钟要红
目的:临床观察中西医结合治疗恶性肿瘤化疔后白细胞减少症的治疗效果;方法:156例恶性肿瘤病人随机分为中西医结合治疗组(简称治疗组)80例,单纯西药治疗组(简称对照组)76例.治疗7d为1个疗程,两组病人均服药2个疗程;结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.28%,治疗组白细胞恢复时间,临床症状改善程度等方面明显优于对照组(P<0.05);结论:提示中西医结合治疗能有效减轻化疗对骨髓造血功能的抑制,升高白细胞作用显著.
作者:孙联国 刊期: 2003年第06期
循证医学是以证据为基础的医学.循证医学在护理学中的应用即为循证护理.其主要过程是提出问题和解决问题,评价实践结果.循证医学和循证护理对护理学科发展和临床工作开展具有重要的意义.
作者:钱江平;王依丽 刊期: 2003年第06期
目的:观察重型肝炎合并真菌感染的早期临床表现,探讨相应的护理措施.方法:分析141例重型肝炎住院患者中40例合并真菌感染的临床表现,并对护理工作进行评价.结果:真菌感染主要发生部位依次为呼吸道、胃肠道和泌尿道,主要致病菌为白色念珠菌.细致的护理工作能及早发现真菌感染,减少感染的发生率.结论:真菌感染的早期临床表现隐匿,对重型肝炎病人要加强呼吸道、消化道、泌尿道等临床表现的观察,做好病房环境消毒,加强基础护理,严格执行无菌操作原则,预防真菌感染.
作者:苏玉珍;陈文娜 刊期: 2003年第06期
21世纪是知识经济时代,能力已成为全世界育才、成才和用才关注的热点.医学生只有具备了较强的综合能力,才能真正适应社会发展,成为国家的有用之才,才能参与激烈的人才市场竞争,才能担负起救死扶伤的重任,以满足不同层次的社会需求.近年来,我们在医学遗传学实验教学中,加强了对学生观察分析、创新思维、实际操作等综合智能的培养,并取得了较好的教学效果.
作者:陶淑玲;周长文;张爱菊 刊期: 2003年第06期
随着科学的发展,社会的进步,国家法制建设的不断完善,医疗纠纷、差错事故的处理已进入法制化轨道,运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识,这就要求护理工作者必须强化服务意识,增强法制观念,做到学法、懂法、守法,同时也要学会用法律维护护患双方的合法权益,确保护理工作的安全.
作者:马翠敏 刊期: 2003年第06期
笔者采用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病10例,疗效显著.现报告如下.
作者:侯本科;郝晓民 刊期: 2003年第06期
在临床工作中,经常见到哺乳期小儿由于天热出汗、尿液浸湿以及体胖等原因,其颌下、腋窝、腹股沟、阴囊下的皮肤常呈轻度、中度或重度糜烂.我们用红霉素软膏涂抹患处,取得了良好的效果.
作者:徐新华;刘顺杰;吕静霞 刊期: 2003年第06期
笔者在临床护理工作中,摸索出一种输液滴数和时间的简便算法,该法简单易学、易操作.现介绍如下.
作者:张风玉 刊期: 2003年第06期
目的:观察正健液对小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.方法:分别给予小鼠正健液1.0,2.0,4.0g·kg-1·d-1,连接灌胃30d,检测血清中SOD活力及MDA含量.结果:小鼠血清SOD活力随剂量增加而增强,MDA含量随剂量增加而逐步降低.结论:正健液具有提高小鼠血清SOD活力和降低MDA含量的作用.
作者:高卫;罗学娅 刊期: 2003年第06期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)对高血压病患者肾功能的影响.方法:58例高血病肾损害氮质血症期患者分为两组,治疗组(常规降压+PGE1)29例,对照组(常规降压)29例,观察两组治疗前后血Bun、Cr、β2-MG及尿β2-MG、尿蛋白的指标.结果:治疗后各项指标在治疗组中明显下降(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05).结论:PGE1可改善高血压肾损害氮质血症期的肾功能.
作者:谭志辉;庞英华;刘忠仁 刊期: 2003年第06期
临床上对输液外漏及滴注对血管刺激性较大的药物引起静脉炎,局部疼痛常采用湿热敷以达到消肿和减轻疼痛的目的.但传统的操作方法易致病人床单、被服打湿,且水温不易控制而达不到相应的疗效.针对这一现象,笔者对湿热敷的方法进行了改进,经临床130例病人使用,效果满意,现介绍如下.
作者:王依丽;钱江萍 刊期: 2003年第06期
目的:探讨持续滴注的鼻饲方法作为重症高血压脑出血后早期肠内营养支持的临床应用和效果.方法:早期(发病后48~72h)持续滴注鼻饲要素膳综合治疗重症高血压脑出血患者51例(实验组,GCS评分4~8分)与按传统方法发病后7~8d鼻饲流质综合治疗的同类患者51例(对照组)比较.结果:GCS评分5分以上的病人能较好地耐守持续滴注的鼻饲营养方法.实验组血清白蛋白、体重等营养指标明显优于对照组(P<0.05~P<0.01),胃肠道并发症及其他并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05~P<0.01),临床疗效也显著改善.结论:持续滴注的鼻饲营养可安全地用于重症高血压脑出血早期,且对维护胃肠道结构和功能,促进营养状态和预后恢复十分有利.
