王玉清;吴澄
静脉输注大剂量丙种球蛋白(HIG)治疗小儿格林-巴利综合征(GBS),被认为是当前的首选治疗方案.我院儿科1998年1月~2001年12月应用静脉输注大剂量HIG治疗38例GBS,报道如下.
作者:王玉清;吴澄 刊期: 2003年第08期
维生素K1致过敏性哮喘国内报告少见,作者遇到2例,简报如下.1病例资料例1,女,24岁,农民,因患急性支气管炎就诊.既往体格健康,无过敏性病史.就诊后应用抗生素的同时,给予维生素K110mg加入极化液250mL中静滴,约20min后,在液体输入约1/3量时,患者突感呼吸困难,随即出现神志恍惚.查体:T36℃,P145次/min,R30次/min,BP65/0kPa,神志不清,面色青紫,呼吸急促,脉搏速弱,双侧瞳孔等大等圆,约0.3cm大小,光反射迟钝,双肺布满哮鸣音,心率145次/min,律整,心音低钝,无杂音,四肢发凉.立即停止输液,给予氟美松10mg,西地兰0.2mg加入5%葡萄糖20mL中静推,扑尔敏10mg肌注,副肾素1mg皮下注射,同时给予吸氧.约35min后,病人逐渐清醒,血压回升13/8.5kPa,呼吸困难缓解,双肺哮鸣音消失.继续应用其它药物治疗5d,患者康复,未再出现上述反应.
作者:刘力新 刊期: 2003年第08期
小儿喘嗽中医临床观察与护理应以整体观念为基础,全面系统地分析病情,以及影响病情的各种因素,详细分析病因、病机,探求病源,实施辨证施护,对临床儿科护理工作亦起着重要作用.
作者:吕云竹;姜华静 刊期: 2003年第08期
煤矿井下事故中,严重胸部创伤由于致伤暴力大,致伤原因多,所以伤情重、致残率及病死率均高.井下环境湿度大、温度低、风速大、作业场所空气中粉尘浓度较高,有害气体长期刺激呼吸道,使上呼吸道抵抗力下降,造成呼吸系统疾病.胸部创伤后易发生呼吸衰竭,而急性呼吸衰竭是造成伤员死亡的主要原因之一.我院2000~2002年收治胸部创伤致呼衰患者31例,报告如下.
作者:王勇 刊期: 2003年第08期
目的:介绍一项较Milligan开放痔核切除术更优越的高频电容场钳无缝线闭合痔核切除的新方法.方法:选有痔核切除指征的Ⅲ度以上环状混合痔病人80名,随机分成高频电容场钳无缝线闭合痔切除组(组Ⅰ:40例)和Milligan开放痔核切除组(组Ⅱ:40例).由同一痔科医师操作.结果:Ⅰ组与Ⅱ组比较:手术时间平均为12min(8~15min)和40min(31~52min),P<0.01;手术中出血量平均为25mL(20~35mL)和80mL(70~110mL),P<0.01;术后康复期平均为7d(5~12d)和18d(15~25d),P<0.01:术后急性尿潴留1例和0例,P>0.05.在开放切除的40例中,远期随访3例有疤痕性肛门狭窄.结论:闭合痔切除组的手术时间短,术中失血少,术后康复期短,与传统的开放痔切除相比较均有显著的统计学区别.
作者:孔敏 刊期: 2003年第08期
志贺氏菌是引起人类痢疾的主要病原菌,可引起里急后重等痢疾症状,严重时可引起中毒性痢疾,危及生命.福氏志贺氏菌目前仍是我国流行的主要菌群,其主要血清型是福氏2a.而福氏志贺氏菌X变种引起的急性菌痢较少有人报道.2002年笔者从1例小儿痢疾患者便中检出一株福氏志贺氏菌X变种.特报道如下.
作者:张健;龙建国;侯天文 刊期: 2003年第08期
1概述系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼疮等.原发性则指目前原因不明者.
作者:刘杰;李宝山;张子芬;幺丽颖 刊期: 2003年第08期
人体解剖学是医学院校开设的主干课程之一.随着社会发展,科技进步,各学科知识信息量的快速增加,人体解剖学的信息知识量与分科也在增加,同时人体解剖学教学改革和其它学科一样也在不断进行着[1].对医学基础学科是加强,还是削弱?是趋向分科,还是走向综合?这是医学院校在21世纪不得不面对的重大抉择.我院在多年的教学改革探索中走了综合并有所侧重的道路,近几年我们又在解剖学课堂教学中大力开展素质教育,并进行调查研究,不断改进教学投入,提高了课堂教学质量,取得了较好的教学效果.
作者:郭进学;付升旗;刘恒兴;范锡印;季米娜 刊期: 2003年第08期
妇女绝经后由于雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道自洁作用下降,易受细菌感染,发生炎症.早期不治疗将使粘膜结缔组织纤维化,阴道弹性消失,造成阴道狭窄粘连,除产生阴道干涩刺痒触疼外,还将发生性交痛和性交困难,严重影响绝经后妇女的生活质量.我院妇科门诊自2000年2月~2002年5月采用乙烯雌酚加康妇特栓治疗192例老年性阴道炎取得较好效果.现观察结果报告如下.
