范爱莲；郭凤云；郭瑞云
急性肠梗阻是腹部外科中常见的一种疾病.仅次于急性阑尾炎和肠道疾病.它是由不同原因引起的一组临床症侯群,即肠内容物不能顺利通过肠道,从而引起的一系列病理生理变化和临床症状,其主要症状为腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便,是一种外科常见疾病.1994年8月至2001年1月,我们对33例肠梗组患者采用中西医结合治疗,疗效满意,现介绍如下.
作者：刘胜云 刊期： 2001年第04期
腰椎椎管探查术是骨科常用手术方法,术中稍有不慎,极易撕裂硬膜,形成脑脊液漏.对于硬膜破裂者,为预防和治疗脑脊液漏,我们采用硬膜修补加肌片缝合修补及术后综合治疗等方法,取得了较好效果.
作者：袁国栋；王煊；韩怀忠；许琴 刊期： 2001年第04期
我们自1990年10月至1999年12月共收治疗钝性肝损伤68例,其中采用非手术治疗13例.本文就肝损伤非手术治疗体会总结如下.
作者：黄英伟；张晓彬；李瑞华 刊期： 2001年第04期
1997年2月我院收治一患者,经过三个月的精心治疗、护理,患者康复出院.现总结报告护理体会如下.
作者：辛玉珍 刊期： 2001年第04期
目的探讨低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术治疗中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素.方法1992年9月-2000年12月,156例直肠癌病人行低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术,肿瘤距肛缘3～12 cm.临床资料实施前瞻性方法研究,分析吻合口瘘的影响因素.结果吻合口距肛缘平均3.6 cm(1～5 cm).吻合口瘘率10.3%.女性(p=0.01)、近段肠造口(p=0.01)与吻合口瘘率显著低有关.而未行近段肠造口在男性病人与显著增加的吻合口瘘有关,女性则否.结论低位前切除并直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌,为预防低位吻合口瘘在男性病人应常规行近段肠造口,而女性造口多不需要,只有在吻合技术不理想时可选择造口术.
作者：王立义；张少羽；李青华 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料本组共56例,男48例,女8例,年龄16～72岁.致伤原因:车祸42例,坠落伤14例.受伤后入院时间0.5～48 h.
作者：李文仲；丁春华；秦浩 刊期： 2001年第04期
目的报告食管癌贲门癌根治术后发生胸内食管胃吻合口瘘治疗经验.方法1984～1998年,共施行食管癌贲门癌根治术,胸内食管胃手工吻合术1065例,发生吻合口瘘28例,发生率2.6%,3例放弃治疗.主动脉弓上吻合19例,弓下吻合6例.前期17例采用保守治疗,后期8例再次开胸手术.结果前期17例采用保守治疗,死亡12例,死亡率70.6%;后期8例采用再次开胸手术,死亡1例,死亡率降为12.5%.两种治疗方法临床差别显著.结论胸部X线检查,口服美兰,食管造影是早期诊断吻合口瘘的主要手段,只要患者全身和局部情况允许,再次开胸手术是治疗成功的关键.
作者：马福刚；王改非；李鹏飞；刘玉钦；陈志行；母国欣；王沂娟；邵焕章 刊期： 2001年第04期
目的探讨胸椎管狭窄症后路椎板切除减压疗效欠佳的原因及对策.方法1994～1998年,后路椎板切除减压治疗胸椎管狭窄12例.结果随访30～84个月,平均59个月,可5例,差7例.结论胸椎管狭窄症应采用病灶切除的直接减压.
作者：黄宗强；陈清汉；张树桧；武怀昌 刊期： 2001年第04期
老年急性阑尾炎有其自身的特点,临床表现常不典型,进展快、合并内科病多是其特点,常导致诊治的延误.我院自1995年7月～2000年7月共收治老年人急性阑尾炎80例,现分析报告如下.
作者：王拥军 刊期： 2001年第04期
我院自1998年8月以来,在28例前列腺术后的患者,应用江苏产容量50ml镇痛泵,持续硬膜外腔注药,起到了很好的预防膀胱痉挛作用,报告如下.
