张环环；程龙珍；杨传秀；郑超；王邦安；汪萌芽
钾代谢失常在临床中十分常见,其原因各异,而上呼吸道感染后并发低钾血症是各种原因的综合体现.笔者曾治疗此类病例24例,现报道如下.
作者：鲍磊；王迎新 刊期： 2006年第06期
目的:探讨结直肠癌中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)和DNA拓扑酶Ⅱ(TopoⅡ)的表达及临床意义.方法:应用SupervisionTM法检测67例结直肠癌组织中p-gp、GST-π和TopoⅡ的表达.结果:P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达阳性率分别为64.2%(43/67),59.7%(40/67)和61.2%(41/67).P-gp、CST-π和TopoⅡ的表达与年龄、性别、肿瘤大小、发病部位、组织学分级、临床分期及有无淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:应用免疫组化法检测结直肠癌组织中P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达,对结直肠癌的化疗药物的选择和判断预后具有显著的临床意义.
作者：杨华；王化修；张灿云 刊期： 2006年第06期
重型颅脑损伤的病人伤势严重,来势凶猛,随时危及生命,在临床上有突变、易变、多变的特点,并且昏迷时间长,并发症多,死亡率高,抢救、治疗困难,护理复杂.所以,重型颅脑损伤在抢救过程中,根据伤情的不同,在抢救时必须分秒必争,医护配合全力抢救,才能有效地提高抢救的成功率.而精心与合理的整体护理,对巩固手术治疗效果和促进病人康复是十分重要的.我院自1992～2003年共收治重型脑损伤病人136例,现将抢救观察及护理报告如下.
作者：曹广兰 刊期： 2006年第06期
为培养高素质医学人才,结合妇产科学特点,对妇产科临床见习阶段实施的教学改革方法进行总结,以进一步提高教学质量.
作者：江莉；蒋凤艳 刊期： 2006年第06期
乳腺炎性疾病为乳房常见疾病,临床将其分类为:急性乳腺炎、慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等;病理诊断中各种病理类型不同[1],1999～2004年该院124例乳腺炎性疾病中有乳腺脂肪坏死、肉芽肿性乳腺炎、淋巴细胞性乳腺炎、血管性乳腺炎、乳腺结核、非特异性乳腺炎等6种,分别讨论如下.
作者：雷玉涛；侯宽永；赵红梅；裴斐 刊期： 2006年第06期
多囊卵巢综合征(PCOS)为常见的内分泌疾病,具有多源性病因和症状多样性的特征.患者通常以月经稀发或闭经、痤疮、多毛、肥胖、不孕等主诉就诊.其中无排卵性不孕75%与此病有关.
作者：石英；崔美杰；臧爱丽 刊期： 2006年第06期
目的:观察比较三种不同方法或技术用于手术后镇痛效果.方法:全组均为硬膜外麻醉后,随机分为硬膜外镇痛泵组(简称PCEA组,n=40)、静脉镇痛泵组(简称PCIA组,n=40)和硬膜外联合静脉镇痛泵组(简称E-PCIA组,n=40).比较术后镇痛效果和副作用.结果:PCIA组在术后8h VAS评分和按键次数均明显大于或多于PCEA组(P＜0.05和P＜0.01).PCEA组和E-PCIA组各阶段VAS评分和按键注药次数相似(P＞0.05).术后24h副作用比较:头痛头昏PCIA组明显高于PCEA组(P＜0.05).排尿困难和下肢无力:PCEA组明显多于PCIA组和E-PCIA组(P＜0.05).副作用发生率:PCEA组明显高于E-PCIA组(P＜0.05).结论:E-PCIA是一种更为科学合理的镇痛方法和技术,其镇痛效果确切,术后管理方便,安全可靠,患者乐意接受.
作者：张兆平 刊期： 2006年第06期
在当今的信息社会里,随着医学科学的发展以及医院管理模式的翻新.在医院经营过程中,面对医疗市场竞争日趋激烈的新形势,摆在我们面前的是一场严峻的挑战和机遇.医院经营管理,离不开病案信息,病案信息是医院经营管理的必要资源和管理手段,信息就是价值,信息就是效益.如何开发病案信息资源,促进医院经营管理,已成为当今讨论的话题.
