明文娟；田秀花
2000年1月～2002年2月,我科共为19例高龄肺癌患者实施了手术治疗.除1例因并发呼吸衰竭死亡外,其余均治愈出院.通过对21例高龄肺癌患者的护理,笔者体会到,做好围手术期的护理是高龄肺癌病人取得手术治疗成功的关键.
作者：张萍；尚秀贞 刊期： 2003年第08期
脑血管病是临床上常见病,多发病,是当今威胁人类三大疾病死亡原因之一,属祖国医学中风范畴.笔者采用醒脑开窍针刺法对58例中风脑病进行治疗观察,效果满意,现报告如下.
作者：段修芳 刊期： 2003年第08期
目的:探讨大剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗特重型颅脑损伤的疗效和安全性.方法:选择伤后6h内入院的特重型颅脑损伤(GCS评分3～5min)患者43例(实验组)接受大剂量甲强龙治疗,同期入院使用地塞米松但未使用甲强龙治疗的同类患者43例作为对照组;所有患者其他治疗措施均基本相同.结果:将恢复良好、中残、重残合称为治疗有效,将植物生存、死亡合称为治疗无效,甲强龙实验组治疗有效21例(占48.8%),无效22例(占51.2%),有效组觉醒天数为(19.3±5.6)d(n=21);对照组分别为12例(占27.9%)及31例(占72.1%),觉醒天数为(26.2±7.8)d(n=12).两组比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:特重型颅脑损伤患者早期应用大剂量甲强龙治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,无增加毒副作用,值得临床推广应用.
作者：廖圣芳；陈汉民；张银清 刊期： 2003年第08期
目的:探讨更年期妇女各年龄段血脂代谢情况及脂代谢紊乱的原因.方法:血脂测定,按年龄段分组,随机抽样,治疗前后对照,t检验.结果:胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白在46～55岁升高快,56岁以后上升趋缓;46～55岁高甘油三脂症发生率高;脂代谢紊乱的发生率随年龄增长而上升.应用激素替代治疗后血脂有显著改善(P＜0.05).结论:更年期妇女在围绝经期46～55岁为脂代谢紊乱加速期,是防治高血脂、心脑血管病的关键时期;性激素具有调节脂代谢作用,激素替代治疗效果显著.
作者：胡灵青 刊期： 2003年第08期
急性白血病(AL)患者由于治疗过程中接受大剂量、多疗程化疗而导致骨髓抑制,粒细胞缺乏,免疫功能障碍,加上广谱抗生素及大剂量激素的应用等因素,极易并发霉菌感染,尤其是深部霉菌感染(DFI).文献报道目前白血病合并DFI的发生率为25%～50%,而其中致命性DFI占50%～90%[1],可见,DFI己成为AL患者常见的并发症和致死原因.为此,对我院1997～2001年间收治的AL患者合并DFI共14例进行分析,旨在探讨其易感因素和防治对策.
作者：李会兰；刘玉顺 刊期： 2003年第08期
目的:研究血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭的效果.方法:对32例急性肾衰竭的患者(年龄23～59岁),进行了前瞻性的研究,个体化血液透析及药物综合治疗.结果:经透析与药物综合治疗后27名患者病情显著好转,症状与水肿消失,血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)分别显著降低降至正常,临床治愈,2例好转,2例效果欠佳,退院失访,1例合并多脏器衰竭抢救无效死亡.结论:及时恰当血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭能取得良好的疗效.
作者：王丽娟；吴占福 刊期： 2003年第08期
目的:了解1993～2001年间志贺菌菌群分布和耐药性.方法:菌种鉴定采用常规方法,药敏试验采用WHO推荐K-B纸片扩散法.结果:本地区志贺菌仍以福氏志贺菌为主,该菌对氯霉素、氨苄青霉素耐药率较高,对氟喹诺酮耐药性在上升,对头孢类抗生索耐药性较低.结论:根据药敏试验和耐药性分析合理应用抗生素.氟喹诺酮、三代头孢菌素为首选.
作者：陈群；王兴；张燕 刊期： 2003年第08期
柱晶白霉素在医院为常用药物,正常剂量下发生不良反应极少,曾有报道连续应用第5天发生过敏者[1],致敏可能与过敏体质有关,也有报道首剂发生过敏者,本例为患者正处于其它药物的过敏状态尚未解除时,应用白霉素又引起再次过敏.
作者：郑怡；刘红华；李丽伟；王婷婷 刊期： 2003年第08期
妇女绝经后由于雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道自洁作用下降,易受细菌感染,发生炎症.早期不治疗将使粘膜结缔组织纤维化,阴道弹性消失,造成阴道狭窄粘连,除产生阴道干涩刺痒触疼外,还将发生性交痛和性交困难,严重影响绝经后妇女的生活质量.我院妇科门诊自2000年2月～2002年5月采用乙烯雌酚加康妇特栓治疗192例老年性阴道炎取得较好效果.现观察结果报告如下.
作者：许光荣；刘桂凤 刊期： 2003年第08期
目的:观察围术期准备与护理对内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉的影响效果.方法:对55例鼻窦炎与鼻息肉患者的不同情况进行不同的护理.结果:通过针对性围术期准备与护理,使综合治疗效果更加完善.