作者：王国桥 刊期： 2001年第04期
胰腺解部位置深在,创伤机会较为少见.但随着现代交通、建筑及工业的迅速发展,胰腺损伤日渐增多,一旦发生,腹内其它脏器常同时受累,病情重且术前不易确诊,治疗难度大,并发症多,死亡率高.我院自1987年～1999年间共收治胰腺创伤28例,为提高早期诊断治疗水平,现分析如下.
作者：陈小莉；贾鹏松；张勇 刊期： 2001年第04期
小儿外科是一门独立学科,由于其病源的特殊性,因此对手术配合提出了一个新的高度.总结我院自1996年9月～2000年9月间共开展的各类小儿手术670例,共计小年龄为24 d,大14岁,平均4～5岁.现将手术的配合体会总结如下.
作者：韩东红；张红霞；冠凯利 刊期： 2001年第04期
1999年11月以来,应用电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery.VATS)共完成手术25例,涉及6个病种,现报道如下.
作者：杨玉伦；薛保军；景荫滨；朱季节 刊期： 2001年第04期
腹部闭合性多脏器损伤,伤情表现突发严重,生理紊乱比较重,处理困难,死亡率高.我院1999年至2000年共收治140例腹部闭合性多脏器损伤患者,现仅就临床治疗情况总结如下:
作者：靖卫星 刊期： 2001年第04期
肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘关节损伤,此类骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位固定因缺乏有效的内固定极易发生再移位和关节粘连,导致肘关节功能受限,自1990年以来,我们采用双张力带固定治疗肱骨髁间骨折42例,其中36例获得随访,疗效满意.
作者：黄红山；李奎；宁宇 刊期： 2001年第04期
我院自1999年7月至2000年10月采用改良斜角肌间沟神经阻滞法行肩部及上肢手术40例,麻醉效果确切,无一例并发症发生,现报告如下.
作者：李恒然；刘晓静 刊期： 2001年第04期
目的总结应用带蒂皮质骨片剥离术治疗骨折不愈合的临床经验.方法应用带蒂皮质骨片剥离术治疗长骨骨折不愈合52例,其中反应性骨不愈合21例,非反应性27例,感染性4例.结果随访1.5～9年,50例术后3～6月获得骨性愈合;2例术后钢板断裂、骨折再移位,经二次手术骨愈合.结论该方法简单、可靠,是治疗骨折不愈合的较好方法.
作者：吴强 刊期： 2001年第04期
普外科病人同时合并有冠心病,手术危险性及术后并发症发生率明显高于非心脏病人[1].但是经过认真准备,妥善处理,该类病人也可顺利渡过手术及围手术期关,取得比较理想的效果.现将我院1996年至2000年共施行的11例手术报告如下:
作者：臧洲；梁继湘 刊期： 2001年第04期
足踝部及胫骨中下段外伤或术后骨外露的皮肤覆盖一直是临床骨科医生较难处理的问题.以往多选用对侧足背皮瓣、股前外侧皮瓣、腹股沟皮瓣及带蒂胫前动脉皮瓣等来处理.这些皮瓣多牺牲主干血管或需行血管吻合,对供区影响大、操作较复杂.1992年Masquelet等[1]经过解剖研究提出了神经皮岛的概念,证实了依靠腓肠神经的血管轴以远端为蒂掀起岛状皮瓣的可靠性.国内贾淑兰[2]、王和驹[2]、肖能坎[4]等自1996年以来,也先后报道了该皮瓣的显微解剖及临床应用经验.我院自1997年9月开始应用该皮瓣18例,皮瓣全部存活.现介绍如下.
作者：姬亚飞；王华；罗运绍；翟理江；李东升；张毅；刘君 刊期： 2001年第04期
1998年以来我院采用硬膜外注药与口服盐酸特拉唑嗪联合治疗45例耻骨上前列腺摘除术后膀胱痉挛效果较好.现报告如下:
作者：陈国勇 刊期： 2001年第04期
河南外科学杂志
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