蒋维淦
为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障婴幼儿健康茁壮成长,必须认真做好儿童计划免疫工作.预防接种由原来的分散式接种,即防疫人员身背冷藏包入村到户进行的接种,已发展为集中式定点定时预防接种.根据我院的工作经验,就集中式定点定时接种介绍如下.
作者：孙合成；张晓云 刊期： 2003年第09期
婴幼儿采集血标本通常选股静脉,颈外静脉等部位,操作难度大,技术要求高,创伤比较大.近年来笔者对2岁以下的婴幼儿早产儿试用额静脉取血220例.操作简单,成功率高,现介绍如下.
作者：郭春晓；路秋玲；冯金娥 刊期： 2003年第09期
随着现代医院感染管理学的发展与要求,围手术期应用抗生素预防术后感染得到了认可和应用,而手术麻醉中抗生素的使用是围术期应用抗生素预防术后感染的重要环节,因此我们麻醉科医生必须对其有足够的认识并重视做好这方面的工作.
作者：阮丁异；韩文海；张铨；陈鸿武 刊期： 2003年第09期
随着医学理论与技术的提高,人们对医疗护理质量提出了更高的要求.疼痛对于病人来说是较为敏感的问题,怎样使术后患者在无痛中接受治疗与护理愈来愈为人们所关注,就我院目前客观条件而言,尚不能使每位术后病人都通过微量输液泵使用镇痛剂达到镇痛目的,本文就硬膜外和肌注哌替啶对上腹部术后3d内的镇痛效果进行临床观察比较.
作者：崔菊香 刊期： 2003年第09期
1病历资料患者,男,68岁,主因:恶心、呕吐、腹痛5d,未排便7d,诊断为肠梗阻于2000年2月1日入院.入院时查:白细胞6.0×109/L,白红蛋白153g/L,血小板247×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.19,单核细胞0.08,血糖7.25mmol/L,尿素22.12mmol/L,肌酐117μmol/L,尿常规:尿蛋白++,镜检:未见异常.
作者：龙建国；白云；刘艳丽；龙伟华 刊期： 2003年第09期
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、CK-MB浓度并与正常对照组比较.结果:TnI值＞3.35μg/L、CK-MB＞24U/L.结论:AMI组cTnI值明显高于正常组,并且AMI组cTnI阳性率明显高于CK-MB阳性率.对诊断AMI有重大临床价值.
作者：安翠；吕宜爱 刊期： 2003年第09期
腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指由各种原因引起的腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)升高至一定程度时,所导致的腹腔血液供应、心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍,此病多见于严重创伤、腹部大手术后以及各种需要输入大量液体进行复苏的患者如大面积烧伤、重症胰腺炎等.由于发病的隐匿性,经常被临床其他征象所掩盖,使诊断存在一定的困难,所以常常被忽视未能引起医护人员的重视,从而造成严重的不良后果甚至死亡[1].近年来,国外有些单位已经开始对严重创伤、大面积烧伤和临床危重病人常规进行腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)的监测[2],而国内对大手术后、重症胰腺炎及大面积烧伤并发ACS只有散在的个案报道[3,4].因此,本文就腹腔间隙综合征发生的危险因素、病因和发病机理、监测方法以及治疗方面做以下总结.
作者：王配合 刊期： 2003年第09期
1病案报告患者,女性,14岁,主因发作性胸闷2月余就诊.查体:一般情况好,心率76次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺腹及神经系统查体均无阳性体征发现.心电图检查见图1.
作者：颜世辉；孟庆梅 刊期： 2003年第09期
外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病,病情复杂严重,我院近3年来,收治车祸导致颅内血肿328例.结合文献进行临床分析如下.
作者：李虎庆；朱贺臣；崔桂芹 刊期： 2003年第09期
我院骨科2001年4～12月收治大面积褥疮2例(面积6cm× 5cm～10cm×8cm,深及尾骨及粗隆部),应用维生素C加糜蛋白酶外用治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：吕冬梅 刊期： 2003年第09期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的夏秋季儿科常见病,临床以手掌、足、口腔内发生疱疹为主要特征,且国内外曾有反复流行.2001年5月～2002年7月我科门诊收治手足口病37例.现报道如下.
