陈海云
目的:研究转化生长因子-β1(TGF-β1)与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法:30例AMI患者(为实验组)于入院即刻、1周、2周和3周取外周血标本;15例健康工作人员(为正常对照组)取外周血标本,酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血浆TGF-β1.结果:血浆TGF-β1在AMI入院即刻、1周、2周显著增加(P＜0.05),且随心肌梗死恢复呈下降趋势.结论:本文结果TGF-β1是AMI时维持内皮细胞功能和损伤心肌细胞修复过程的重要因子.
作者：蔡旭；苑冀容；邓正华 刊期： 2007年第12期
目的:了解经济相对欠发达的地区,随着乡镇企业、个体私营企业的迅速发展,机械化设备的广泛应用,发生工业性手外伤的病因、发病特点与社会学后果.方法:对2003年1月～2006年1月在我院治疗的258例工业性手外伤的住院病例进行回顾性调查分析.结果:(1)乡镇企业、个体私营企业发生工业性手外伤比例占85.27%;(2)高危人群以14～56岁居多,男女性别比例为1.64:1;(3)每天以6:00～8:00,18:00～21:00为事故高发时段;(4)设备条件差,缺乏岗前规范化培训,安全操作观念差是致伤的主因;(5)半机械化的动力装置是重度工业性手外伤的致伤工具.结论:迫切需要提高机械作业的自动化程度,加强工业性手外伤的预防工作和劳动保护制度,进一步完善医疗保险制度,重点加强乡镇及私营企业的安全生产监管力度.
作者：杨春；张冀军 刊期： 2007年第12期
肺切除时对支气管残端的闭合处理是手术的关键操作之一,对防止支气管胸膜瘘和胸腔感染至关重要.我院胸外科2000年1月～2007年5月共施行肺切除131例,其中102例采用结扎法闭合支气管残端, 无1例发生支气管胸膜瘘,现总结报告如下.
作者：王洪敏；谈永飞；薛洪生；蒋国军；徐强音；龚泽刚 刊期： 2007年第12期
李某,男,53岁,个体三轮车司机,平素身体健康,于2003年5月7日晚饭后,突然心前区剧痛伴大汗,继之抽搐,周身发绀,口吐白沫.10min后送我院,心跳呼吸已停止,即给予心肺复苏,抢救无效死亡.
作者：马国臣 刊期： 2007年第12期
总结336例成功进行内镜下胰胆管造影(ERCP)术及其相关治疗病人的护理经验.笔者认为术前进行完善准备和细致的心理护理、术中密切配合、术后在病情观察、饮食及并发症的观察等方面加强护理是确保手术成功、病人尽快康复的关键.
作者：赵荣华 刊期： 2007年第12期
目的:探讨安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎在减少术中出血量、术后并发症中的疗效.方法:将126 例患者随机分为安达芬联合宫颈电环切除术治疗组 67 例(联治组),单纯宫颈电环切除术治疗组 59例(对照组),两组在术中出血量、术后并发症、治愈率方面进行比较.结果:联治组术中出血率7.5% ,对照组术中出血率33.9% ,两组比较差异有显著性(P＜0.01),两组在术后并发症发生方面也具有差异显著性(P＜0.05),两组在治愈率方面无显著性差异.结论:安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎可减少术中出血量、术后并发症的发生.
作者：沈琴 刊期： 2007年第12期
目的:总结腰椎间盘突出髓核摘除术后相邻椎体间椎弓根钉固定及椎间融合器应用的临床经验,提高腰椎间盘突出合并腰椎不稳的治疗水平.方法:2003年5月～2006年9月,我院采用椎弓根螺钉固定及椎间融合器治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳43例,其中男性28例,女性15例.结果:术后随访6～39月,平均16月,疗效判定按macnab标准[1],优良40例,可2例,差1例,优良率93.0%,无1例出现断钉和松动.结论:在诊断明确的基础上,腰椎间盘突出合并腰椎不稳采用椎弓根钉固定及椎间融合器的治疗具有良好的临床效果.
作者：夏东升；李华；魏东；王登杰 刊期： 2007年第12期
目的:探讨心理干预对产妇分娩的影响.方法:对1 622例产妇进入产程前后采用心理干预,并随机抽取400例分为心理干预组(200例)和对照组(200例)进行对比观察.结果:心理干预组在平均出血量、产程时间、顺产率及产后忧郁发生率方面指标均优于对照组.结论:心理干预能大限度地使产妇发挥主观能动性,消除不良情绪,缩短产程,提高顺产率及减少产后并发症.
作者：邹连萍 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的临床效果.方法:我院将2002年3月～2005年1月确诊为围绝经期功血的患者38例口服米非司酮12.5mg(半片),睡前顿服,连服3个月,于治疗前及治疗1个月、2个月、3个月分别抽血化验内分泌6项、肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度.结果:38例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.结论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,值得推广应用.
作者：朱丛兰 刊期： 2007年第12期
妇女绝经后,其内生殖器萎缩,阴道穹窿消失,宫颈萎缩,组织变硬,弹性差,子宫体萎缩,使取环术的难度明显增加.2004年1月～2006年12月,我院对78例绝经后取环失败的妇女采用尼尔雌醇联合宫颈麻醉后再次取环,获得满意效果,现报道如下.
