张健；许素菊；吴玉暖；刘艳丽；白云；姚瑶
腹腔灌注化疗是卵巢癌治疗的重要给药途径,38例患者接受腹腔化疗灌注,无1例护理并发症,取得良好的效果,护理认为:术前做好充分准备工作,术中密切观察病情变化,术后加强协助病人定时翻身,加强输液管理,控制呕吐,预防感染,做好健康教育,为腹腔化疗取得良好效果发挥了重要作用.
作者：金晓晓 刊期： 2003年第09期
美克尔憩室多无明显的临床症状,出现扭转、穿孔等并发症时酷似阑尾炎,我院1996～2002年中,共收治5例,均术前误诊为阑尾炎,现就其病历报告分析如下.
作者：张荣广；张蕾 刊期： 2003年第09期
目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损一期修复的方法及治疗效果.方法:15例均采用带蒂胸大肌岛状复合组织瓣一期修复口腔颌面部组织缺损,其中舌癌5例,颊癌4例,口底癌3例,牙龈癌2例,电击伤1例.结果:15例胸大肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,患者获得满意的外观和功能.结论:带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,能修复口腔颌面部较大面积的缺损,且安全可靠,瓣的成活率高.
作者：许在叶；竺涵光 刊期： 2003年第09期
供应室的工作质量与医院感染的发生和控制有着极其密切的关系.同时供应室是向全院提供无菌医疗器材、敷料和其它无菌物品的重要场所,也是材料物质的分库,担负着大量器材的洗涤、包装、消毒、灭菌以及保存和供应工作.因此其质量的好坏直接影响到医疗和护理效果,同时供应室消毒灭菌质量的控制是防止医疗感染的重要措施,另外还必须加强供应室的科学管理、布局、工作人员的素质培养各个环节都不可忽视.其表现如下.
作者：陈菊清 刊期： 2003年第09期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于结肠的粘膜,表观微炎症或溃疡.多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.近年来,发病率有上升趋势.虽然基础研究和临床诊治技术己取得了很大进展,但由于多种原因,仍有部分患者难以获得满意疗效.由于溃疡性结肠炎反复发作,病久难愈,患者常常丧失治疗信心.
作者：邓玉池；邓前 刊期： 2003年第09期
自1996年7月～2000年7月,作者应用骨圆针加钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折36例,收到满意效果,报告如下.1临床资料本组36例中男22例,女14例;年龄16～60岁,平均28.5岁,左侧15例,右侧21例;摔伤18例,打击伤4例,车祸14例,均为新鲜性骨折;开放伤5例,闭合伤31例.骨折处均位于喙锁韧带以近至胸锁关节以远5cm内,骨折块3～5块不等,受伤至手术时间6h～10d.
作者：赵云昌；王敏生；安辉 刊期： 2003年第09期
近年来随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,糖尿病的发病率逐年增高.因此,对老年性糖尿病患者进行饮食教育显得极为迫切,在近2年中,我们对住院老年性糖尿病患者进行饮食教育,配合临床治疗,取得较为满意的疗效.
作者：刘梅 刊期： 2003年第09期
外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病,病情复杂严重,我院近3年来,收治车祸导致颅内血肿328例.结合文献进行临床分析如下.
作者：李虎庆；朱贺臣；崔桂芹 刊期： 2003年第09期
腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指由各种原因引起的腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)升高至一定程度时,所导致的腹腔血液供应、心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍,此病多见于严重创伤、腹部大手术后以及各种需要输入大量液体进行复苏的患者如大面积烧伤、重症胰腺炎等.由于发病的隐匿性,经常被临床其他征象所掩盖,使诊断存在一定的困难,所以常常被忽视未能引起医护人员的重视,从而造成严重的不良后果甚至死亡[1].近年来,国外有些单位已经开始对严重创伤、大面积烧伤和临床危重病人常规进行腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)的监测[2],而国内对大手术后、重症胰腺炎及大面积烧伤并发ACS只有散在的个案报道[3,4].因此,本文就腹腔间隙综合征发生的危险因素、病因和发病机理、监测方法以及治疗方面做以下总结.
作者：王配合 刊期： 2003年第09期
随着医疗技术水平的不断提高,心跳骤停经积极抢救自主循环恢复的成功率也越来越大,这对抢救全过程来讲只是迈出第一步.
