学术投稿

关于实验诊断学教学的几点思考

邰文琳;张学宁;秦燕春

关键词:实验诊断学, 临床检验医学, 诊断学教学, 临床基础课, 实验室检查, 基础与临床, 诊断技术, 预后判断, 医学专业, 疗效观察, 理论, 教学滞后, 讲授, 鉴别诊断, 疾病规律, 改革思考, 应用层, 医学生, 新技术
摘要:实验诊断学是临床基础课,是医学专业诊断学教学的主要内容,是基础与临床之间的桥梁课.实验诊断学是从实验室检查的角度来讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断,是诊断和解释疾病规律基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础的课程之一.随着临床检验诊断技术不断更新,临床检验医学的范围和内容日益扩大和丰富,新理论和新技术应用层出不穷,教学与临床相脱节、教学滞后于检验医学的发展的矛盾日趋明显.通过多年讲授实验诊断学,笔者有以下几点教学改革思考,供探讨.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 132例小儿肺炎型哮喘的误诊分析

    近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月~1999年10月诊治的132例肺炎型哮喘病历总结分析如下.

    作者:庞华;王红霞;刘增 刊期: 2003年第09期

  • Ⅱ型糖尿病动脉粥样硬化生化指标检测分析

    临床上Ⅱ型糖尿病病人约占糖尿病总数的90%,在到医院确诊之前常有高血糖多年,并有组织器官损害.本文对50例Ⅱ型糖尿病人血脂及载脂蛋白的测定结果作分折,旨在探讨Ⅱ型糖尿病和动脉粥样硬化之间的关系.

    作者:李伟;孙雁;贾继英 刊期: 2003年第09期

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死中的检测意义

    目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、CK-MB浓度并与正常对照组比较.结果:TnI值>3.35μg/L、CK-MB>24U/L.结论:AMI组cTnI值明显高于正常组,并且AMI组cTnI阳性率明显高于CK-MB阳性率.对诊断AMI有重大临床价值.

    作者:安翠;吕宜爱 刊期: 2003年第09期

  • 尼莫地平治疗先兆子痫的临床观察

    目的:观察尼莫地平对硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者视网膜中央动脉血流的影响.方法:应用彩色多普勒超声,检测32例硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者静滴尼莫地平前后视网膜中央动脉血流变化,计算搏动指数(PI),并与同期的32例静滴酚妥拉明治疗者进行比较.结果:静滴尼莫地平后视网膜中央动脉PI显著降低.由0.91±0.15降低至0.76±0.10.结论:尼莫地平可扩张视网膜中央动脉,对脑部其它小动脉可能也有相似作用,能迅速改善头痛、头晕等先兆子痫的症状.

    作者:徐爱民;马福英 刊期: 2003年第09期

  • 规范医疗行为减少医疗纠纷

    目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷.方法:(1)学习讲解<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行<条例>再造工作流程.结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300%,全院病人满意率由95%上升为98%.结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措.

    作者:唐霖;杨小文;张万胜 刊期: 2003年第09期

  • 维生素C加糜蛋白酶封闭式外敷治疗大面积Ⅳ°褥疮2例

    我院骨科2001年4~12月收治大面积褥疮2例(面积6cm× 5cm~10cm×8cm,深及尾骨及粗隆部),应用维生素C加糜蛋白酶外用治疗取得满意效果,现报告如下.

    作者:吕冬梅 刊期: 2003年第09期

  • 红花注射液治疗冠心病心绞痛、心肌缺血临床观察

    目的:观察红花注射液治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的临床疗效.方法:选择126例冠心病心绞痛、心肌缺血的病例,分红花组及丹参组,疗程两周,详细记录治疗前后的临床表现、心电图、血糖、血脂、血液流变学检查的变化.结果:红花、丹参均可明显改善冠心病心肌缺血相应的临床症状和心电图改变,以红花较显著.红花还有降血糖、血脂作用,显著改善血液流变指标.结论:红花注射液是治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的理想药物.

    作者:王瑷芬;翟雯娟 刊期: 2003年第09期

  • 妊娠期合并胆汁反流性胃炎35例临床分析

    妊娠期合并胆汁反流性胃炎临床上并不少见,因为胆汁反流刺激胃粘膜而导致持续性上腹痛、呕吐酸水等症状,在用药上需考虑避免对胎儿产生损害.现将我院2000年1月~2002年1月收治的35例患者分析如下.

    作者:张东卫 刊期: 2003年第09期

  • 中药气流弥散结肠导入疗法治疗溃疡性结肠炎的效果观察

    溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于结肠的粘膜,表观微炎症或溃疡.多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.近年来,发病率有上升趋势.虽然基础研究和临床诊治技术己取得了很大进展,但由于多种原因,仍有部分患者难以获得满意疗效.由于溃疡性结肠炎反复发作,病久难愈,患者常常丧失治疗信心.

    作者:邓玉池;邓前 刊期: 2003年第09期

  • 鼻饲喂养在新生儿机械通气治疗时的应用

    目的:探讨新生儿机械通气(CMV)治疗中营养支持的重要性.方法:对15例CMV治疗的新生儿同时给以鼻饲配方奶和经外周静脉补液,对症处理,观察患儿的上机时间、体重增长情况和有无坏死性小肠结肠炎(NEC)等并发症发生.结果:15例CMV治疗的新生儿住院期间体重增长明显,无NEC等并发症的发生,均痊愈出院.结论:充足的营养是新生儿CMV治疗成功的有力保证,采用静脉及鼻饲补充营养物质较单纯静脉补液为好,它能缩短病程,提高治愈率,减轻经济负担.

