[1].我科2001年6月至2002年6月用微创术治疗各类颅内血肿20例,取得一定疗效,现将有关护理情况介绍如下.
作者：王喜英 刊期： 2003年第01期
对126例膝症状性骨关节炎(OA)临床分析显示:膝(OA)有遗传倾向,机械因素在膝(OA)的发病机制中起主导作用.MRI不失为检查膝(OA)的一种有效方法,可协助判断疾病病程.根据临床表现、x片、MRI片可把膝(OA)分为3期.膝(OA)治疗尚无特效药物,应根据病人情况施行个体化治疗.应重视早中期病人的治疗,以减慢疾病进程,提高生活质量.
作者：焦道新 刊期： 2003年第01期
目的:总结松果体区肿瘤的诊断治疗经验.方法:本组20例均经手术治疗,全切14例,次全切4例,大部切除2例.辅以分流6例,三脑室后壁造瘘1例.生殖细胞瘤8例及星形细胞瘤3例术后行放疗及化疗,畸胎瘤3例,2例恶性的放疗,胆脂瘤4例,脑膜瘤2例.随防5月～12年,平均5.15年,生存期5月～15年,平均8.32年,复发率为35%,种植播散率5%,无手术死亡.结论:松果体区肿瘤采取以经顶枕小脑幕入路手术切除及放疗、化疗的综合治疗措施可取得较好疗效.
作者：韩玉河 刊期： 2003年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
