徐艳；潘教清
我院骨科2001年4～12月收治大面积褥疮2例(面积6cm× 5cm～10cm×8cm,深及尾骨及粗隆部),应用维生素C加糜蛋白酶外用治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：吕冬梅 刊期： 2003年第09期
我院自2000年始开展内窥镜下鼻息肉摘除术85例,麻醉选择均为气管插管全身麻醉,现将麻醉处理总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择拟行内窥镜下鼻息肉摘除术患者85例,ASAⅠ～Ⅱ级,男48例,女37例,年龄24～62岁,体重54～82kg,术前用药为鲁米那0.1g,阿托品0.5mg.
作者：秦钟 刊期： 2003年第09期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,能否及时判断有无破裂出血存在仍是临床关心的焦点.急诊超声对异位妊娠破裂出血的术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法,是避免走弯路,提高生存率及减少死亡率的重要措施之一.本文就我院急诊超声诊断并经手术治疗证实的60例异位妊娠破裂出血患者的声像图特征进行分析,旨在找出急诊超声对该病的快速诊断规律,提高超声诊断水平.
作者：姚辉梅 刊期： 2003年第09期
目的:探讨用细菌内毒素检查法取代热原检查法检测复方甘露醇注射液的可行性.方法:按中国药典法进行实验.结果:复方甘露醇注射液经2倍稀释后可排除干扰因素.结论:用灵敏度为0.25EU/mL的鲎试剂进行细菌内毒素检查是可行的.
作者：张春光；耿超 刊期： 2003年第09期
喉和下咽毗邻,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术.患者术后可出现喉功能、咽功能、颈肩功能障碍等并发症[1].这些不仅会造成患者躯体功能的损害,还会给病人带来一系列的心理问题.有资料研究显示:对喉切除术后患者生活质量影响大的是心理问题,其次才是躯体问题,这可能与躯体问题的影响相当一部分是通过患者的心理感受来体现有关.所以有人说:喉切除术后的患者是心理疾病的高危人群.故对这类病人进行及时的心理分析和护理是十分必要的.
作者：蒋维淦 刊期： 2003年第09期
脑溢血是指脑实质内的非创伤性出血,多见于50岁以上的老年人,起病急预后差,死亡率高,因此及时准确观察护理是提高患者治愈率的重要措施之一,2000年8月～2002年12月我院共收治脑溢血患者48例,现将护理体会报告如下.
作者：陈艳红；赵永慧 刊期： 2003年第09期
1病历资料患者,男,68岁,主因:恶心、呕吐、腹痛5d,未排便7d,诊断为肠梗阻于2000年2月1日入院.入院时查:白细胞6.0×109/L,白红蛋白153g/L,血小板247×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.19,单核细胞0.08,血糖7.25mmol/L,尿素22.12mmol/L,肌酐117μmol/L,尿常规:尿蛋白++,镜检:未见异常.
作者：龙建国；白云；刘艳丽；龙伟华 刊期： 2003年第09期
目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果.方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L1～2棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L3～4棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化.结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P＜0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P＜0.01).牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P＜0.05).结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义.
作者：祝力群；秦凤鸣；胡凤蕴 刊期： 2003年第09期
临床上Ⅱ型糖尿病病人约占糖尿病总数的90%,在到医院确诊之前常有高血糖多年,并有组织器官损害.本文对50例Ⅱ型糖尿病人血脂及载脂蛋白的测定结果作分折,旨在探讨Ⅱ型糖尿病和动脉粥样硬化之间的关系.
作者：李伟；孙雁；贾继英 刊期： 2003年第09期
心力衰竭是临床上常见的疾病.心肌梗死、心肌缺血、心肌病是常见的病因.严重贫血导致的心力衰竭,临床少见.现将1例报告如下.