    作者:徐艳;潘教清 刊期: 2003年第09期

  • 内窥镜下鼻息肉摘除术麻醉处理体会

    我院自2000年始开展内窥镜下鼻息肉摘除术85例,麻醉选择均为气管插管全身麻醉,现将麻醉处理总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择拟行内窥镜下鼻息肉摘除术患者85例,ASAⅠ~Ⅱ级,男48例,女37例,年龄24~62岁,体重54~82kg,术前用药为鲁米那0.1g,阿托品0.5mg.

    作者:秦钟 刊期: 2003年第09期

  • 浅谈注重儿童心理发育

    儿童心理学是心理与医学相结合的一门交叉科学,要从儿童期抓起.儿童心理卫生工作的总目标是促进和提高儿童心理健康水平,培育小儿积极的情绪、健康的性格.正常的智能和良好的社会适应能力,增进儿童身心发展,预防儿童发生心理病态和异常行为,从而提高人口素质.健康不仅指身体健康,无躯体疾病,还应心理健康,适应社会交往,发挥人的社会功能.小儿时期是人的一生奠基时期,良好健康的身体和良好健康的心理同等重要.

    作者:石景义;刘秀珍 刊期: 2003年第09期

  • 护理缺陷分析与对策

    随着医疗知识的普及,人们观念的改变,医疗纠纷也随之增加.如何减少或杜绝由于护理工作上的失误和缺陷所带给病人的危害,减少医疗纠纷,是一个值得探讨的课题,尤其在新的医疗事故处理条例实施的今天,显得尤为迫切.现就临床医疗护理中的常见护理缺陷进行分析讨论.

    作者:曾红莲 刊期: 2003年第09期

  • 一对夫妻都患骨髓增生异常综合症

    1病例资料例1:男65岁,2年前出现渐进性乏力,活动后心慌气短,有时间断发热.先后诊断冠心病、上呼吸道感染等多种疾病,对症治疗后病情好转.

    作者:李峰敏;李妍;刘文;郭媛媛 刊期: 2003年第09期

  • 内镜下高频电切治疗大肠息肉的护理

    大肠息肉是临床常见病,易引起出血,甚至癌变.我院自1999年引进日产富士能电子结肠镜为56例101颗大肠息肉患者摘除息肉,临床证实疗效确切,现将护理体会报道如下.

    作者:胡秋香;孟召华;赖山华 刊期: 2003年第09期

  • 论消毒供应室在预防院内感染中发挥的作用

    供应室的工作质量与医院感染的发生和控制有着极其密切的关系.同时供应室是向全院提供无菌医疗器材、敷料和其它无菌物品的重要场所,也是材料物质的分库,担负着大量器材的洗涤、包装、消毒、灭菌以及保存和供应工作.因此其质量的好坏直接影响到医疗和护理效果,同时供应室消毒灭菌质量的控制是防止医疗感染的重要措施,另外还必须加强供应室的科学管理、布局、工作人员的素质培养各个环节都不可忽视.其表现如下.

    作者:陈菊清 刊期: 2003年第09期

  • 口腔治疗中交叉感染传播的现状及预防措施

    口腔疾病诊治中常会触及唾液和血液,它们可直接污染各种口腔设备、器械、材料、物品、模型、义齿以及医护人员的手.当牙钻、洁牙机及三用枪停止作用时形成负压所导致的回吸及牙钻、洁牙机在口腔中高速旋转产生的飞沫和气雾可对空气造成污染,这使细菌和病毒进入口、眼、鼻粘膜及破损的皮肤造成医患之间、患者与患者之间的交叉感染.作者总结出预防交叉感染的几条措施:加强控制交叉感染的管理;避免接触血液、唾液和分泌物;限制血液、唾液和分泌物的扩散;口腔医护人员的自我防护;口腔医疗设备和器械的消毒和灭菌;诊室空气的洁净等.认为预防交叉感染是关系到提高口腔医疗水平,确保病人安全和医护人员的健康的重要措施.

    作者:颜惠真 刊期: 2003年第09期

  • 复方炉甘石外用散治疗新生儿脐炎60例疗效观察

    新生儿脐炎是新生儿时期常见的感染,多见于脐带脱落较晚的新生儿,我院儿科1997年10月~2002年12月对60例新生儿脐炎患者应用复方炉甘石外用散治疗,疗效显著,现报告如下.

    作者:姜荣燕;李敦臣 刊期: 2003年第09期

  • 硬膜外和肌注哌替啶对上腹术后镇痛的观察与护理

    随着医学理论与技术的提高,人们对医疗护理质量提出了更高的要求.疼痛对于病人来说是较为敏感的问题,怎样使术后患者在无痛中接受治疗与护理愈来愈为人们所关注,就我院目前客观条件而言,尚不能使每位术后病人都通过微量输液泵使用镇痛剂达到镇痛目的,本文就硬膜外和肌注哌替啶对上腹部术后3d内的镇痛效果进行临床观察比较.

    作者:崔菊香 刊期: 2003年第09期

  • 脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染68例

    反复呼吸道感染是儿科临床常见病,近年来发病率达20%左右.我院1998年1月~2001年12月应用脾氨肽治疗反复呼吸道感染取得了较好疗效.

    作者:王学山;肖允迎;赵伟 刊期: 2003年第09期

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