作者：蔡陈燕 刊期： 2007年第12期
目的:探讨产后尿潴留发生的相关因素和护理措施.方法:对47 例产妇产后尿潴留的相关因素和护理措施进行分析.结果:产后尿潴留的发生与产妇的精神因素、产程时间的长短、会阴切口情况等密切相关.结论:针对发生产后尿潴留的相关因素,采取相应的预防及护理措施,可以取得满意的护理效果.
作者：钱颖波 刊期： 2007年第12期
纯氧化锌丁香油糊剂是目前临床应用广的根管充填糊剂,但病人普遍反应术后疼痛、肿胀、效果不理想.我科于2006年1月～2007年1月用纯氧化锌丁香油糊剂与美松永久根管充填剂进行填充并跟踪观察比较.现报告如下.
作者：桑毅军 刊期： 2007年第12期
肝硬化致门静脉高压症是常见病,一旦并发食管静脉曲张破裂大出血来势迅猛,内科治疗效果均不满意,且反复出血对肝、肾等脏器功能损害严重,致死率高,是急需深入研究的课题.我院普外科1990～2005年以来,急诊手术救治门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂大出血30例.其中有14例术前无明显肝硬化病史,而手术中确诊,均采用贲门、胃底周围血管离断和脾切除术,治疗后随访效果满意.现报告如下.
作者：冀维国 刊期： 2007年第12期
目的:探讨降低腹部大手术后患者并发肺部感染发生率的措施.方法:对我院2005年1 月～2006年12月304例腹部大手术患者发生肺部感染的原因进行回顾性分析,同时采取有效的预防措施. 结果:21例肺部患者经积极的治疗与护理,效果满意. 结论:手术麻醉方式、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等是导致肺部感染的易感因素;做好术前指导,有计划的进行呼吸训练,术后保持呼吸道通畅,有效减轻切口疼痛及控制感染,防止环境和空气的污染,是预防肺部感染较好的护理措施.
作者：孙忠兰 刊期： 2007年第12期
目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义.方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量.结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M )中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8 %(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4 %(82/166)、55.4% (92/166).结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察.在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值.
作者：翁厚光 刊期： 2007年第12期
目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值.方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系.结果:两组间年龄无差异(P＞0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P＜0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P＞0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85.Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P＜0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P＞0.05,Macruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74.结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断.
作者：倪华；陈清枝；李东野；王晓萍 刊期： 2007年第12期
1 资料患者,女,33岁,本辖区农民.3h前骑自行车突然晕厥发作,从高桥跌落水中,被发现打捞上岸,神志渐转清因而未曾就诊.0.5h前,突发咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,继而咯鲜红色血块约600ml,而来院就诊.既往有癫痫病史,否认有结核病、支气管扩张等病史,查体:体温36.9℃,脉搏125次/min,呼吸24次/min 血压120/80mmHg,双瞳孔等大等圆,鼻翼煽动,口唇紫绀,咽部充血,胸部无畸形,两侧呼吸运动增强,两肺满布水泡音,左侧甚.
作者：车成健；刘煜 刊期： 2007年第12期
单侧唇裂鼻畸形,简称唇裂鼻,临床表现为患侧鼻翼塌陷,鼻翼外侧脚向外下方移位,鼻尖低平,鼻尖和鼻小柱偏斜,患侧鼻孔过大等;组织学表现患侧鼻翼软骨的外侧脚细胞发育差于内侧脚及中间脚处等异常[1].
作者：马银刚；杨连平；柳新华 刊期： 2007年第12期
目的:探讨同种异体骨在修复骨缺损促进骨融合中的治疗效果.方法:1994年3月～2005年4月,笔者对创伤、良性肿瘤、瘤样病变、脊柱融合、人工关节翻修患者89例,分别采用酒精储骨(A组)或山西太原医用组织库提供的冻干骨(B组)单独或合并自体骨移植治疗.全部获得随访,其中A组40例,B组49例.术后记录感染、排异反应、骨不连的发生率及平均骨愈合时间.结果:A组感染1例(2.5%)、排异反应2例(5%)、骨不连2例(5%)、平均骨愈合时间(3.5±0.46)个月;B组感染1例(2%)、排异反应3例(6.1%)、骨不连2例(4.1%)、平均骨愈合时间(3.7±0.48)个月.两组差异无显著性(P＞0.05).结论:酒精储骨和冻干骨无明显的排异反应,用于修复骨缺损促进骨愈合可获得满意的临床效果,酒精储骨因取材、保存方便、价格低廉,更适合在基层医院开展.
作者：周其佳；王谦 刊期： 2007年第12期
目的:观察洛汀新加保肾康治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:91例患者随机分治疗组50例,对照组41例.治疗组给予洛汀新和保肾康,观察两组患者治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、尿蛋白排泄率(UAER).结果:治疗组TC、TG、BP、UAER明显降低.结论:洛汀新与保肾康治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能延缓糖尿病肾病进一步恶化,无明显不良反应,值得临床使用.
作者：施澄洲 刊期： 2007年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