作者：李颖 刊期： 2003年第09期
重症脑梗死系动脉主干闭塞后导致该动脉供血区脑组织严重缺血缺氧,严重脑水肿导致颅内压增高,多发生在50岁以上老年人.脑动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病等为主要危险因素.多在活动状态下发病,可能与急性血液动力学改变及心脏或大动脉附有血栓脱落栓塞有关,临床主要表现有颅高压症状较明显,不同部位的头痛、呕吐,不同程度的意识障碍,言语及肢体运动障碍,双眼同向凝视等[1],因其病情较重,预后差,死亡率高,与一般脑梗死相比,有相对的特殊性,故有必要加以讨论.
作者：佟桂艳 刊期： 2003年第09期
自1911年发现A型中有较弱的A抗原以来,AB型中又分A1B亚型和A2B亚型.上海生物所报道在1591例AB型中A2B约有8.67%的比例.而A2和A2B亚型,由于抗原性较弱导致实际操作时引起错误判断,将A2B误为B型.我院于2002年发现1例,现报告如下.
作者：李晓敏 刊期： 2003年第09期
胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种特殊、罕见的子宫肿瘤.至今文献报道仅百余例.我院于2001年收治1例,现结合文献分析其临床、病理特征以及临床鉴别诊断,以提高临床诊治水平.
作者：钟科；俞利平；叶耐尔；吴庆莉 刊期： 2003年第09期
1原因及机制分析1.1麻醉患者散热增加硬膜外阻滞后阻滞区皮肤温度明显增加,而非阻滞区皮肤温度明显下降,提示硬膜外麻醉后寒战与术中体温降低有关.
作者：郭秀；朱玉梅 刊期： 2003年第09期
美克尔憩室多无明显的临床症状,出现扭转、穿孔等并发症时酷似阑尾炎,我院1996～2002年中,共收治5例,均术前误诊为阑尾炎,现就其病历报告分析如下.
作者：张荣广；张蕾 刊期： 2003年第09期
术后镇痛能有效地缓解患者术后的疼痛,临床上术后镇痛方法较多,如硬膜外镇痛,自控性镇痛,经皮穴位电刺激镇痛等.但肋间神经阻滞用于腹部手术的镇痛,在国内报道尚少.本试验旨在评估肋间神经阻滞用于阑尾术后镇痛的效果.
作者：吴良泉 刊期： 2003年第09期
目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷.方法:(1)学习讲解<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行<条例>再造工作流程.结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300%,全院病人满意率由95%上升为98%.结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措.
作者：唐霖；杨小文；张万胜 刊期： 2003年第09期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于结肠的粘膜,表观微炎症或溃疡.多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.近年来,发病率有上升趋势.虽然基础研究和临床诊治技术己取得了很大进展,但由于多种原因,仍有部分患者难以获得满意疗效.由于溃疡性结肠炎反复发作,病久难愈,患者常常丧失治疗信心.
作者：邓玉池；邓前 刊期： 2003年第09期
目的:探讨TCD观察高血压患者脑部血流动力学改变的临床价值.方法:TCD检测150例高血压患者双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度及S/D、PI、RI等参数并观察血流频谱.结果:150例高血压患者TCD检测出124例异常,异常率为94%,主要表现为脑血管血流速度增高或减慢及血流频谱的改变,结论:T℃D技术能直接了解颅底Willis环上各血管的血流速度变化,判断血管的弹性及血流量状况,能为临床诊治提供依据.
作者：陈光勇；刘莉萍；黄维；林洪山 刊期： 2003年第09期
目的:观察尼莫地平对硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者视网膜中央动脉血流的影响.方法:应用彩色多普勒超声,检测32例硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者静滴尼莫地平前后视网膜中央动脉血流变化,计算搏动指数(PI),并与同期的32例静滴酚妥拉明治疗者进行比较.结果:静滴尼莫地平后视网膜中央动脉PI显著降低.由0.91±0.15降低至0.76±0.10.结论:尼莫地平可扩张视网膜中央动脉,对脑部其它小动脉可能也有相似作用,能迅速改善头痛、头晕等先兆子痫的症状.
作者：徐爱民；马福英 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