作者:廖圣芳;陈汉民;张银清;王玉差 刊期: 2003年第06期
妇产科是一门实践性很强的学科,许多技术是需要具体操作完成的.为了加强学生的实践能力,我们除开展临床见习、病例讨论、操作练习以外,还利用实验室的优势,开展妇产科教学中目前仍较少采用的动物实验,极力培养学生的动手能力、创新意识、学习兴趣.本文介绍妇产科教学中动物实验的输卵管结扎术、卵巢切除术、子宫切除术及剖宫取胎术的操作要点、分析存在的问题和解决方法.
作者:许辉 刊期: 2003年第06期
急性白血病(AL)是骨髓和其他造血组织中原始和幼稚细胞的异常增生的一种恶性疾病.迄今为止,化疗仍为AL患者治疗的首选方法[1],其并发症常有可致命性,直接死因半数以上系重症感染所致[2],因此,做好AL患者化疗期感染的预防和护理,有其特别重要的意义.
作者:张娟玉 刊期: 2003年第06期
病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的常见传染病,随着生活水平的提高,老年人的寿命逐渐延长,因老年患者的组织器官和神经系统的功能逐渐衰退,机体免疫和代偿能力减退,所以感染各种疾病的机会比较多,病毒性肝炎也是老年人易感染,患病毒性肝炎后,由于病程长,恢复慢,反复发作,预后较差,经济负担重,使病人及家属心理负担重.
作者:李桂珍;贾永芬 刊期: 2003年第06期
目的:在Stark剖宫产术式的基础上,进一步探索更佳的手术方式.方法:分析256例改良式Stark剖宫产产妇术中、术后情况,并与同期Stark剖宫产、子宫下段剖宫产比较,观察切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、术后并发症、住院时间、术后腹腔粘连及疼痛等.结果:改良式Stark剖宫产与Stark剖宫产比较,胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率无明显差异.术后腹腔粘连减少34.86%,术后腹痛减少17.31%(P<0.005).与同期子宫下段剖宫产比较,从切皮至胎儿娩出时间平均缩短3.9min(P<0.05),手术时间平均缩短29.4min(P<0.01),出血量平均减少48.9mL(P<0.05).术后排气时间平均提前11.6h(P<0.05).术后病率减少8.34%,住院时间平均缩短2.7d.结论:改良式Stark剖宫产明显优于其他剖宫产术,有临床推广价值.
作者:黄卫华;谢朋木;周敏 刊期: 2003年第06期
我院自2000年9月购进SF-3000全自动血液分析仪后,仪器性能一直很好.今年10月底,在连续打出的9份报告单中血小板结果偏高(平均>600),在打出第10份后结果开始恢复正常.重复对前9份标本测定结果均正常,这表明不是仪器的故障.经过反复测定,反复检查,发现问题出现在自动进样针处.进样针在自动抽出时会带出少量的血液,在关闭仪器到下一次使用时会形成血块.打开仪器使用时血块会顺着针口进入测定管中致使仪器误认小血块为血小板,使血小板测定值偏高.另外一方面是由于SF-3000自动进样针较长,进样针长期暴露在空气中粘上灰尘,在进样针进入一次性静脉采血管中会使灰尘带入测定管中,出现高值.
作者:孙婷 刊期: 2003年第06期
目的:了解目前我院院外下呼吸道感染菌株的分布及药敏情况,为临床用药提供借鉴.方法:我院98年12月~1999年12月收住的197例院外下呼吸道感染患者行痰培养和药敏.药物敏感性试验采用KB纸片法.结果:共培养出菌株212株,其中革兰氏阳菌90株,占42.45%;革兰氏阴性菌有85株占40.09%;霉菌类有37株,占17.45%.革兰氏阳性菌对头孢唑啉和头孢曲松的敏感性分别为96.67%和86.67%;革兰氏阴性菌对头孢唑啉的敏感性为90.59%;对头孢曲松的敏感性为96.47%.结论:我院院外下呼吸道感染致病菌以革兰氏阳性菌为主,主要对头孢唑啉(cefazolin),头孢曲松(ceftriaxome)敏感.
作者:郑荣 刊期: 2003年第06期
近年来,笔者使用高频喷射通气(HFJV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)所致的Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,效果满意,现报告分析如下.
作者:杨奎;周广云 刊期: 2003年第06期
非典型肺炎(Atypical Pneumonia)实际上是由于细菌引起的所谓典型肺炎(Twpical Pneumonia)不同的一组肺炎.以往发现的非典型肺炎是指支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其它一些不明病原体引起的肺炎.而此次的传染性非典型肺炎(简称为非典型肺炎,AP)是指2002年11月16日起,我国局部地区发生的、以呼吸道,粪-口,密切接触传播的传染病,以发热为首发症状,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象,其传染性强、病情较重、进展快,危害大.已在世界近20个国家和地区出现的非典型肺炎(WHO称为Severe Acute Respiratory Syndromes,SARS,严重急性呼吸道综合征)病例,病原体为冠状病毒的一个变种.即一种新的病毒,目前,我国已将该病正式列入法定传染病管理.
作者:陈志明 刊期: 2003年第06期