刘玉芳;曹灵红;牟萍;赵仕萍
循证医学一经问世,就得到了医学界的快速响应,并很快成为医学发展的新趋势和研究热点.近两年国内有关循证医学的文献逐年上升且态势不减,已被越来越多临床医护人员所了解和接受.使医务人员逐步意识到,对病人提供的医疗服务是建立在所能获得的证据基础之上.
作者:王茹 刊期: 2003年第11期
外科实验是外科学的重要组成部分和不可缺少的基础,对促进临床外科诊疗技术的提高和发展,以及外科专业人才的培养具有十分重要的作用.通过实验课的教学不仅可以培养学生的实际操作能力,使学生对理论知识有更深刻的理解,而且对创造性思维的形成,培养科研素质具有特别重要的意义.然而,由于一些主客观的原因,学生对外科实验缺乏认识,重视不够,主观能动性差,导致动手能力差,创新意识贫乏,远远不能满足现代外科发展的需求.如何加强和提高外科实验课的教学成为当务之急.以下就外科实验课教学的存在问题及改革谈一些看法和体会.
作者:万伟东 刊期: 2003年第11期
1临床资料患者23岁,孕2产0,双下肢水肿1个月,阴道流水16h,于2002年6月24日上午9:00,门诊以孕2产0,孕40周胎膜早破,妊娠水肿收入院.既往身体健康,人工流产1次,无外伤史.体检:T37℃、P86次/min、BPl6/11kPa,腹部隆起,无压痛、反跳痛,肝脾未触及.双下肢水肿(++)、宫高34cm、腹围94cm、头先露半固定.胎心140次/min,肛查宫口:开大1cm,颈管退缩80%,先露-1.5,胎膜已破.
作者:刘习凤;黄文斌 刊期: 2003年第11期
鼻咽癌(NPC)发病率在我国头颈恶性肿瘤中占首位,但由于其临床表现多样,特别是早期症状、体征不明显,又原发部位隐蔽,所以该病是耳鼻咽喉科门诊较易误诊、漏诊的疾病.笔者自1998年8月~2003年4月对12例用常规方法未能确诊的NPC病人通过鼻内窥镜检查活检的方法得以确诊.
作者:王雅超 刊期: 2003年第11期
我科自1999年10月~2002年2月共收治80例以眩晕为主要症状的脑缺血性疾病患者,对80例患者随机分成治疗组40例、对照组40例,对治疗组给予西比灵和胃复安治疗取得了满意疗效,现报告如下.
作者:魏养慧 刊期: 2003年第11期
脐带通常被称为胎儿的生命线,为母体与胎儿之间供氧及营养物质的主要导管,脐带异常与围产期胎儿死亡及严重的神经系统功能障碍密切相关,目前仍是妇产科的重要课题.我院近年来处理脐带异常124例,现报告如下.
作者:吕爱远 刊期: 2003年第11期
目的:探讨窒息新生儿NO和SOD的动态变化.方法:对40例窒息新生儿和20例健康新生儿进行一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)测定.结果:窒息后NO升高而SOD降低,且随着窒息程度的加重而变化明显,各组间差异显著,在病情恢复期,血清NO水平回落而SOD水平回升.结论:NO和SOD共同参与了新生儿窒息的发病过程,监测NO、SOD水平有助于判断病情的程度和预后.
作者:张燕萍;陈晖 刊期: 2003年第11期
骨筋膜室综合征是四肢创伤病人容易出现的严重并发症,是四肢骨筋膜室的肌肉和神经因急性严重缺血而发生的一系列病理改变.若处理不及时,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废甚至危及生命[1],因此预防和护理很重要.
作者:李小娥;袁碕 刊期: 2003年第11期
眼内出血为眼科常见病,也是致盲的主要原因之一.笔者自1995年至今,采用血府逐瘀汤治疗本病51例,51只眼,取得较好效果.现报告如下.
作者:葛芳 刊期: 2003年第11期
支气管哮喘是极为常见的严重疾患,尤其是反复发作者病死率高.因此,如何提高支气管哮喘病人的治疗、护理效果,减少反复发作住院的次数应引起相当重视.2000年3月~2002年2月,笔者通过对老年支气管哮喘病人出院后的护理干预进行前瞻性研究,以期提高老年支气管哮喘病人的护理.
