杨华青
1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.
作者：李乐山 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病是1、2型糖尿病的慢性微血管并发症,是引起终末期肾病的常见病因.其主要病理改变为肾小球和肾小管细胞外基质进行性聚积,基底膜增厚及肾脏的肥大.糖代谢紊乱,脂代谢紊乱,高血压,血管活性物质,反应氧代谢产物,遗传因素以及生长因子在糖尿病肾病的发生和发展中都有重要的作用,而生长因子又位于所有机制中的核心位置.本文就近年来关于生长因子与糖尿病肾病之间关系研究的新进展作一综述.
作者：王蓓；苏宁；邓红 刊期： 2001年第03期
1资料和方法1.1病例选择 46例尖锐湿疣患者,经醋酸白试验确诊,随机分两组,治疗组23例,男16例,女7例,年龄19～48岁,病程2周～1年,皮损分布在外阴及肛周;对照组23例,男性13例,女性10例,年龄20～45岁,病程1周～10月,皮损分布在外阴及肛周.
作者：周勇；潘海霞 刊期： 2001年第03期
笔者应用中医中药配合解释劝导治愈性病恐惧症2例,现报道如下.1病例例1李某,男性,30岁,已婚,私营企业主.1999年10月15日初诊,诉半年前酒后发生不洁性交后3d,小便疼痛,尿道流脓,在附付诊所注射淋必治2g,口服环丙沙星0.5g,每日2次,1周后上述症状消失,但阴茎、龟头似有不适,疑虑性病尚未治愈,继续使用多种抗生素(具体不详),服药时不适感减轻,停药后症状依然,近1个月阴茎、小腹时发掣痛,排尿无疼痛感.
作者：黄榕 刊期： 2001年第03期
新生儿哭啼是表达某种意愿的信号,也是一种本能性运动的辅助形式.细心观察正确鉴别新生儿哭啼,是医护人员诊断疾病及时理解其要求的重要依据.我们通过多年在工作中的观察总结,把新生儿哭啼分两种,即生理性哭啼和病理性哭啼.
作者：李超男；张青；苗艳杰 刊期： 2001年第03期
母乳是婴儿佳食品,为促进母乳喂养,各级妇幼保健机构和综合性医院产科儿科都必须认真贯彻由UNICEF及WHO提供的促使母乳喂养成功的十项措施.要求摒弃奶瓶及橡皮奶头,对个别新生儿啼器不止,如确实必须加奶时或由于某种原因而造成母婴分离的新生儿,可加用小量杯在直抱的姿势下喂哺,其优点可避免乳头错觉.但在实践中,也发现可发生乳头错觉.为了更进一步促使母乳喂养成功,防止乳头错觉情况发生,现将在母乳喂养过程中发生乳头错觉情况分析如下.
作者：杨华青 刊期： 2001年第03期
目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征.方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征.结果:左侧(16例,50%)与右侧(16例,50%)一致,纤支镜下直视所见率为100%,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9%,以腔内增殖型多见(23例,71.9%);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8%).纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关.结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊.
作者：黄晓琴；林贵轩；叶建鸿；陈国鸿；林挺 刊期： 2001年第03期
慢性肾功能衰竭病人病程长,病情重且多变化,病人心理压力大,情绪不稳定.病人亲属在长期对病人的照顾中,除了进行繁重的生活护理外,还担负着病情观察及心理开导等工作,使属于照料者自己的时间减少,精神压力也很大,这给照料者身心带来极大影响.然而,照料者的身心状况及其有关的治疗护理知识直接影响着病人的生命质量.因此,对于病人照料者的健康教育是非常重要的.为此,我们对40名慢性肾功能衰竭病人照料者的负担及心理状态和护理需求等方面的问题进行了调查分析,制定出健康教育计划付诸于实施,收到显著成效.
作者：刘军；王培华；史永红 刊期： 2001年第03期
基础护理学作为护生学习护理学的基础,在给予基本理论的同时,有着十分丰富的技能训练,它锻炼护生的观察力、注意力、思维能力及动手能力.考查护生的15项护理操作对发展其技能起着积极的推动作用.在以往的考试中只侧重于护生对某一项操作的完成率和正确率,通过改革,我们认为应构建素质教育的考试制度.
作者：王红；罗欣涛 刊期： 2001年第03期
采用单纯开窗,黄韧带切除手术,治疗退形性腰椎管狭窄症36例.经术后平均2年8个月随访,优27例,良8例,可1例,无差级病例,优良率达97%.本手术特点是切口小,切除部分椎板,尽量切除黄韧带,特别是侧隐窝黄韧带,达到椎管减压目的.手术创伤小,骨性破坏小,利于病人术后康复及脊柱稳定.结果显示,该手术是治疗退型性腰椎狭窄症的一种有效的方法.
