胆石症术后再手术临床探讨(附26例报告)

周春华；王治洲

关键词：胆石症, 手术, 医源性因素, 再手术

摘要：目的:减少因医源性因素造成的胆石症患者再手术的机会.方法:通过对26例胆石症患者再手术的原因及防治措施的探讨.结果:26例患者经再手术均痊愈出院.结论:术前充分准备、术中严守操作规程、术后严密监测,一些胆石症患者因医源因素造成的再手术是完全可以避免的.

医学理论与实践杂志相关文献

浅谈颅内肿瘤的临床综合征

颅内肿瘤出现颅内压增高综合征广为人知,但其他综合征(特别与内分泌有关的综合征)被临床医生忽视.现将颅内肿瘤的综合征分别概述如下,供诊断时参考.

作者：俞云文；裴的善刊期： 2003年第10期
儿童急性白血病28例的临床诊断及实验分析

儿童急性白血病是儿科恶性肿瘤常见的疾病,有着典型的临床表现,结合外周血及骨髓相检查分析,诊断并不困难,现将我院几年来收治的急性白血病28例分析如下.

作者：边红放刊期： 2003年第10期
肥厚性幽门狭窄的超声诊断

目的:探讨超声对肥厚性幽门狭窄的诊断.方法:使用日本产SSH-A 140诊断仪,3.5MHz、8MHz探头分别测量胃腔大小及幽门的直径及长度,然后空腹2h,估测胃排空情况.结果:26例肥厚性幽门狭窄的病人都有幽门部肿块,并且其长度≥15mm,平均为19.8mm.直径≥12mm,平均为14.5mm.都有不同程度的胃排空减慢.结论:超声对肥厚性幽门狭窄的诊断准确性高,具有一定的实用价值.

作者：王兴峰；刘彩虹刊期： 2003年第10期
心理干预在老年人胃镜检查中的应用

在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.

作者：肖慧；贺娟；武亚敏刊期： 2003年第10期
健康教育在支气管哮喘治疗中的应用体会

支气管哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,控制哮喘的发作需要长期的治疗,只要病人认识并掌握治疗和控制哮喘的方法,就可以减轻哮喘发作引发的痛苦,哮喘容易复发,以过敏性哮喘为常见,随着医学的发展,虽然支气管哮喘的治疗水平明显提高,但此病病程长,迁延不愈,严重妨碍了患者的正常生活,影响了康复.因此,做好此类病人健康教育是我们护理人员义不容辞的责任,为此,我科于1998年1月～2002年12月,针对本科患者的特点,对支气管哮喘开展健康教育,得到了较好的效果,现将体会介绍如下.

作者：冉艳军；任爱勤；施秀娟；武亚敏刊期： 2003年第10期
出血性休克98例的麻醉处理效果分析

目的:分析98例出血性休克手术患者选择麻醉方法和药物的效果.方法:回顾分析98例出血性休克手术患者用不同麻醉方法和药物处理后病人在术中和术后MAP、HR、R的变化.结果:在术中和术后能有效的控制MAP、HR、R,无麻醉直接死亡.结论:应根据其出血部分和休克程度选择对呼吸、循环影响小又能符合手术操作要求的麻醉方法和药物,其中选用低浓度、小剂量对心血管抑制作用小的药品,有利于尽早纠正休克,提高手术成功率.

作者：张玉梅刊期： 2003年第10期
胸椎结核并截瘫患者的围手术期护理

胸椎结核并发截瘫,由于结核病变侵入椎管.压迫甚至损伤脊髓所致,是胸椎结核严重的并发症,需限期行病灶清除椎管减压术.1995～20025年间,我院外科共收治胸椎结核并截瘫患者22例,现将护理体会报告如下.

作者：王艳冬；高焕云；韩同玲刊期： 2003年第10期
糖尿病足坏疽临床治疗及护理体会

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要导致病人血管病变致使局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变局部失去感觉而易于损伤,患者组织感染、溃烂、坏疽,严重者可并发骨髓炎,导致截肢.我科自1995年9月～2002年9月,收治糖尿病足患者21例,经过积极的临床治疗及护理,创面愈合者12例,大部分创面愈合附门诊治疗6例,截肢2例,1例因全身衰竭而死亡.现将临床资料及治疗、护理体会报告如下.

