有机磷中毒21例临床观察及护理体会

郭微；朱巍；胡艳芝

关键词：有机磷中毒, 中毒患者, 临床观察与护理, 有机磷农药, 生命, 护理科学, 呼吸衰竭, 脑水肿, 肺水肿, 治疗, 死亡

摘要：有机磷农药中毒患者常因病情危急、变化快、并发脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭等危及患者的生命.因此,临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用.我院1998年1月～2000年1月,共收治有机磷经口中毒患者21例.由于治疗得当,护理科学细致,无1例死亡.现总结如下.

医学理论与实践杂志相关文献

9例感染性休克诱发因素的探讨

感染性休克临床发病率和死亡率都很高,近2/3患者死亡,死亡原因常是一个或多个重要器官进行性衰竭.故感染性休克应以预防为主要目的.感染性休克的发病机理非常复杂,笔者对9例感染性休克诱发因素进行初步探讨.现报道如下.

作者：钟玉宇刊期： 2001年第03期
米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产后出血的效果.方法:将104例选择性剖宫产者随机分为米索前列醇组及催产素组.米索前列醇组54例,术中横切子宫下段时含服米索前列醇2000μg.催产素组50例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素201u.测量以上两组术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h内平均出血量:米索前列醇组为241±93.4mL,催产素组为350±54.2mL.米索前列醇组与催产素组比较,差异具有极显著性(P＜0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能有效地预防选择性剖宫产术后出血,安全、可靠.

作者：胡昌华；何文君；朱龙柏；张景山刊期： 2001年第03期
病人床头传呼器污染情况调查

医用传呼器是病人与医护人员之间传递信息的一种工具.我们对各种使用了不同时间的传呼器分别做细菌培养,结果表明:传呼器使用时间越长,细菌生长越多,成为院内感染的一种潜在因素,现将具体情况报告如下.

作者：赵建平；朱爱梅刊期： 2001年第03期
老年糖尿病合并冠心病30例临床分析

老年糖尿病合并冠心病是常见并发症,其起病隐袭,症状不典型,目前已成为老年糖尿病病人的首位致死因素,现将我院老年糖尿病合并冠心病30例分析如下.

作者：李丽萍；王昭；王林栋刊期： 2001年第03期
疼痛的心理护理

疼痛是常见的临床症状,也是医生遇到的主述.疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有现有的或潜在的组织损伤.疼痛经常是主观的.精神心理疗法是疼痛治疗的手段之一.随着现代医学的发展,心理护理已成为现代医学模式的重要组织部分,是使病人取得好治疗效果的必要条件.在临床护理期间,我们对疼痛病人加强因势利导的心理护理,取得了良好的效果.

作者：周旭波刊期： 2001年第03期
如何观察新生儿的哭啼

新生儿哭啼是表达某种意愿的信号,也是一种本能性运动的辅助形式.细心观察正确鉴别新生儿哭啼,是医护人员诊断疾病及时理解其要求的重要依据.我们通过多年在工作中的观察总结,把新生儿哭啼分两种,即生理性哭啼和病理性哭啼.

作者：李超男；张青；苗艳杰刊期： 2001年第03期
对大专生医学人文科学课程必要性的调查研究

在医学大专生的临床教学中,需注重培养学生解决实际问题的能力,毕业后继续获取知识、提高业务素质的自学能力等.要具备上述的能力,需要相应的医学人文科学知识.大专生对医学人文科学课程必要性有何认识,作者进行了调查.现将调查结果报告分析如下.

作者：杨立明；王宇声；续哲莉刊期： 2001年第03期
甲亢患者的心肌灌注断层显像改变

目的:了解毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者心肌灌注显像改变的临床意义.方法:应用SPECT仪对24例GD患者及20例正常对照者进行99mTc-MIBI心肌灌注显像.将左心室分成9个节段进行分析.分别计算2组受检者的放射性分布异常节段数及异常节段百分率,并进行比较.结果:24例GD患者中18例有放射性发布异常节段共60个,占总节段数的27.8%,经x2检验,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).放射性分布异常节段以心尖部、前壁、前基底、下壁及后壁为多见,其中放射性分布明显稀疏共9个节段,占总节段数的4.2%.结论:心肌灌注显像可发现无心脏病临床表现的GD患者心肌缺血的部位、大小及严重程度,该方法简便、安全、可靠、无创伤.

作者：杨波；张桂仙刊期： 2001年第03期
自拟藤黄煎灌肠治疗急性盆腔炎

盆腔炎为临床妇科常见病与多发病,近年来其发病率呈逐渐增高趋势,然而,单纯应用抗生素治疗,其疗效往往不尽人意.我们利用本地区丰富的中草药资源,在西药治疗基础上自拟藤黄煎点滴保留灌肠,取得了较为满意的效果.现报告如下.