作者：郑传瑜 刊期： 2006年第06期
目的:探讨B超监测下宫腔镜输卵管通液术在不孕症诊治中的应用.方法:采用德国WISAP宫腔镜,对278例不孕症患者行B超监测下宫腔镜输卵管插管通液术.结果:278例患者输卵管539条,通畅337条(62.5%),通而不畅127条(23.6%),完全阻塞75条(13.9%).67例病人输卵管碘油造影与B超监测宫腔镜输卵管通液的输卵管通畅率有显著差异(P＜0.01).发现宫腔异常83例(29.9%).随访6～24个月妊娠率达44.2%.结论:B超监测下的宫腔镜输卵管插管通液术较其他传统方法直观、准确性高、安全,对不孕症既有诊断又有治疗作用.
作者：徐景岭 刊期： 2006年第06期
目的:比较丙泊酚静脉麻醉行人工流产与米非司酮配伍米索前列醇药物流产两种方法的效果.方法:将100例孕40～60d孕妇随机分为两组,Ⅰ组米非司酮药物流产,Ⅱ组丙泊酚静脉麻醉行人工流产术.观察其术中疼痛、出血量、出血天数及流产成功率.结果:Ⅱ组手术时无痛,出血量少,出血时间短,全身状况良好,流产成功率高,Ⅰ组部分疼痛、出血量较大,出血时间长,全身不适症状多.结论:丙泊酚静脉麻醉行人工流产效果明显优于米非司酮药物流产.
作者：张爱军 刊期： 2006年第06期
小儿外伤性脑梗死,在基层医院脑系科中偶可见到,其发病特点大多是儿童受外伤后患病,在小儿各年龄组中均有发生,且多为学龄前儿童.过去因为临床表现复杂,加之易与外伤早期症状相混淆,容易误诊和漏诊.由于现代医学的迅速发展,CT和核磁共振的应用,本病易于明确诊断,其确诊率明显提高.为了便于系统、全面掌握和熟悉认识本病,现将小儿外伤性脑梗死的常见发生部位、时间、发病机理、临床表现、确诊治疗以及预后综述如下.
作者：张广军 刊期： 2006年第06期
目的:探讨对颌骨骨折患者及家属进行健康教育的方法.方法:对46例颌骨骨折患者在住院治疗期间,据患者性格、心理、文化程度差异、骨折的部位、类型不同进行个性化、人性化宣教,并嘱出院后注意事项.结果:46例患者能对颌骨骨折消除恐惧、悲观情绪,解除骨折后面部畸形和功能改变引起的心理负担,能够积极配合颌骨骨折的治疗和护理.结论:健康教育能使颌骨骨折患者解除心理障碍,更好地配合医护工作,利于康复.
作者：展承英 刊期： 2006年第06期
目的:探讨肺结核和肺癌并存的影像学表现,提高两病并存时影像诊断正确率.方法:回顾性分析29例肺结核和肺癌并存患者的影像表现(男性20例,女性9例).29例肺结核合并肺癌的患者中,鳞癌17例,腺癌9例,鳞腺癌、细支气管肺泡癌、小细胞未分化癌各1例.结果:主要影像学表现为:片状影19例(19/29),软组织肿块影14例(14/29),空洞10例(10/29),空洞内有液平4例(4/29),胸腔积液9例(9/29),肺门增大15例(15/29),阻塞性肺炎10例(10/29),肺不张9例(9/29),纵膈内肿大淋巴结影14例(14/29),纵膈内钙化淋巴结影8例(8/29).结论:肺结核和肺癌在肺内并存时有发生,且两病的混合影像复杂多变,医生应非常注意这些分辨混杂征象,以提高诊断正确率.