作者：黄明辉；宁金凤；张丽敏刊期： 2003年第10期
中西药结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察

小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症,多见于5岁以下小儿,此病发病急,病变发展快,安全与危险界限较小,若不及时治疗,可因喉阻塞而危及患儿生命.我院自2000年6月～2003年1月,运用雅安三九药业有限公司生产的鱼腥草注射液与地塞米松结合超声雾化吸入治疗小儿急性喉炎,取得较好疗效,现报告如下.

作者：杨发颖；高殿欣；李福松；刘竹青刊期： 2003年第10期
尿瘘阴式修补术的围手术期处理

尿瘘是妇女痛苦的疾病,由于尿液长期浸渍刺激,外阴、臀部及大腿内侧常发生湿疹或皮炎并继发感染,再加尿臭熏人,严重影响日常生活,患者在精神上和肉体上极度痛苦.尿瘘常需手术治疗,主要经阴道修补.由于生理及解剖位置特殊,尿瘘修补术的围手术期处理直接影响手术预后.现对我院1993～2002年23例尿瘘患者31次阴式修补手术的围手术期处理总结如下.

作者：周小金刊期： 2003年第10期
超声探头消毒技术的一种新方法

随着人们生活水平的日益提高以及健康意识的不断增加,超声检查因其简单方便无创而广泛应用于各级医院.一般医院的超声探头均连续使用,检查完一个患者后,仅以卫生纸擦拭,然后继续用于下一个患者.特别是高频探头,广泛应用于身体的各处浅表组织器官,交叉使用,易感性强.对一些传染性较强的患者,交叉感染给其他患者带来痛苦.

作者：任秀昀刊期： 2003年第10期
腰椎间盘术后腹胀的护理对策

腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,腰椎髓核摘除术是治疗重症腰椎间盘突出症有效的治疗方法,腰椎髓核摘除术后有的患者有时出现腹胀不适,近2年来我科共收治腰椎髓核摘除术686例,笔者针对不同的病因采取不同相应的护理对策.

作者：连小燕；王瑜；李晓茵；郑文忠刊期： 2003年第10期
小儿颅脑损伤156例护理体会

小儿颅脑损伤比较多见,具有伤情急,病情重,变化快特征.我院自1992年以来共收治4个月～10岁小儿颅脑损伤156例,现将护理体会报告如下.

作者：邢萍刊期： 2003年第10期
新生儿脐肠瘘2例

新生儿脐肠瘘是一种先天性发育畸形,其发病率低,临床上比较少见.现将笔者所遇2例报告如下.

作者：陈美荣；徐传伟；杨桂梅刊期： 2003年第10期
婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例分析及随访

婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的病死率可达21.8%[1].颅内出血常有严重的神经系统后遗症,本文总结了本院自1988年9月～1999年9月收治的婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例,现分析如下.

作者：唐青；邱平刊期： 2003年第10期
医院如何配合医保改革

随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.

作者：陈剑刚刊期： 2003年第10期
他汀类药物引起横纹肌溶解的原因及其防治

目的:介绍他汀类药物主要不良反应,横纹肌溶解的发病机理及其防治.方法:参阅相关文献,对其进行综合、分析和归纳.结果:一般情况下,他汀类药物引起的横纹肌溶解症的发生率较低,如发现及时并加以治疗,不会对机体造成很大的损害.结论:临床上应用他汀类药物应严格控制药物剂量,避免药物间相互作用,密切注意肝肾功能的变化.

作者：梁茂本刊期： 2003年第10期
新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断体会

目的:评价CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法:对135例HIE进行CT回顾性分析.结果:135例HIE患者中脑水肿120例,脑实质内出血27例,脑室出血16例,蛛网膜下腔出血8例,外部性脑积水15例.结论:CT有助于明确HIE的脑损伤程度,对于预后的评估有价值.

作者：周远清刊期： 2003年第10期
家长参与小儿脑瘫协作式康复64例疗效观察

目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法.方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练.结果:观察组有效率明显高于对照组(x2=5.79,P＜0.05).结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.

作者：高春霞；张少敏；王小玲刊期： 2003年第10期
改进经皮锁骨下静脉插管定位方法

1963年Uldall应用Sedinger技术在锁骨下静脉插管,并获得成功.目前这一技术已广泛用于临床,但多采用传统定位方法,部分患者由于穿刺定位不准确及特殊体位等原因常导致插管失败.现介绍一种经皮锁骨下静脉插管新的穿刺定位方法.

作者：周蓉刊期： 2003年第10期