甲亢患者的心肌灌注断层显像改变

杨波；张桂仙

关键词：Graves病, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, MIBI

摘要：目的:了解毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者心肌灌注显像改变的临床意义.方法:应用SPECT仪对24例GD患者及20例正常对照者进行99mTc-MIBI心肌灌注显像.将左心室分成9个节段进行分析.分别计算2组受检者的放射性分布异常节段数及异常节段百分率,并进行比较.结果:24例GD患者中18例有放射性发布异常节段共60个,占总节段数的27.8%,经x2检验,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).放射性分布异常节段以心尖部、前壁、前基底、下壁及后壁为多见,其中放射性分布明显稀疏共9个节段,占总节段数的4.2%.结论:心肌灌注显像可发现无心脏病临床表现的GD患者心肌缺血的部位、大小及严重程度,该方法简便、安全、可靠、无创伤.

医学理论与实践杂志相关文献

膀胱癌术后丝裂霉素膀胱内灌注治疗及护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.据文献报道:膀胱癌行膀胱部分切除后,在半年至一年内易复发,膀胱内灌注抗癌药物是防止和延缓肿瘤复发的有效方法.现将丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的治疗方法和护理体会报告如下.

作者：崔梅芬刊期： 2001年第03期
有机磷中毒21例临床观察及护理体会

有机磷农药中毒患者常因病情危急、变化快、并发脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭等危及患者的生命.因此,临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用.我院1998年1月～2000年1月,共收治有机磷经口中毒患者21例.由于治疗得当,护理科学细致,无1例死亡.现总结如下.

作者：郭微；朱巍；胡艳芝刊期： 2001年第03期
9例感染性休克诱发因素的探讨

感染性休克临床发病率和死亡率都很高,近2/3患者死亡,死亡原因常是一个或多个重要器官进行性衰竭.故感染性休克应以预防为主要目的.感染性休克的发病机理非常复杂,笔者对9例感染性休克诱发因素进行初步探讨.现报道如下.

作者：钟玉宇刊期： 2001年第03期
米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产后出血的效果.方法:将104例选择性剖宫产者随机分为米索前列醇组及催产素组.米索前列醇组54例,术中横切子宫下段时含服米索前列醇2000μg.催产素组50例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素201u.测量以上两组术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h内平均出血量:米索前列醇组为241±93.4mL,催产素组为350±54.2mL.米索前列醇组与催产素组比较,差异具有极显著性(P＜0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能有效地预防选择性剖宫产术后出血,安全、可靠.

作者：胡昌华；何文君；朱龙柏；张景山刊期： 2001年第03期
浙江省2000年职工卫校毕业统考阅卷后思考

笔者参加了今年省职工卫校护理专业外科护理学毕业统考试卷的阅卷工作,在粗略统计分析基础上,现将试卷回答中发现的一些问题报告如下.

作者：沈兴华；王静刊期： 2001年第03期
支气管哮喘与干扰素

干扰素(interferon,IFN)分Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素,Ⅰ型干扰素有IFN-α、IFN-β和Tau干扰素,IFN-α主要由白细胞合成,还有B细胞、巨噬细胞、裸淋巴细胞等.IFN-β由多种体细胞合成,如成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞等.Tau干扰素与α、β干扰素具有同样功效.Ⅱ型干扰素的IFN-γ是由与巨噬细胞提呈的特异性抗原或有丝分裂原相接触的致敏T淋巴细胞产生的.

作者：马维勇刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒误诊为脑出血1例

1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.

作者：李乐山刊期： 2001年第03期
肺心病合并心律失常40例临床分析

1临床资料1.1一般资料本资料肺心病患者全部符合1977年第二次全国肺心病专业会议诊断标准,其中发生心律失常者40例,男26例,女14例;60岁以下8例,61～70岁16例,71～80岁16例.原发于慢性支气管炎、肺气肿36例,支气管哮喘22例,肺结核2例.

作者：鲁飞刊期： 2001年第03期
痛风患者红细胞变形能力的变化

对31名急性痛风性关节炎患者及35名无症状高尿酸血症患者的红细胞变形能力进行检测,并与30名健康人比较.结果:急性痛风性关节炎和无症状高尿酸血症患者的红细胞滤过指数(IF)分别为0.39±0.07和0.34±0.05,显著高于正常对照组的0.20±0.02(P均＜0.01).提示:痛风患者红细胞变形能力下降,其原因可能与患者血循环中尿酸水平升高有关.

