长期使用抗生素引起老年真菌血症1例

龙建国；白云；刘艳丽；龙伟华

关键词：抗生素, 老年, 中性粒细胞, 淋巴细胞, 单核细胞, 病历资料, 血小板, 尿蛋白, 尿常规, 红蛋白, 肠梗阻, 白细胞, 诊断, 血糖, 排便, 呕吐, 尿素, 镜检, 肌酐, 患者

摘要：1病历资料患者,男,68岁,主因:恶心、呕吐、腹痛5d,未排便7d,诊断为肠梗阻于2000年2月1日入院.入院时查:白细胞6.0×109/L,白红蛋白153g/L,血小板247×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.19,单核细胞0.08,血糖7.25mmol/L,尿素22.12mmol/L,肌酐117μmol/L,尿常规:尿蛋白++,镜检:未见异常.

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喉和下咽毗邻,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术.患者术后可出现喉功能、咽功能、颈肩功能障碍等并发症[1].这些不仅会造成患者躯体功能的损害,还会给病人带来一系列的心理问题.有资料研究显示:对喉切除术后患者生活质量影响大的是心理问题,其次才是躯体问题,这可能与躯体问题的影响相当一部分是通过患者的心理感受来体现有关.所以有人说:喉切除术后的患者是心理疾病的高危人群.故对这类病人进行及时的心理分析和护理是十分必要的.

作者：蒋维淦刊期： 2003年第09期
复方炉甘石外用散治疗新生儿脐炎60例疗效观察

新生儿脐炎是新生儿时期常见的感染,多见于脐带脱落较晚的新生儿,我院儿科1997年10月～2002年12月对60例新生儿脐炎患者应用复方炉甘石外用散治疗,疗效显著,现报告如下.

作者：姜荣燕；李敦臣刊期： 2003年第09期
下肢深静脉血栓形成的护理体会

目的:观察对深静脉血栓形成病人的护理效果.方法:将70例深静脉血栓形成病人分成3组,根据不同的治疗方法给予不同的观察与护理,观察不同治疗方法各自的护理特点以及护理效果.结果:70例患者,并发症2例,43例显效,15例有效,10例佳.结论:下肢静脉血栓形成病人,根据不同的治疗方法,采取不同的护理措施,可减少并发症的发生,促进病人的康复.

作者：李香卿；王宁刊期： 2003年第09期
心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死中的检测意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、CK-MB浓度并与正常对照组比较.结果:TnI值＞3.35μg/L、CK-MB＞24U/L.结论:AMI组cTnI值明显高于正常组,并且AMI组cTnI阳性率明显高于CK-MB阳性率.对诊断AMI有重大临床价值.

作者：安翠；吕宜爱刊期： 2003年第09期
48例脑溢血患者的观察与护理

脑溢血是指脑实质内的非创伤性出血,多见于50岁以上的老年人,起病急预后差,死亡率高,因此及时准确观察护理是提高患者治愈率的重要措施之一,2000年8月～2002年12月我院共收治脑溢血患者48例,现将护理体会报告如下.

作者：陈艳红；赵永慧刊期： 2003年第09期
硬膜外麻醉下腹部手术患者发生寒战的预防体会

1原因及机制分析1.1麻醉患者散热增加硬膜外阻滞后阻滞区皮肤温度明显增加,而非阻滞区皮肤温度明显下降,提示硬膜外麻醉后寒战与术中体温降低有关.

作者：郭秀；朱玉梅刊期： 2003年第09期
鼻中隔混合瘤1例

混合瘤绝大部分发生于涎腺,尤好发于腮腺,原发于呼吸道少见.我科收治1例鼻中隔混合瘤,现报告如下.

作者：李洁；敖智晶；王晨生刊期： 2003年第09期
双重金属烤瓷冠在牙列不齐中的应用

个别前牙反(牙合)造成牙列不齐,临床尤以上侧切牙为多见,可直接影响成人患者的美观、功能及面容.成人因年龄偏大等因素,正畸治疗往往效果不佳.但患者又十分苦恼,就诊时总想求得一种既快又好的方法来恢复牙列美观.

作者：孙爱国；王刚刊期： 2003年第09期
多普勒在高血压患者经颅血流检测中的作用(附150例分析)

目的:探讨TCD观察高血压患者脑部血流动力学改变的临床价值.方法:TCD检测150例高血压患者双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度及S/D、PI、RI等参数并观察血流频谱.结果:150例高血压患者TCD检测出124例异常,异常率为94%,主要表现为脑血管血流速度增高或减慢及血流频谱的改变,结论:T℃D技术能直接了解颅底Willis环上各血管的血流速度变化,判断血管的弹性及血流量状况,能为临床诊治提供依据.

作者：陈光勇；刘莉萍；黄维；林洪山刊期： 2003年第09期
婴幼儿额静脉穿刺采集血液标本的护理

婴幼儿采集血标本通常选股静脉,颈外静脉等部位,操作难度大,技术要求高,创伤比较大.近年来笔者对2岁以下的婴幼儿早产儿试用额静脉取血220例.操作简单,成功率高,现介绍如下.

作者：郭春晓；路秋玲；冯金娥刊期： 2003年第09期
干扰素加甘露聚糖肽治疗慢性乙型肝炎30例观察

我们应用干扰素加甘露聚糖肽治疗30例慢性乙型肝炎,取得一定疗效,初步报道如下.1材料与方法1.1病例选择60例慢性乙型肝炎病人均为我院肝病科2002年1～10月资料完整的住院及门诊病人,诊断符合1995年北京会议诊断标准.

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作者：袁创；李小娥刊期： 2003年第09期
贫血致心力衰竭1例报告

心力衰竭是临床上常见的疾病.心肌梗死、心肌缺血、心肌病是常见的病因.严重贫血导致的心力衰竭,临床少见.现将1例报告如下.

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132例小儿肺炎型哮喘的误诊分析

近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月～1999年10月诊治的132例肺炎型哮喘病历总结分析如下.

作者：庞华；王红霞；刘增刊期： 2003年第09期
39例冠心病人的脑电图初步分析

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作者：李伟；孙雁；贾继英刊期： 2003年第09期
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腰椎间盘突出并椎管狭窄,治疗方法多种多样,疗效不一,除手术外,如腰椎牵引,手法治疗,患者常有下肢酸痛、麻木、乏力感,且恢复缓慢.我院采用MET三维治疗仪将中药离子直接导入病灶区.治疗92例患者,疗效满意,减轻了病人的痛苦.现报告如下.

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外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病,病情复杂严重,我院近3年来,收治车祸导致颅内血肿328例.结合文献进行临床分析如下.

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婴幼儿腹泻是儿科临床常见病、多发病,尚缺乏特效治疗.我院于2001年10月～2002年10月应用青六散(纯中药制剂)治疗婴幼儿急性腹泻200例取得满意疗效.另有抗病毒、一般常规治疗50例作为对照.现将结果报告如下.

作者：蒋玉萍；任玉兰；李艳萍刊期： 2003年第09期
头孢唑啉的不良反应

头孢唑啉,又名先锋霉素V,对革兰氏阴性菌作用在第一代头孢菌素中强,临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染、心内膜炎、败血症等.随着其应用日益广泛,有关该药不良反应报道也渐增多,现综述如下,供参考.

作者：孙永海刊期： 2003年第09期