48例脑溢血患者的观察与护理

陈艳红；赵永慧

关键词：脑溢血, 患者, 创伤性出血, 护理体会, 观察护理, 治愈率, 预后差, 死亡率, 脑实质, 老年人, 措施, 报告

摘要：脑溢血是指脑实质内的非创伤性出血,多见于50岁以上的老年人,起病急预后差,死亡率高,因此及时准确观察护理是提高患者治愈率的重要措施之一,2000年8月～2002年12月我院共收治脑溢血患者48例,现将护理体会报告如下.

医学理论与实践杂志相关文献

老年股骨骨折病人的体位护理

股骨骨折是老年人的一种常见病、多发病,尤其是股骨颈骨折[1,2],伤后一般以被动卧位为主,正确的体位是防止骨折端移位、骨质疏松、畸形愈合、褥疮,保证治疗效果的重要护理措施[3],据报道骨折后有91.67%患者不知道应采取什么体位[2].我科从2000年1月～2002年1月共收治股骨骨折病人158例,根据不同的骨折类型在病情许可的情况下,考虑个人喜好,给予舒适、安全的体位护理,收到了良好的效果.

作者：袁创；李小娥刊期： 2003年第09期
步长稳心颗粒治疗快速心律失常疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒治疗快速心律失常的疗效及不良反应.方法:92例快速心律失常患者随机分为2组:治疗组46例,口服步长稳心颗粒每次1包(9g),每8h 1次,共4周.对照组46例,口服心律平每次150mg,每8h 1次,共4周.用药前后做心电图及24h Holter监测评价疗效,同时监测药物不良反应.结果:步长稳心颗粒组总有效率78.3%,心律平组总有效率73.9%(P＞0.05).步长稳心颗粒组还显著改善病人的血液流变学指标.结论:步长稳心颗粒是一种安全、有效的治疗快速心律失常的药物.

作者：刘彩玲；董召书刊期： 2003年第09期
中孕急诊B超33例的体会

目的:了解中孕急诊B超的病因及其超声图像特征,提高诊断准确率.方法:回顾性分析近5年来我院中期妊娠因阴道流血、腹痛或其它不适来院就诊并做急诊B超33例的图像特征,全部病例均经手术病理或临床随访证实.结果:33例中孕急诊B超可分为宫内性与宫外性原因两大类.宫内性有晚期流产3例占9.1%,胎死宫内4例占12.1%,胎盘前置状态5例占15.2%,胎盘早剥5例占15.2%,宫颈机能不全2例占6.1%,葡萄胎1例,宫颈息肉1例,各占3.0%.宫外性有急性阑尾炎3例占9.1%,急性胰腺炎1例占3.0%,泌尿系结石2例占6.1%,附件肿块3例占9.1%,胆囊结石或炎症2例占6.1%,肠梗阻1例占3.0%.并各有其超声图像特征.超声诊断符合率达87.9%.结论:超声对中孕急诊有很高的诊断价值,但有一定的假阴性,应引起重视.

作者：王宁刊期： 2003年第09期
车祸致颅内血肿328例临床分析

外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病,病情复杂严重,我院近3年来,收治车祸导致颅内血肿328例.结合文献进行临床分析如下.

作者：李虎庆；朱贺臣；崔桂芹刊期： 2003年第09期
肺癌骨髓转移1例分析

1病例资料患者女,31岁,2001年7月30日入院.主诉心慌,脉数四年,伴咳嗽、咳痰,低热20余天.贫血貌,全身皮肤中度黄染,未见皮疹及出血点,右上臂及背部等处皮肤出现片状瘀斑,无鼻疽,无咳血及呕血.无蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未触及肿大.听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量哮鸣音.

作者：张健；许素菊；吴玉暖；刘艳丽；白云；姚瑶刊期： 2003年第09期
脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染68例

反复呼吸道感染是儿科临床常见病,近年来发病率达20%左右.我院1998年1月～2001年12月应用脾氨肽治疗反复呼吸道感染取得了较好疗效.

作者：王学山；肖允迎；赵伟刊期： 2003年第09期
心肺复苏后的观察与护理体会

随着医疗技术水平的不断提高,心跳骤停经积极抢救自主循环恢复的成功率也越来越大,这对抢救全过程来讲只是迈出第一步.

作者：张玉英；刘艳霞刊期： 2003年第09期
内窥镜下鼻息肉摘除术麻醉处理体会

我院自2000年始开展内窥镜下鼻息肉摘除术85例,麻醉选择均为气管插管全身麻醉,现将麻醉处理总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择拟行内窥镜下鼻息肉摘除术患者85例,ASAⅠ～Ⅱ级,男48例,女37例,年龄24～62岁,体重54～82kg,术前用药为鲁米那0.1g,阿托品0.5mg.