作者:许光荣;刘桂凤 刊期: 2003年第08期
目的:促进剖宫产产妇肠蠕动功能的恢复.方法:采用按摩双侧足三里穴的方法,对200例在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产产妇,随机分成两组,在术后排气、排便时间及肠鸣音恢复方面进行了系统的观察.结果:术后即给予足三里按摩的患者,按摩后肠鸣音次数明显增加;术后第1次排气、排便时间均较对照组缩短(P<0.001),两组患者术后第1次排气时间分别为28.4±8.2h与62.5±18.4h,比较有显著性差异.结论::剖宫产术后按摩足三里穴,可以明显促进患者肠功能恢复.
作者:王金云;耿靓羽;周卫东 刊期: 2003年第08期
改革开放以来,随着经济体制的改革,卫生医疗结构发生了较大变化.实现人人享有卫生保健的战略目标,是目前我国面临的一项重要课题.它以医疗保健服务的连续性、完整性、经济方便等为特点,成为初级保健的支柱.根据社会主义保健服务的发展,培养大批的全科医生,已成为当前理想的初级保健模式.
作者:杜振荣 刊期: 2003年第08期
1病例介绍患者男性,38岁,因感冒服用安乃近后四肢无力,麻木半天而入院.3d前病人受凉后出现发热,咽疼,四肢关节酸痛,在家自行口服安乃近2片,每日3次,用药后出汗较多,发热后四肢酸痛消失,但逐渐出现四肢无力、麻木、腹胀、食欲下降,速来我院就诊.既往无高血压,甲亢等病史.
作者:尹逊莲;王四清;刘淑娟 刊期: 2003年第08期
小儿肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病.如观察治疗,护理不及时可危及生命.此病一般由细菌,病毒等感染引起.临床主要表现为发热,咳嗽,气急,喘息,不同程度的呼吸困难,唇青紫,精神差或烦躁不安.心率增快,食欲减退,呕吐,腹泻.急症可并发心力衰竭,休克,呼吸衰竭等.现将我科抢救护理成功3例报告如下.
作者:张传云 刊期: 2003年第08期
流行性出血热(以下简称出血热,EHF)任何年龄都可发病,虽然主要集中在青壮年,儿童并非罕见,近来儿童出血热有增加趋势,应引起临床注意,以免漏诊,误诊及迟诊.现就我院1988~1998年间共收治儿童流行性出血热30例分析如下.
作者:李维彩 刊期: 2003年第08期
目的:探讨二维超声(ZDE)与彩色多普勒(COFI)对盆腔静脉曲张症(PV)的诊断.方法:应用彩色多普勒血流显像对经二维超声诊断为盆腔静脉曲张症的患者进行检测.结果:彩色多普勒诊断符合率明显高于二维超声,两者间有显著差异(P<0.05).结论:彩色多普勒血流显像对该病具有特异性诊断价值.
作者:赵惠明;李晓艳 刊期: 2003年第08期
柱晶白霉素在医院为常用药物,正常剂量下发生不良反应极少,曾有报道连续应用第5天发生过敏者[1],致敏可能与过敏体质有关,也有报道首剂发生过敏者,本例为患者正处于其它药物的过敏状态尚未解除时,应用白霉素又引起再次过敏.
作者:郑怡;刘红华;李丽伟;王婷婷 刊期: 2003年第08期
血液透析(HD)治疗中发生低血压是常见的并发症之一,其发生率为10%~20%[1].为了进一步探讨低血压发生的原因和有效的控制其发生率,提高透析效果,作者对4年来收治的HD病例资料,就其发生的原因进行总结分析如下.
作者:李世湘 刊期: 2003年第08期
本文对我科自1996年6月~1998年9月收治共95例新生儿缺氧缺血性脑病CT结果进行了分析.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致患儿脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.CT检查诊断HIE较直观、客观.通过本组病例CT结果,其分度与临床诊断分度符合率降低,分别为55.5%(轻),50%(中),56%(重).并分析了产生差异性的原因:临床诊断有一定的局限性;而在CT表现中,以低密度区来判定.而有些低密度区是一个正常的发育过程,一般在生后2个月才基本消失.结合临床表现,对判断HIE患儿的预后,CT检查乃是必要的.CT检查的迅速、准确,仍可做为HIE的首先检查手段.
作者:刘金凤;王玉兰;张成琳 刊期: 2003年第08期
脑梗死以躯体功能损害为主要临床特征、后遗症多,致残率高,给家庭和社会带来了沉重的负担,严重影响患者的生活质量.1999年我院开展整体护理以来,即将对脑梗死患者的健康教育列为护理工作的重要内容,由于健康教育得当,让患者及家属掌握了相关护理知识积极参与治疗护理的全过程,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:张艳丽;姚慧娟;韩艳华 刊期: 2003年第08期
高尿酸血症是由于尿酸产生过多和/或肾脏排泄尿酸减少所致的疾病.随着人类饮食结构的变化,食物中蛋白质含量增高,本病发病率逐年增加.高尿酸血症的结果是引起痛风性关节炎、痛风性肾病等,导致关节畸形、功能障碍及慢性肾功能衰竭.目前本病的发病机制尚未完全明了.为了进一步研究高尿酸血症的形成机制和防治途径,提供一个接近于人类尿酸代谢的高尿酸血症动物模型尤显重要.笔者收集了近期有关高尿酸血症的动物造模方面的文献.现总结如下.
作者:谭宁 刊期: 2003年第08期