作者:武亚敏;施秀娟 刊期: 2003年第11期
牙周病学为口腔医学的重要学科,龈上洁治术为其主要教学内容,应加强改进它的实验课教学内容和方法,训练学生动手能力,练好基本功,全面掌握牙周病学知识.
作者:应红 刊期: 2003年第11期
产后出血是产科常见的严重并发症.其原因有子宫收缩乏力,胎盘滞留,软产道损伤和凝血功能障碍四大类.2000年1月~2002年12月对我院产后出血病例进行分析,笔者发现一些特殊原因所致产后出血的比例并非很低,且有上升趋势.所谓特殊原因所致产后出血是指人们对其认识不足而极易忽视以及临床表现不典型,在病因上难以归类,从而未能及时采取有力的防范措施.本文结合3年来28冽病例就其特殊原因及其诊治问题进行探讨.
作者:穆会英 刊期: 2003年第11期
ABP是胆道疾病诱发的急性胰腺炎,这里的胆道疾病主要是胆石、胆石嵌顿在Vater壶腹或胆石迁移过程中造成Oddis括约肌水肿、痉挛引起胆汁胰液排泄不畅,导致胰酶的异位激活,产生自我消化,引起胰腺、胰周,继而全身的炎症性疾病[1].
作者:史来恩;焦良和;冯组进;袁金泉 刊期: 2003年第11期
为了解医疗机构消毒工作质量在不同季节的变化,进一步搞好医疗机构的消毒工作,防止院内感染的发生,制定有效的消毒工作管理措施.2002年在不同季节对医院不同科室进行消毒效果检测,现分析如下.
作者:陈忠敏 刊期: 2003年第11期
目的:分析慢性肝病合并细菌感染的特点.方法:对1997~2002年住院的慢性重度、重症肝类及肝硬化合并细菌感染患者52例进行回顾性分析.结果:其中医院内感染占29.8%.感染的部位:腹腔感染40.4%,血液感染17.3%,呼吸道感染18.1%,肠道感染9.6%,胆道感染7.7%,口腔感染占6.3%,其他感染占3.3%,重型肝炎的感染率高,其次为肝硬化和慢性重度肝炎.结论:肝病患者免疫力低下,易于合并细菌感染,感染使病情加重,影响肝病的愈后;提高患者免疫力,增强控制医院感染的措施,重视潜伏感染状态病灶的处理,早期诊治感染可提高肝病患者的生存率.
作者:刘玉芳;曹灵红;牟萍;赵仕萍 刊期: 2003年第11期
发展社区卫生服务是深化卫生改革的客观需要,有利于人人享有卫生保健规划的实施;有利于满足人民群众改善卫生和提高生活质量的要求;有利于体现党和政府对人民健康的关怀和全心全意为人民服务的宗旨;有利于合理配置与利用卫生资源;有利于基层机构功能定位以适应人口老龄化,医学模式的转变,有利于控制医疗费用过快增长,对医疗保障制度改革起到积极的推动作用.
作者:陈昌标;周古彬 刊期: 2003年第11期
我院对小儿双臀筋膜挛缩松解术施行氯胺酮辅助硬膜外阻滞,收到良好效果,现总结报告如下.1资料与方法患儿160例,男89例,女71例,年龄(4.5±3.50)岁,体重(13.6±2.74)kg,手术时间(1.5±1.01)h.将患儿随机分成氯胺酮(K)组及硬膜外腔阻滞(L)组,每组80例.
作者:陈小涛;于建国;侯南丽 刊期: 2003年第11期
目的:观察蝮蛇抗栓酶对突发性耳聋的治疗效果.方法:选择蝮蛇抗栓酶治疗突发性耳聋是一种新的尝试.结果:电测听测试43例平均听力提高30%.结论:蝮蛇抗栓酶用药简单,能改善内耳循环,有很好的疗效.
作者:周民 刊期: 2003年第11期
异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率不断上升,误诊率也较高,轻则影响治疗,重则危及生命.为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院42例异位妊娠误诊病例总结分析如下.
作者:刘建荣;李俊芬 刊期: 2003年第11期
目的:建立新的复方卡托普利片含量均匀度的测定方法.方法:采用双波长分光光度法,以盐酸溶液(稀盐酸24-1000)为溶剂,在209.0及231.3nm波长处测定.结果:两波长处测得的吸收度差值△A与卡托普利的浓度成良好的线性关系,平均回收率为99.0%,RSD为0.88%.结论:本法简便快捷,准确可靠.
作者:金华;金鹏 刊期: 2003年第11期