作者：骆莲聪；曾立人 刊期： 2003年第08期
随着人们生活水平的提高及医疗科学的发展,人的寿命普遍延长,而老年人急性心肌梗死(AMI)的人数也越来越多,由于这些患者年龄偏大,各个系统、器官都有不同程度的老化、功能减退,机体内环境的调节能力及储备功能均下降.当发生AMI后易发生各种并发症死亡率高.
作者：朱虹 刊期： 2003年第08期
本文对我科自1996年6月～1998年9月收治共95例新生儿缺氧缺血性脑病CT结果进行了分析.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致患儿脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.CT检查诊断HIE较直观、客观.通过本组病例CT结果,其分度与临床诊断分度符合率降低,分别为55.5%(轻),50%(中),56%(重).并分析了产生差异性的原因:临床诊断有一定的局限性;而在CT表现中,以低密度区来判定.而有些低密度区是一个正常的发育过程,一般在生后2个月才基本消失.结合临床表现,对判断HIE患儿的预后,CT检查乃是必要的.CT检查的迅速、准确,仍可做为HIE的首先检查手段.
作者：刘金凤；王玉兰；张成琳 刊期： 2003年第08期
我院对新式剖宫产术加以改良,经临床对比、观察、效果满意,手术时间短,手术出血少,术后切口疼痛轻,术后恢复创快,能明显减少术后并发症,降低了护理难度,现报道如下.
作者：刘军；刘韧平 刊期： 2003年第08期
支原体感染(MPI)随着人们对其认识加强及检测方法的准确、进步,小儿发病有增多趋势,已知支原体感染除呼吸道系统受累外,严重者心、肺、肾、脑、血液、免疫系统亦可受累,其预后与是否早期诊断,及时而正确治疗以及有无脏器受累有关,因此早期诊治MPI及良好的护理,防止其他器官受累是治疗关键.
作者：赵立贞；贾俊宁；王立君 刊期： 2003年第08期
现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入是治疗白内障的有效方法之一.我院1999年1月～2001年12月共完成263例(263眼)取得良好效果.现将术后常见并发症的观察及护理介绍如下.
作者：冯卫红；尹建祯 刊期： 2003年第08期
1临床资料1.1一般资料本组入选病例均为本院门诊病例,26例中男20例,女6例,年龄15～24岁,其中15～20岁18例,占69%,病程3个月～4年26例中均有面部皮损,累及颈部者5例.
作者：侯本科；郝晓民 刊期： 2003年第08期
1病例介绍患者男性,38岁,因感冒服用安乃近后四肢无力,麻木半天而入院.3d前病人受凉后出现发热,咽疼,四肢关节酸痛,在家自行口服安乃近2片,每日3次,用药后出汗较多,发热后四肢酸痛消失,但逐渐出现四肢无力、麻木、腹胀、食欲下降,速来我院就诊.既往无高血压,甲亢等病史.
作者：尹逊莲；王四清；刘淑娟 刊期： 2003年第08期
脑梗死是老年人的常见病,对老年人健康危害较大.老年人大面积脑梗死的患病率约占脑梗塞的10%,平均病死率约25%,存活率中10%～47%病残,故病死率、病残率较高[1].大面积脑梗死目前尚无统一定义,比较一致的看法是:梗死灶直径在4.6cm以上[2],或梗死面积大于20cm2[3],称为大面积脑梗死.它是缺血性脑血管病中较为严重的一种,病情凶险,致残率高.大面积脑梗死并发症多,其中并发中枢性呼吸衰竭病情为凶险,死亡率高,致残率也相对较高.笔者对在区人民医院内科ICU 1999年7月～2001年12月收住的32例大面积脑梗死并中枢性呼吸衰竭采取早期应用人工机械通气,脱水剂,亚低温治疗,呼吸兴奋剂和小量阿片受体拮抗剂,保护脑细胞药,抗生素和其它对症支持等治疗,取得较好疗效,现介绍如下.
作者：王涛；张志文；熊滨 刊期： 2003年第08期
随着医学模式的改变,现代护理模式要求护士要充分掌握心理学、社会学的有关知识,对病人实施全方位的整体护理.可见,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能操作,而且还包含了更复杂的心理护理,因此,护士与病人进行良好的沟通并积极、有效、正确的心理护理是非常重要的.
作者：李春梅 刊期： 2003年第08期
科学技术的发展,医学模式的改变,促进了传统护理逐渐向现代护理的过度.护理工作的任务也不仅限于治疗,还要求对疾病进行预防;护士的工作场所也不仅是医院,还要扩大到社会;对社会人群开展卫生保健和健康咨询,对出院病人要做院外随访;对一些在家治疗的病人要做家庭护理指导工作,这样对各种疾病的预防、治疗都能起到良好的作用.近几年来,全球结核病的发病率不断上升,特别是肺结核.肺结核是一种慢性传染性疾病,有病程长,疗效慢,易复发的特点,所以其治疗方案应坚持采用早期、联合、适量、规律、全程用药的基本原则.病人如果长期住院治疗,费用较高,多数家庭无法承受其经济负担,故多数病人经短时间住院治疗,在熟悉了药物的用法,用量且病情稍稳定后,就带药回家治疗,少数病人自确诊为结核病后就一直不住院治疗.病人住院期间能得到医护人员良好的治疗及护理,而回家后该如何进行自我护理呢?这就需要护理人员做好其家庭护理指导工作.
作者：杜亚文；郑鑫 刊期： 2003年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