作者：王毅平 刊期： 2001年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.据文献报道:膀胱癌行膀胱部分切除后,在半年至一年内易复发,膀胱内灌注抗癌药物是防止和延缓肿瘤复发的有效方法.现将丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的治疗方法和护理体会报告如下.
作者：崔梅芬 刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,而且部分病人无明确的糖尿病史,容易被误诊,漏诊误治.1999年1月～2000年1月本人共遇3例被误诊及误治的DKA病人.现进行分析报告如下.
作者：杨志卫 刊期： 2001年第03期
有机磷农药中毒患者常因病情危急、变化快、并发脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭等危及患者的生命.因此,临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用.我院1998年1月～2000年1月,共收治有机磷经口中毒患者21例.由于治疗得当,护理科学细致,无1例死亡.现总结如下.
作者：郭微；朱巍；胡艳芝 刊期： 2001年第03期
河豚毒素(TTX)是目前自然界中发现的毒非蛋白物质之一,其毒力相当于氰化物的1250倍,毒素直接作用于胃肠道,可引起局部刺激症状.毒素入血后迅速发生中枢神经和末梢神经的抑制作用,使神经呈麻痹状态,先是感觉神经麻痹,然后是运动神经麻痹,后呼吸和血管神经中枢麻痹,如不积极救治,常可导致死亡.我院1998年7月～1999年9月共收治河豚鱼中毒5例.现报告如下.
作者：史梅莺 刊期： 2001年第03期
创造性,或称创造力,是人的一种心理素质,是创造型人才的关键特征.人类从利用石器征服自然开始,创造性就与文明进步和社会发展密切联系在一起.近几十年来,由于科技竞争的加剧,知识经济的兴起,特别是随着护理事业的蓬勃发展,创造性问题引起了护理界普遍的高度重视.护理教育的要旨不单单是培养复合型的应用人才,还应注重培养高素质创造性人才.在护理教育过程中,要培养护生科学的创新精神和能力,必须重视培养护生的创造心理品质.
作者：周立颖；梁椰林 刊期： 2001年第03期
有机磷农药中毒在农村常见,传统的治疗,除一般对症处理外,主要应用阿托品、氯磷啶等药物.近年来,应用解磷针,同时配伍阿托品抢救有机磷农药中毒,在临床上取得了满意效果,提高了抢救成功率.现报道如下.
作者：郑腾林 刊期： 2001年第03期
感染性休克临床发病率和死亡率都很高,近2/3患者死亡,死亡原因常是一个或多个重要器官进行性衰竭.故感染性休克应以预防为主要目的.感染性休克的发病机理非常复杂,笔者对9例感染性休克诱发因素进行初步探讨.现报道如下.
作者：钟玉宇 刊期： 2001年第03期
目的:观察米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产后出血的效果.方法:将104例选择性剖宫产者随机分为米索前列醇组及催产素组.米索前列醇组54例,术中横切子宫下段时含服米索前列醇2000μg.催产素组50例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素201u.测量以上两组术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h内平均出血量:米索前列醇组为241±93.4mL,催产素组为350±54.2mL.米索前列醇组与催产素组比较,差异具有极显著性(P＜0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能有效地预防选择性剖宫产术后出血,安全、可靠.
作者：胡昌华；何文君；朱龙柏；张景山 刊期： 2001年第03期
近几年,由于诊断技术的提高,小儿心律失常有增多趋势,其中大多数需要抗心律失常药物治疗,而抗心律失常药物应用不当可导致原有心律失常加重或出现新的心律失常.儿童各器官结构、功能尚处于不断发育完善之中,用药时需慎重,应辩证地应用,使其既能达到佳治疗效果,又能大程度地减少对机体的损害.本文应用辩证唯物主义矛盾统一观点,分析如何辩证地应用抗心律失常药物.
作者：庄建新；韩秀珍 刊期： 2001年第03期
中西药物联合应用是中西医结合治疗疾病的有效途径和重要形式.中西药物联合应用目的是取长补短,增加疗效.如抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,使血压升高至正常范围,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能.那么是否任何中西药都能同时服用?殊不知,各药之间会引起配伍禁忌,其原因很复杂,既有物理、化学方面的原因,又有药理、药剂等方面的原因,盲目杂乱地合用中西药物,有时可引起不良反应,甚至产生致命危险,故应引起高度重视.下文简述中西药配伍后会产生的配伍禁忌.
作者：王益平 刊期： 2001年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