作者：张玉英；刘艳霞 刊期： 2003年第09期
咳嗽反射是常见的重要防御性呼吸反射,可以排除呼吸道中的异物,避免其进入肺泡.但临床上有些病变可以使咳嗽反射减弱或消失.如:胸腹部术后、全麻病人、膈神经病变等,造成呼吸道分泌物滞留,出现或加重肺炎.如果能教会病人多练习深呼吸和进行有效咳嗽,则可增加肺通气量和帮助引流.经临床观察,这在手术病人身上是可行和有效的.
作者：应志国；袁惠萍 刊期： 2003年第09期
目的:观察尼莫地平对硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者视网膜中央动脉血流的影响.方法:应用彩色多普勒超声,检测32例硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者静滴尼莫地平前后视网膜中央动脉血流变化,计算搏动指数(PI),并与同期的32例静滴酚妥拉明治疗者进行比较.结果:静滴尼莫地平后视网膜中央动脉PI显著降低.由0.91±0.15降低至0.76±0.10.结论:尼莫地平可扩张视网膜中央动脉,对脑部其它小动脉可能也有相似作用,能迅速改善头痛、头晕等先兆子痫的症状.
作者：徐爱民；马福英 刊期： 2003年第09期
头孢唑啉,又名先锋霉素V,对革兰氏阴性菌作用在第一代头孢菌素中强,临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染、心内膜炎、败血症等.随着其应用日益广泛,有关该药不良反应报道也渐增多,现综述如下,供参考.
作者：孙永海 刊期： 2003年第09期
脑溢血是指脑实质内的非创伤性出血,多见于50岁以上的老年人,起病急预后差,死亡率高,因此及时准确观察护理是提高患者治愈率的重要措施之一,2000年8月～2002年12月我院共收治脑溢血患者48例,现将护理体会报告如下.
作者：陈艳红；赵永慧 刊期： 2003年第09期
为减轻产妇痛苦、缩短产程.我院将阿托品、利多卡因联合应用于第一产程取得了良好效果.1临床资料2001年1月～2002年12月间在住院产妇中选择单胎头先露,无头盆不称、宫缩良好并宫颈坚硬或水肿、宫颈边厚,胎头枕位不正而形成宫颈水肿,或活跃期阻滞宫口开大2～8cm者共320例,其中经产妇90例,初产妇230例,随机分为观察组160例,对照组160例.两组年龄均在24～35岁,孕周37～41周,无严重并发症的健康产妇.
作者：张学玲；于平；张云；陈玲 刊期： 2003年第09期
术后出血是扁桃体摘除术常见的并发症,可引起医患双方的不安,个别甚至危及生命,扁桃体术后出血分为原发性出血(＜24h)和继发性出血(＞24h,多发生于术后5～10d).止血方法虽多,但效果不佳,且往往给患者带来痛苦.我科于1998～2002年应用珠海产EBR-Ⅳ型微波治疗仪治疗扁桃体术后出血28例,效果极佳,现报告如下.
作者：刘向东 刊期： 2003年第09期
重症脑梗死系动脉主干闭塞后导致该动脉供血区脑组织严重缺血缺氧,严重脑水肿导致颅内压增高,多发生在50岁以上老年人.脑动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病等为主要危险因素.多在活动状态下发病,可能与急性血液动力学改变及心脏或大动脉附有血栓脱落栓塞有关,临床主要表现有颅高压症状较明显,不同部位的头痛、呕吐,不同程度的意识障碍,言语及肢体运动障碍,双眼同向凝视等[1],因其病情较重,预后差,死亡率高,与一般脑梗死相比,有相对的特殊性,故有必要加以讨论.
作者：佟桂艳 刊期： 2003年第09期
个别前牙反(牙合)造成牙列不齐,临床尤以上侧切牙为多见,可直接影响成人患者的美观、功能及面容.成人因年龄偏大等因素,正畸治疗往往效果不佳.但患者又十分苦恼,就诊时总想求得一种既快又好的方法来恢复牙列美观.
作者：孙爱国；王刚 刊期： 2003年第09期
测定血清中乙肝表面抗原-HBsAg国内有很多种方法.目前常用的是:ELISA法.此法操作时间较长,不适合于大批查体筛选,HBsAg快速检测试纸条克服了这一缺点.本人对ELISA法和快速检测试纸条法,测定血清中HBsAg阳性、阴性、结果做初步评价.
作者：王向玉；宋云芳 刊期： 2003年第09期
目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷.方法:(1)学习讲解<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行<条例>再造工作流程.结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300%,全院病人满意率由95%上升为98%.结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措.
作者：唐霖；杨小文；张万胜 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