作者：吴红美刊期： 2001年第03期
小儿抗心律失常药物的辩证应用

近几年,由于诊断技术的提高,小儿心律失常有增多趋势,其中大多数需要抗心律失常药物治疗,而抗心律失常药物应用不当可导致原有心律失常加重或出现新的心律失常.儿童各器官结构、功能尚处于不断发育完善之中,用药时需慎重,应辩证地应用,使其既能达到佳治疗效果,又能大程度地减少对机体的损害.本文应用辩证唯物主义矛盾统一观点,分析如何辩证地应用抗心律失常药物.

作者：庄建新；韩秀珍刊期： 2001年第03期
冲击波碎石术治疗输尿管结石2208例效果分析

我院1989年5月～1999年12月应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石3872例,其中输尿管结石2208例,占同期ESWL病例的57.1%,取得满意效果.现报告如下.

作者：黄色兰；陈尚华；林玉莲；江秀梅刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒误诊为脑出血1例

1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.

作者：李乐山刊期： 2001年第03期
丙谷胺治疗胆结石

近年来胆结石发病率有上升趋势,由于体外震波碎石(ESWL)、经皮经内镜取石、碎石、胆囊切除术取得较大的进展,可替代大部分传统手术治疗,但体外震波碎石在胆管结石应用局限,且常需联合溶石疗法,而溶石疗法疗程长,且对手术后复发、年老体弱者,胆道结石较小或反复发作的泥沙样胆结石者,排石疗法是较理想的治疗方法.因没有一种理想药物,西药排石一直未能取得较好的疗效.有关资料报道丙谷胺具有较好的排石作用,作者对之进行了疗效观察.现报道如下.

作者：陈建鹏刊期： 2001年第03期
浅谈中西药合用配伍禁忌

中西药物联合应用是中西医结合治疗疾病的有效途径和重要形式.中西药物联合应用目的是取长补短,增加疗效.如抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,使血压升高至正常范围,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能.那么是否任何中西药都能同时服用?殊不知,各药之间会引起配伍禁忌,其原因很复杂,既有物理、化学方面的原因,又有药理、药剂等方面的原因,盲目杂乱地合用中西药物,有时可引起不良反应,甚至产生致命危险,故应引起高度重视.下文简述中西药配伍后会产生的配伍禁忌.

作者：王益平刊期： 2001年第03期
经皮肝穿引流的护理体会

近两年来,我科开展在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流加冲洗的疗法治疗肝脓肿11例.收到满意的疗效.现将护理体会总结如下.

作者：孟献华刊期： 2001年第03期
应用解磷注射液伍用阿托品抢救有机磷农药中毒的体会(附20例病例报告)

有机磷农药中毒在农村常见,传统的治疗,除一般对症处理外,主要应用阿托品、氯磷啶等药物.近年来,应用解磷针,同时配伍阿托品抢救有机磷农药中毒,在临床上取得了满意效果,提高了抢救成功率.现报道如下.

作者：郑腾林刊期： 2001年第03期
谈护生创造性心理品质的培养

创造性,或称创造力,是人的一种心理素质,是创造型人才的关键特征.人类从利用石器征服自然开始,创造性就与文明进步和社会发展密切联系在一起.近几十年来,由于科技竞争的加剧,知识经济的兴起,特别是随着护理事业的蓬勃发展,创造性问题引起了护理界普遍的高度重视.护理教育的要旨不单单是培养复合型的应用人才,还应注重培养高素质创造性人才.在护理教育过程中,要培养护生科学的创新精神和能力,必须重视培养护生的创造心理品质.

作者：周立颖；梁椰林刊期： 2001年第03期
骨科诊治失误3例分析

临床常遇到或因缺乏骨科基本知识,或因不按操作常规施治而出现误治的现象,给患者造成了不必要的痛苦.现结合临床分析3例如下.

作者：娄本海；宗慧凯；王红伟刊期： 2001年第03期
也谈转化差生

转化差生是班主任工作的一项重要内容.近年来,随着市场竞争的日趋激烈,招生形势越来越严峻,学校降分补录生人数逐年增多,差生比例大幅度上升,显然加大了班主任的工作难度.

作者：刘运喜；朱庆寿刊期： 2001年第03期
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起儿童伤残的重要原因之一.为改善HIE患儿预后,两年来我们应用高压氧治疗HIE患儿23例,疗效满意.现报告如下.

作者：李爱香；陈书平刊期： 2001年第03期