李维彩
腹股沟区是腹股沟疝的发生区,其解剖学特点为临床医生所重视,也是局部解剖学教学的重点内容,此区的腹股沟管是由肌和筋膜的裂隙所形成,与理论上描述腹股沟管的四壁、两口形象差距较大,学生往往不能正确理解.为此,我们首先以层次解剖方法讲授腹股沟区的层次,继而以倒叙的方法讲授腹股沟管的围成、内容,密切结合临床应用,教学效果较好.现介绍如下.
作者：付升旗；段卫珍；郭进学；刘恒兴 刊期： 2003年第08期
小儿腹泻是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄大多＜2岁,其中＜1岁者约占50%.一年四季均可发病,但一般以夏秋季发病率较高.致病因素有多种,肠道内感染由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,尤以轮状病毒、致病性大肠埃希菌为多见.肠道外感染由发热及病原体毒素的作用使消化功能紊乱,当喂养的时间、食物的性质、量及气候突然改变等因素,均可引起腹泻.在治疗过程中,护理工作的好坏可直接影响患儿的康复,婴幼儿腹泻的护理可归纳如下.
作者：杨红；段成慧；张冬梅 刊期： 2003年第08期
在高等护理自学临床实习期间,在外科采用关节连续滴注冲洗治疗急性化脓性关节炎72例,取得了比较满意的效果,现将治疗和护理情况报告如下.
作者：明文娟；田秀花 刊期： 2003年第08期
急性上消化道出血是临床常见的疾病,用临床表现及胃内窥镜的特点来计算出危险评分,并能够预测其是否再出血及对死亡率有一定的评估,对临床治疗有一定的指导意义,本文就我院159例上消化道出血患者加以分析.
作者：李婕 刊期： 2003年第08期
1病例报告例1,男,38岁.2002年2月10日因流行性感冒、高热入院.既往无药物过敏史.查体:T39℃,P98次/min,R24次/min,BP17/10kPa神志清,心、肺无异常,肝脾未触及.入院后按常规治疗,先将双黄莲注射液40mL加入0.9%盐水250mL中静脉滴注,约40min后患者突然出现呼吸急促,口唇眼睑等处发生明显水肿,出冷汗,全身布满高出皮肤的丘疹样红斑,考虑为双黄莲注射液过敏,立即停止输液,给皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松5mg,同时吸氧,经以上抢救3h后患者脱离危险.继续口服扑尔敏、甲氰咪胍5d后痊愈.
作者：云爱华；吕静霞 刊期： 2003年第08期
乙肝疫苗接种是预防和控制HBV感染有效的安全措施,为了解我市儿童乙型肝炎免疫后的抗体水平,为预防HBV感染提供资料.2002年1月～2002年12月,随机整群抽样,已全程接种过乙肝疫苗的学龄前儿童,1850例进行了乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(HBs-Ab)检测.
作者：魏文雪；吴玉华 刊期： 2003年第08期
呼吸暂停是小婴儿尤其是新生儿期常见的临床症状,它可出现于多种疾病.由于引起呼吸暂停的病因不同,抢救措施亦不同.临床上必须准确及时地对呼吸暂停原因予以鉴别,否则由于误诊误治导致严重后果.
作者：李艳君；梁桂芝 刊期： 2003年第08期
目的:观察围术期准备与护理对内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉的影响效果.方法:对55例鼻窦炎与鼻息肉患者的不同情况进行不同的护理.结果:通过针对性围术期准备与护理,使综合治疗效果更加完善.
作者：骆莲聪；曾立人 刊期： 2003年第08期
静脉输注大剂量丙种球蛋白(HIG)治疗小儿格林-巴利综合征(GBS),被认为是当前的首选治疗方案.我院儿科1998年1月～2001年12月应用静脉输注大剂量HIG治疗38例GBS,报道如下.
作者：王玉清；吴澄 刊期： 2003年第08期
本文对我科自1996年6月～1998年9月收治共95例新生儿缺氧缺血性脑病CT结果进行了分析.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致患儿脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.CT检查诊断HIE较直观、客观.通过本组病例CT结果,其分度与临床诊断分度符合率降低,分别为55.5%(轻),50%(中),56%(重).并分析了产生差异性的原因:临床诊断有一定的局限性;而在CT表现中,以低密度区来判定.而有些低密度区是一个正常的发育过程,一般在生后2个月才基本消失.结合临床表现,对判断HIE患儿的预后,CT检查乃是必要的.CT检查的迅速、准确,仍可做为HIE的首先检查手段.
作者：刘金凤；王玉兰；张成琳 刊期： 2003年第08期
血液透析(HD)治疗中发生低血压是常见的并发症之一,其发生率为10%～20%[1].为了进一步探讨低血压发生的原因和有效的控制其发生率,提高透析效果,作者对4年来收治的HD病例资料,就其发生的原因进行总结分析如下.