作者：秦钟刊期： 2003年第09期
微波治疗扁桃体术后出血28例

术后出血是扁桃体摘除术常见的并发症,可引起医患双方的不安,个别甚至危及生命,扁桃体术后出血分为原发性出血(＜24h)和继发性出血(＞24h,多发生于术后5～10d).止血方法虽多,但效果不佳,且往往给患者带来痛苦.我科于1998～2002年应用珠海产EBR-Ⅳ型微波治疗仪治疗扁桃体术后出血28例,效果极佳,现报告如下.

作者：刘向东刊期： 2003年第09期
甲硝唑冲洗预防会阴切口感染临床观察

我院自1997年2月～2001年12月对250例会阴侧切者用甲硝唑注射液冲洗会阴切口,对预防切口感染,降低产褥病率,促进切口愈合、其良好效果,现报告如下.

作者：石美秀刊期： 2003年第09期
急诊超声对异位妊娠破裂出血的诊断分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,能否及时判断有无破裂出血存在仍是临床关心的焦点.急诊超声对异位妊娠破裂出血的术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法,是避免走弯路,提高生存率及减少死亡率的重要措施之一.本文就我院急诊超声诊断并经手术治疗证实的60例异位妊娠破裂出血患者的声像图特征进行分析,旨在找出急诊超声对该病的快速诊断规律,提高超声诊断水平.

作者：姚辉梅刊期： 2003年第09期
心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波改变的分析

心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波改变为低平或倒置,临床上经常见到,有时甚至是唯一的表现,对此改变的误诊率很高.

作者：梁化兰；俞慧刊期： 2003年第09期
多普勒在高血压患者经颅血流检测中的作用(附150例分析)

目的:探讨TCD观察高血压患者脑部血流动力学改变的临床价值.方法:TCD检测150例高血压患者双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度及S/D、PI、RI等参数并观察血流频谱.结果:150例高血压患者TCD检测出124例异常,异常率为94%,主要表现为脑血管血流速度增高或减慢及血流频谱的改变,结论:T℃D技术能直接了解颅底Willis环上各血管的血流速度变化,判断血管的弹性及血流量状况,能为临床诊治提供依据.

作者：陈光勇；刘莉萍；黄维；林洪山刊期： 2003年第09期
20例腹主动脉瘤的围手术期护理体会

目的:探讨腹主动脉瘤手术前后的护理.方法:密切观察20例腹主动脉瘤患者的病情变化,根据他们疾病的特点分别从心理、饮食、卫生宣教、卧位、预防感染、血液循环几个方面进行有效的护理.结果:20例患者顺利度过手术危险期.结论:针对患者疾病的特点,采取适宜的护理措施是保证病人手术成功的关键.

作者：王宁；李香卿；戚岩刊期： 2003年第09期
重症脑梗死的治疗进展

重症脑梗死系动脉主干闭塞后导致该动脉供血区脑组织严重缺血缺氧,严重脑水肿导致颅内压增高,多发生在50岁以上老年人.脑动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病等为主要危险因素.多在活动状态下发病,可能与急性血液动力学改变及心脏或大动脉附有血栓脱落栓塞有关,临床主要表现有颅高压症状较明显,不同部位的头痛、呕吐,不同程度的意识障碍,言语及肢体运动障碍,双眼同向凝视等[1],因其病情较重,预后差,死亡率高,与一般脑梗死相比,有相对的特殊性,故有必要加以讨论.

作者：佟桂艳刊期： 2003年第09期
胎盘部位滋养细胞肿瘤1例分析

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种特殊、罕见的子宫肿瘤.至今文献报道仅百余例.我院于2001年收治1例,现结合文献分析其临床、病理特征以及临床鉴别诊断,以提高临床诊治水平.

作者：钟科；俞利平；叶耐尔；吴庆莉刊期： 2003年第09期
浅谈计划免疫集中式定点定时预防接种

为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障婴幼儿健康茁壮成长,必须认真做好儿童计划免疫工作.预防接种由原来的分散式接种,即防疫人员身背冷藏包入村到户进行的接种,已发展为集中式定点定时预防接种.根据我院的工作经验,就集中式定点定时接种介绍如下.

作者：孙合成；张晓云刊期： 2003年第09期
卧位性房室传导阻滞1例

1病案报告患者,女性,14岁,主因发作性胸闷2月余就诊.查体:一般情况好,心率76次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺腹及神经系统查体均无阳性体征发现.心电图检查见图1.

作者：颜世辉；孟庆梅刊期： 2003年第09期
39例冠心病人的脑电图初步分析

1资料与方法1.1临床资料选择我院内科2001年1月～2002年6月,临床确诊为冠心病的患者39例,其中男25例,女14例,年龄46～72岁,平均59岁.

作者：刘娟刊期： 2003年第09期
36例氟乙酰胺中毒临床分析及护理

氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠药,对人畜有剧烈的毒性,常引起急性意外中毒,误服后发病急,病死率高.我院1998～2001年共收治氟酰胺中毒36例,使用乙酰胺治疗,取得较好疗效,现报告如下.

作者：王秀云刊期： 2003年第09期