作者：孔庆兰；贾浩；张京君；袁兆红 刊期： 2003年第09期
尿崩症(diabetes insipidus)是一临床比较多见的疾病.本文总结了我院1996年1月～2002年5月收治的43例中枢性尿崩症患者临床资料,分析报告如下.
作者：段玉贞 刊期： 2003年第09期
目的:观察步长稳心颗粒治疗快速心律失常的疗效及不良反应.方法:92例快速心律失常患者随机分为2组:治疗组46例,口服步长稳心颗粒每次1包(9g),每8h 1次,共4周.对照组46例,口服心律平每次150mg,每8h 1次,共4周.用药前后做心电图及24h Holter监测评价疗效,同时监测药物不良反应.结果:步长稳心颗粒组总有效率78.3%,心律平组总有效率73.9%(P＞0.05).步长稳心颗粒组还显著改善病人的血液流变学指标.结论:步长稳心颗粒是一种安全、有效的治疗快速心律失常的药物.
作者：刘彩玲；董召书 刊期： 2003年第09期
妊娠期合并胆汁反流性胃炎临床上并不少见,因为胆汁反流刺激胃粘膜而导致持续性上腹痛、呕吐酸水等症状,在用药上需考虑避免对胎儿产生损害.现将我院2000年1月～2002年1月收治的35例患者分析如下.
作者：张东卫 刊期： 2003年第09期
喉和下咽毗邻,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术.患者术后可出现喉功能、咽功能、颈肩功能障碍等并发症[1].这些不仅会造成患者躯体功能的损害,还会给病人带来一系列的心理问题.有资料研究显示:对喉切除术后患者生活质量影响大的是心理问题,其次才是躯体问题,这可能与躯体问题的影响相当一部分是通过患者的心理感受来体现有关.所以有人说:喉切除术后的患者是心理疾病的高危人群.故对这类病人进行及时的心理分析和护理是十分必要的.
作者：蒋维淦 刊期： 2003年第09期
自1911年发现A型中有较弱的A抗原以来,AB型中又分A1B亚型和A2B亚型.上海生物所报道在1591例AB型中A2B约有8.67%的比例.而A2和A2B亚型,由于抗原性较弱导致实际操作时引起错误判断,将A2B误为B型.我院于2002年发现1例,现报告如下.
作者：李晓敏 刊期： 2003年第09期
目的:探讨腹主动脉瘤手术前后的护理.方法:密切观察20例腹主动脉瘤患者的病情变化,根据他们疾病的特点分别从心理、饮食、卫生宣教、卧位、预防感染、血液循环几个方面进行有效的护理.结果:20例患者顺利度过手术危险期.结论:针对患者疾病的特点,采取适宜的护理措施是保证病人手术成功的关键.
作者：王宁；李香卿；戚岩 刊期： 2003年第09期
随着医疗技术水平的不断提高,心跳骤停经积极抢救自主循环恢复的成功率也越来越大,这对抢救全过程来讲只是迈出第一步.
作者：张玉英；刘艳霞 刊期： 2003年第09期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,能否及时判断有无破裂出血存在仍是临床关心的焦点.急诊超声对异位妊娠破裂出血的术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法,是避免走弯路,提高生存率及减少死亡率的重要措施之一.本文就我院急诊超声诊断并经手术治疗证实的60例异位妊娠破裂出血患者的声像图特征进行分析,旨在找出急诊超声对该病的快速诊断规律,提高超声诊断水平.
作者：姚辉梅 刊期： 2003年第09期
目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果.方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L1～2棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L3～4棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化.结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P＜0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P＜0.01).牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P＜0.05).结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义.
作者：祝力群；秦凤鸣；胡凤蕴 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
