王毅平
慢性肾功能衰竭病人病程长,病情重且多变化,病人心理压力大,情绪不稳定.病人亲属在长期对病人的照顾中,除了进行繁重的生活护理外,还担负着病情观察及心理开导等工作,使属于照料者自己的时间减少,精神压力也很大,这给照料者身心带来极大影响.然而,照料者的身心状况及其有关的治疗护理知识直接影响着病人的生命质量.因此,对于病人照料者的健康教育是非常重要的.为此,我们对40名慢性肾功能衰竭病人照料者的负担及心理状态和护理需求等方面的问题进行了调查分析,制定出健康教育计划付诸于实施,收到显著成效.
作者：刘军；王培华；史永红 刊期： 2001年第03期
我院1989年5月～1999年12月应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石3872例,其中输尿管结石2208例,占同期ESWL病例的57.1%,取得满意效果.现报告如下.
作者：黄色兰；陈尚华；林玉莲；江秀梅 刊期： 2001年第03期
1临床资料1.1一般资料本资料肺心病患者全部符合1977年第二次全国肺心病专业会议诊断标准,其中发生心律失常者40例,男26例,女14例;60岁以下8例,61～70岁16例,71～80岁16例.原发于慢性支气管炎、肺气肿36例,支气管哮喘22例,肺结核2例.
作者：鲁飞 刊期： 2001年第03期
疼痛是常见的临床症状,也是医生遇到的主述.疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有现有的或潜在的组织损伤.疼痛经常是主观的.精神心理疗法是疼痛治疗的手段之一.随着现代医学的发展,心理护理已成为现代医学模式的重要组织部分,是使病人取得好治疗效果的必要条件.在临床护理期间,我们对疼痛病人加强因势利导的心理护理,取得了良好的效果.
作者：周旭波 刊期： 2001年第03期
目的:研究绝经后妇女性激素水平变化对动脉粥样硬化性脑梗死发病的影响.方法:测定25例绝经后妇女脑梗死患者(A组);23例绝经后健康妇女(B组);20例正常育龄行经妇女(C组)的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(T);同时测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:A组与B组、C组比较显示,E2、HDL-C水平显著降低,T、FSH、LH、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与LDH-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能是绝经后妇女脑梗死发病的原因之一.
作者：黄继良；王柏川；郑飞鸣；章益峰；童建忠 刊期： 2001年第03期
有机磷农药中毒在农村常见,传统的治疗,除一般对症处理外,主要应用阿托品、氯磷啶等药物.近年来,应用解磷针,同时配伍阿托品抢救有机磷农药中毒,在临床上取得了满意效果,提高了抢救成功率.现报道如下.
作者：郑腾林 刊期： 2001年第03期
甲状腺疾病是我市临床、病理工作中常见的疾病,在所有临床送检的病理标本中甲状腺疾病占1/10左右,疾病的类型不同治疗方案也不一样,预后也有较大差异.为此我们通过2036例外检甲状腺疾病的标本进行分析,旨在探讨、研究我市甲状腺疾病的病理变化特点,以达到对病人正确诊断及时治疗之目的.
作者：刘安丽；张海燕 刊期： 2001年第03期
目的:探讨新生儿病房产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药特点,指导临床用药.方法:经痰、血、脑脊液培养确诊为产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌引起新生儿感染23例,分析药敏试验结果及治疗情况.结果:产ESBLs菌对亚胺培南普遍敏感,对舒普深耐药率低,肺炎克雷伯菌耐药率为36.36%,大肠埃希菌为25.0%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟及氨曲南耐药率高达75%～100%,且部分体外敏感菌株在体内却表现出临床意义的耐药,对磺胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类均表现出较高的耐药性.结论:亚胺培南及含β-内酰胺酶抑制剂复合物为新生儿病房产ESBLs菌感染的首选药物.
作者：张玲玲；陈杨方 刊期： 2001年第03期
我科使用的美国迈瑞公司生产的MET-ASCA全自动生化分析仪具有检测速度快、污染小、自动化程度较高的优点,使用4年来,运行测定的准确度及精确度均较满意.但由于工作量大,仪器也出现了问题,我们自己动手,排除了故障,保证了临床工作的正常开展.
作者：耿琳；张举；李虹 刊期： 2001年第03期
基础护理学作为护生学习护理学的基础,在给予基本理论的同时,有着十分丰富的技能训练,它锻炼护生的观察力、注意力、思维能力及动手能力.考查护生的15项护理操作对发展其技能起着积极的推动作用.在以往的考试中只侧重于护生对某一项操作的完成率和正确率,通过改革,我们认为应构建素质教育的考试制度.