作者：张洁；柳苍生；李静 刊期： 2006年第06期
目的:为保证手术室整体护理工作落到实处,提高护理服务质量,保证医疗安全,使病人得到真正的实惠.方法:转变观念;制定质量标准,规范护理行为;全员参与质量控制;健全护理质量监督、考评制度;加强培训教育,提高护士整体素质;合理调配人力资源.结果:实施前后3年对比:病人满意度平均提高9.1%;手术例数增加544例,人均积假天数下降6d;护理缺陷大大减少.结论:持续质量管理是保障手术室整体护理,优质服务质量的关键环节.
作者：朱丽萍；魏燕萍；唐瑶 刊期： 2006年第06期
微波是使用聚焦辐射(微波电极直接接触组织)的方式使宫颈糜烂病变的组织凝固而达到治疗目的的一种物理疗法;红外线是利用红外光线辐射的光热效应使局部病变组织蛋白凝固而达到治疗的目的.该院近年来对104例慢性宫颈炎妇女分别采用微波和红外线治疗,并通过疗效对比,验证微波治疗技术的安全性和有效性.
作者：孙越 刊期： 2006年第06期
1病例资料患者,男,20岁.双下肢乏力半年,行走困难伴感觉减退2个月.体检:颈软,平耻骨联合平面下感觉渐进减退;双侧腱反射活跃;巴彬斯基征(+),戈登氏征(+);双下肢肌力Ⅱ级.双上肢活动正常,肌力Ⅴ级.MRI示颈7～胸1附件(棘突、椎板及椎弓)正常结构消失,该区见7.0cm×5.5cm×6.6cm大小肿块,呈长T1、长T2信号,信号不均匀,其内可见线状等信号影,境界欠清楚,相应硬膜囊受压(见图1·A、B、C).
作者：张峻；李强；李祖骞；李顺振 刊期： 2006年第06期
婚前保健是避免不适当的婚姻和生育,保证双方和后代的健康,防止一些疾病的传播,特别是防止严重遗传性疾病和先天性疾病的延续,达到建立幸福家庭、提高人口素质、促进社会文明的一项重要工作.本文分析新的<婚姻登记管理条例>实施前后城阳区的婚检情况,制定针对性的干预措施来提高婚检率.
作者：宋爱平；李晓斐；尤德；宋沛 刊期： 2006年第06期
手术前病人都会有不同程度的紧张和恐惧,而对于绝大多数妇科病人来说,她们的紧张、恐惧不仅来自于手术,还主要来自于妇科的术前准备,尤其是阴道冲洗、窥阴器的使用.为了消除病人术前的紧张、恐惧心理,使病人以良好的身心状态接受手术,我科对94例妇科病人行术前准备时采用音乐疗法,取得了较好临床效果,现报道如下.
作者：郭天智 刊期： 2006年第06期
目的:探讨新生儿窒息后脑损伤与Apgar's评分关系.方法:选取2002～2004年住院的窒息新生儿56例,1min、5min、10min脑损伤发生率比较采用x2检验,P＜0.05为有显著性差异.结果:1min、5min Apgar's评分≤3分者与评分4～7分者脑损伤发生率差异无显著性(P＞0.05).而10min Apgar's评分≤7分者脑损伤发生率明显高于评分＞7分者,差异有高度显著性(P＜0.01),有6例1min Apgar's评分＞3分,而5min却≤3分(即倒评分),结果均出现了脑损伤.结论:Apgar's评分对正确、真实反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性,应结合窒息和缺氧缺血持续时间长短,有无脑性惊厥和持续肌张力异常等予综合分析.
作者：甘丽芳 刊期： 2006年第06期
目的:观察生长激素(GH)对力竭性训练大鼠心肌超微结构的影响.方法:将大鼠进行力竭性游泳训练,1次/7d,共5次,其间低剂量GH组(0.45IU/kg)和高剂量GH组(4.5IU/kg)隔日皮下注射重组人GH一次,对照组注射生理盐水,持续4周,于末次游泳训练后取血及心肌标本进行血液生化和电镜检查.结果:电镜观察对照组大鼠心肌超微结构损伤程度较高,而用药组大鼠心肌超微结构较正常.结论:GH对耐力性运动大鼠心肌可能有一定保护作用.
作者：张环环；程龙珍；杨传秀；郑超；王邦安；汪萌芽 刊期： 2006年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