作者：李世湘 刊期： 2003年第08期
目的:为幻肢痛的综合治疗提供一定的帮助.方法:根据38例临床特点给予不同的治疗方法,其中保守治疗30例,手术松解5例,3例行神经毁损.结果:随访6个月～12年,保守治疗优良率83%,手术松解优良率60%,神经毁损100%.结论:根据不同临床特点及患者的要求,采用合适的治疗方法.
作者：孙志伟 刊期： 2003年第08期
脑梗死以躯体功能损害为主要临床特征、后遗症多,致残率高,给家庭和社会带来了沉重的负担,严重影响患者的生活质量.1999年我院开展整体护理以来,即将对脑梗死患者的健康教育列为护理工作的重要内容,由于健康教育得当,让患者及家属掌握了相关护理知识积极参与治疗护理的全过程,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：张艳丽；姚慧娟；韩艳华 刊期： 2003年第08期
目的:现观察WHO全球哮喘防治策略方案对比100例小儿哮喘的效果.方法:对100例哮喘患儿使用持续倍氯米松及间断沙丁胺醇吸入治疗,峰流速仪肺功能检测,检测及避免触发因素,家庭教育管理等综合疗法,跟踪观察6～12个月.结果:总临床控制率为38%,显效率39%,有效率16%,无效率7%,总有效率93%;有90%的患儿治疗6个月后大呼气流速(PEFR)值大于90%;急诊就诊率从治疗前的98%降至治疗期间23%,治疗6个月后7%;住院率从治疗前的27%,降到治疗期间5%,治疗6个月后2%;治疗期间未发现明显的不良反应.结论:WHO全球哮喘防治策略方案近期临床疗效满意.
作者：杨朝东；苏钱树 刊期： 2003年第08期
目的:探讨更年期妇女各年龄段血脂代谢情况及脂代谢紊乱的原因.方法:血脂测定,按年龄段分组,随机抽样,治疗前后对照,t检验.结果:胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白在46～55岁升高快,56岁以后上升趋缓;46～55岁高甘油三脂症发生率高;脂代谢紊乱的发生率随年龄增长而上升.应用激素替代治疗后血脂有显著改善(P＜0.05).结论:更年期妇女在围绝经期46～55岁为脂代谢紊乱加速期,是防治高血脂、心脑血管病的关键时期;性激素具有调节脂代谢作用,激素替代治疗效果显著.
作者：胡灵青 刊期： 2003年第08期
护生成长为护士的过程中,需经历两个阶段的学习:课堂理论学习与临床实践,二者相辅相成,缺一不可.课堂所学是多年实践经验的总结,具有一定的科学性、规范性、稳定性;临床实践是在临床工作中检验、应用、实施课堂书本上的理论和技能,其在由学生到护士的转变过程中起到一个关键的桥梁作用.在临床护理教学方面,笔者认为有以下几方面因素影响着对护生综合素质的培养.
作者：王霞 刊期： 2003年第08期
目的:研究丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的关系.方法:对38例抗-HCV阳性的丙型肝炎(HC)病人,用酶标仪测血清抗-HCVOD值,同时用逆转录-套式-聚合酶链反应(RT-nesled-PCR)检测血清HCVRNA.结果:38例抗-HCV阳性的HC病人中23例HCV RNA阳性,即60%的HC病人存在病毒血症;在不同的抗-HCV OD值范围内HCV RNA检出率不等.HCV RNA检出率随抗-HCV OD值增高而增加(P＜0.01).结论:①血清抗-HCV与血清HCV RNA之间有较好的一致性;②抗-HCV OD检测对HC的诊断及判断HC病人是否存在病毒血症有一定价值.
作者：周永香 刊期： 2003年第08期
急性脑血管病(ACVD)是目前威胁人类健康的疾病之一,病死率高,后遗症重,尤其ACVD合并应激性溃疡者,可使患者病情加重,病死率高.我们应用奥美拉唑注射液治疗ACVD合并应激性溃疡出血35例,与用甲氰咪胍治疗35例进行比较,效果显著,现分析如下.
作者：罗秋华 刊期： 2003年第08期
目的:观察奥硝唑氯化钠注射液在临床使用过程中的不良反应.方法:对300例经腹腔镜摘取良性肿瘤术后病人进行抗炎治疗,其中150例用头孢噻肟钠2g+奥硝唑氯化钠注射液1g静脉滴注,另外150例用头孢噻肟钠2g+替硝唑氯化钠注射液1g静脉滴注,比较两组病人输液期间发生的不良反应.结果:奥硝唑组不良反应发生率为8%,对照组替硝唑组不良反应发生率为20%(P＜0.05).结论:在奥硝唑注射液在围手术期及术后抗厌氧菌感染治疗中不良反应发生率低,症状轻微,更易为患者接受.
作者：李颖仪 刊期： 2003年第08期
随着实验室诊断技术的不断更新和改进,使肾综合征出血热(HFRS)的诊断水平有了很大提高,然而由于某些医务人员尚缺乏对特殊类型、非典型性病例的认识,临床仍常有误诊的现象.我院1996年10月～2001年10月共收治HFRS患者228例,误诊32例.为总结经验教训,分析如下.
作者：高丙峰；孙士芳 刊期： 2003年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