作者：王红；罗欣涛 刊期： 2001年第03期
临床常遇到或因缺乏骨科基本知识,或因不按操作常规施治而出现误治的现象,给患者造成了不必要的痛苦.现结合临床分析3例如下.
作者：娄本海；宗慧凯；王红伟 刊期： 2001年第03期
中西药物联合应用是中西医结合治疗疾病的有效途径和重要形式.中西药物联合应用目的是取长补短,增加疗效.如抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,使血压升高至正常范围,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能.那么是否任何中西药都能同时服用?殊不知,各药之间会引起配伍禁忌,其原因很复杂,既有物理、化学方面的原因,又有药理、药剂等方面的原因,盲目杂乱地合用中西药物,有时可引起不良反应,甚至产生致命危险,故应引起高度重视.下文简述中西药配伍后会产生的配伍禁忌.
作者：王益平 刊期： 2001年第03期
随着急救医学的发展,急诊科在医院中所处的地位已显得非常重要.急诊科的医护服务质量、管理水平是医院综合实力的体现.急诊科医护人员处在抢救工作的第一线,各种危重病人多,抢救必须争分夺秒,工作十分繁重.这要求医护人员不仅要有熟练、全面的专业技术、还要有崇高的敬业精神.笔者在急诊科已工作了十多年,现就急诊科对护理工作者的素质要求,简略谈谈个人的一些体会,与各位共勉.
作者：卢长英 刊期： 2001年第03期
母乳是婴儿佳食品,为促进母乳喂养,各级妇幼保健机构和综合性医院产科儿科都必须认真贯彻由UNICEF及WHO提供的促使母乳喂养成功的十项措施.要求摒弃奶瓶及橡皮奶头,对个别新生儿啼器不止,如确实必须加奶时或由于某种原因而造成母婴分离的新生儿,可加用小量杯在直抱的姿势下喂哺,其优点可避免乳头错觉.但在实践中,也发现可发生乳头错觉.为了更进一步促使母乳喂养成功,防止乳头错觉情况发生,现将在母乳喂养过程中发生乳头错觉情况分析如下.
作者：杨华青 刊期： 2001年第03期
老年人机体日趋老化,各系统功能逐渐减退.机体衰老的变化影响了药物在体内吸收、分布、转化和排泄,这一药动学变化特点,要求临床用药时要综合考虑各种因素,合理用药,防止药物不良反应的发生,也是当今临床药理学研究的重要课题之一.
作者：陈琼霞；陈荔忠 刊期： 2001年第03期
转化差生是班主任工作的一项重要内容.近年来,随着市场竞争的日趋激烈,招生形势越来越严峻,学校降分补录生人数逐年增多,差生比例大幅度上升,显然加大了班主任的工作难度.
作者：刘运喜；朱庆寿 刊期： 2001年第03期
乙肝病毒标志物阳性肺结核化疗易出现肝损害,应及时发现,积极处理,有选择用药,尽量避免因肝损害致化疗中断.本文主要阐述化疗引起肝损害的发病机制,临床表现,处理及预防.
作者：余志红 刊期： 2001年第03期
干扰素(interferon,IFN)分Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素,Ⅰ型干扰素有IFN-α、IFN-β和Tau干扰素,IFN-α主要由白细胞合成,还有B细胞、巨噬细胞、裸淋巴细胞等.IFN-β由多种体细胞合成,如成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞等.Tau干扰素与α、β干扰素具有同样功效.Ⅱ型干扰素的IFN-γ是由与巨噬细胞提呈的特异性抗原或有丝分裂原相接触的致敏T淋巴细胞产生的.
作者：马维勇 刊期： 2001年第03期
1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.
作者：李乐山 刊期： 2001年第03期
近几年,由于诊断技术的提高,小儿心律失常有增多趋势,其中大多数需要抗心律失常药物治疗,而抗心律失常药物应用不当可导致原有心律失常加重或出现新的心律失常.儿童各器官结构、功能尚处于不断发育完善之中,用药时需慎重,应辩证地应用,使其既能达到佳治疗效果,又能大程度地减少对机体的损害.本文应用辩证唯物主义矛盾统一观点,分析如何辩证地应用抗心律失常药物.
作者：庄建新；韩秀珍 刊期： 2001年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