作者：刘丹；乐芹刊期： 2001年第03期
乙肝病毒标志物阳性肺结核的化疗及其肝损害

乙肝病毒标志物阳性肺结核化疗易出现肝损害,应及时发现,积极处理,有选择用药,尽量避免因肝损害致化疗中断.本文主要阐述化疗引起肝损害的发病机制,临床表现,处理及预防.

作者：余志红刊期： 2001年第03期
MET-ASCA全自动生化分析仪装载仪故障排除

我科使用的美国迈瑞公司生产的MET-ASCA全自动生化分析仪具有检测速度快、污染小、自动化程度较高的优点,使用4年来,运行测定的准确度及精确度均较满意.但由于工作量大,仪器也出现了问题,我们自己动手,排除了故障,保证了临床工作的正常开展.

作者：耿琳；张举；李虹刊期： 2001年第03期
门诊输液室患儿家属与护理人员发生矛盾的原因及对策

门诊输液室工作繁忙,人员流动快,流动量较大,护理人员每天要接触各个社会知识层次的人员,极易产生各种各样矛盾,尤其是患儿家属与护理人员之间更易发生矛盾.本文就患儿家属与护理人员矛盾产生的原因及避免对策进行总结,报告如下.

作者：秦红英刊期： 2001年第03期
小切口在胸外科手术中的应用

胸腔镜手术的开展,减小了手术创伤,减轻了患者痛苦,但胸腔镜价格昂贵,不适合在基层医院普及.近3年来我院胸外科参考胸腔镜手术技巧,对中小手术采用小切口直视下手术,达到微创伤手术效果.现报道如下.

作者：朱向国；郑翠玲刊期： 2001年第03期
绝经后妇女性激素水平变化在脑梗死发病中所起的作用

目的:研究绝经后妇女性激素水平变化对动脉粥样硬化性脑梗死发病的影响.方法:测定25例绝经后妇女脑梗死患者(A组);23例绝经后健康妇女(B组);20例正常育龄行经妇女(C组)的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(T);同时测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:A组与B组、C组比较显示,E2、HDL-C水平显著降低,T、FSH、LH、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与LDH-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能是绝经后妇女脑梗死发病的原因之一.

作者：黄继良；王柏川；郑飞鸣；章益峰；童建忠刊期： 2001年第03期
如何观察新生儿的哭啼

新生儿哭啼是表达某种意愿的信号,也是一种本能性运动的辅助形式.细心观察正确鉴别新生儿哭啼,是医护人员诊断疾病及时理解其要求的重要依据.我们通过多年在工作中的观察总结,把新生儿哭啼分两种,即生理性哭啼和病理性哭啼.

作者：李超男；张青；苗艳杰刊期： 2001年第03期
骨科诊治失误3例分析

临床常遇到或因缺乏骨科基本知识,或因不按操作常规施治而出现误治的现象,给患者造成了不必要的痛苦.现结合临床分析3例如下.

作者：娄本海；宗慧凯；王红伟刊期： 2001年第03期
手术加序列化疗治疗恶性脑胶质瘤的临床研究

目的:对恶性脑胶质瘤手术加序列化疗的可行性和效果进行分析.方法:对1995年7月～1996年12月手术加序列化疗的28例恶性脑胶质瘤作一回顾性分析.结果:有4例患者已存活5年,复查脑CT肿瘤消失;16例肿瘤较术前缩小80%以上,无或仅有轻微功能缺失;无变化2例;死亡6例.结论:手术加序列化疗治疗恶性脑胶质瘤可提高病人生存率而不致严重影响神经功能.

作者：成旺兴；常朝乐刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒3例误诊误治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,而且部分病人无明确的糖尿病史,容易被误诊,漏诊误治.1999年1月～2000年1月本人共遇3例被误诊及误治的DKA病人.现进行分析报告如下.

作者：杨志卫刊期： 2001年第03期
谈护生创造性心理品质的培养

创造性,或称创造力,是人的一种心理素质,是创造型人才的关键特征.人类从利用石器征服自然开始,创造性就与文明进步和社会发展密切联系在一起.近几十年来,由于科技竞争的加剧,知识经济的兴起,特别是随着护理事业的蓬勃发展,创造性问题引起了护理界普遍的高度重视.护理教育的要旨不单单是培养复合型的应用人才,还应注重培养高素质创造性人才.在护理教育过程中,要培养护生科学的创新精神和能力,必须重视培养护生的创造心理品质.

作者：周立颖；梁椰林刊期： 2001年第03期
经皮肝穿引流的护理体会

近两年来,我科开展在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流加冲洗的疗法治疗肝脓肿11例.收到满意的疗效.现将护理体会总结如下.

作者：孟献华刊期： 2001年第03期