成旺兴；常朝乐
基础护理学作为护生学习护理学的基础,在给予基本理论的同时,有着十分丰富的技能训练,它锻炼护生的观察力、注意力、思维能力及动手能力.考查护生的15项护理操作对发展其技能起着积极的推动作用.在以往的考试中只侧重于护生对某一项操作的完成率和正确率,通过改革,我们认为应构建素质教育的考试制度.
作者：王红；罗欣涛 刊期： 2001年第03期
胸腔镜手术的开展,减小了手术创伤,减轻了患者痛苦,但胸腔镜价格昂贵,不适合在基层医院普及.近3年来我院胸外科参考胸腔镜手术技巧,对中小手术采用小切口直视下手术,达到微创伤手术效果.现报道如下.
作者：朱向国；郑翠玲 刊期： 2001年第03期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间被称为产褥期.此时,产妇身体经历了巨大的痛苦,心理也会发生一系列的变化.如何加强产妇产褥期的心理疏导及护理,具有重要的临床意义.我们通过对我院1999年足月顺产妇150例的调查,找出了产褥期的心理问题并加以正确的疏导和护理.
作者：姬金艳；马玉红 刊期： 2001年第03期
为探讨困难的腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作方法,回顾性分析1998～2000年59例困难的LC术病人临床资料.成功56例,中转开腹3例,分别为解剖困难2例,严重粘连1例;术后切口感染2例,肺部感染1例,全组无死亡,无1例胆管损伤.结果表明,手术适应证的正确掌握、术中规范化操作、及时中转开腹是LC术成功的前提.
作者：吴劲松 刊期： 2001年第03期
河豚毒素(TTX)是目前自然界中发现的毒非蛋白物质之一,其毒力相当于氰化物的1250倍,毒素直接作用于胃肠道,可引起局部刺激症状.毒素入血后迅速发生中枢神经和末梢神经的抑制作用,使神经呈麻痹状态,先是感觉神经麻痹,然后是运动神经麻痹,后呼吸和血管神经中枢麻痹,如不积极救治,常可导致死亡.我院1998年7月～1999年9月共收治河豚鱼中毒5例.现报告如下.
作者：史梅莺 刊期： 2001年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起儿童伤残的重要原因之一.为改善HIE患儿预后,两年来我们应用高压氧治疗HIE患儿23例,疗效满意.现报告如下.
作者：李爱香；陈书平 刊期： 2001年第03期
中西药物联合应用是中西医结合治疗疾病的有效途径和重要形式.中西药物联合应用目的是取长补短,增加疗效.如抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,使血压升高至正常范围,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能.那么是否任何中西药都能同时服用?殊不知,各药之间会引起配伍禁忌,其原因很复杂,既有物理、化学方面的原因,又有药理、药剂等方面的原因,盲目杂乱地合用中西药物,有时可引起不良反应,甚至产生致命危险,故应引起高度重视.下文简述中西药配伍后会产生的配伍禁忌.
作者：王益平 刊期： 2001年第03期
1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.
作者：李乐山 刊期： 2001年第03期
目的:了解毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者心肌灌注显像改变的临床意义.方法:应用SPECT仪对24例GD患者及20例正常对照者进行99mTc-MIBI心肌灌注显像.将左心室分成9个节段进行分析.分别计算2组受检者的放射性分布异常节段数及异常节段百分率,并进行比较.结果:24例GD患者中18例有放射性发布异常节段共60个,占总节段数的27.8%,经x2检验,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).放射性分布异常节段以心尖部、前壁、前基底、下壁及后壁为多见,其中放射性分布明显稀疏共9个节段,占总节段数的4.2%.结论:心肌灌注显像可发现无心脏病临床表现的GD患者心肌缺血的部位、大小及严重程度,该方法简便、安全、可靠、无创伤.
作者：杨波；张桂仙 刊期： 2001年第03期
目的:研究绝经后妇女性激素水平变化对动脉粥样硬化性脑梗死发病的影响.方法:测定25例绝经后妇女脑梗死患者(A组);23例绝经后健康妇女(B组);20例正常育龄行经妇女(C组)的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(T);同时测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:A组与B组、C组比较显示,E2、HDL-C水平显著降低,T、FSH、LH、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与LDH-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能是绝经后妇女脑梗死发病的原因之一.
作者：黄继良；王柏川；郑飞鸣；章益峰；童建忠 刊期： 2001年第03期
采用单纯开窗,黄韧带切除手术,治疗退形性腰椎管狭窄症36例.经术后平均2年8个月随访,优27例,良8例,可1例,无差级病例,优良率达97%.本手术特点是切口小,切除部分椎板,尽量切除黄韧带,特别是侧隐窝黄韧带,达到椎管减压目的.手术创伤小,骨性破坏小,利于病人术后康复及脊柱稳定.结果显示,该手术是治疗退型性腰椎狭窄症的一种有效的方法.
作者：王毅平 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病是1、2型糖尿病的慢性微血管并发症,是引起终末期肾病的常见病因.其主要病理改变为肾小球和肾小管细胞外基质进行性聚积,基底膜增厚及肾脏的肥大.糖代谢紊乱,脂代谢紊乱,高血压,血管活性物质,反应氧代谢产物,遗传因素以及生长因子在糖尿病肾病的发生和发展中都有重要的作用,而生长因子又位于所有机制中的核心位置.本文就近年来关于生长因子与糖尿病肾病之间关系研究的新进展作一综述.
作者：王蓓；苏宁；邓红 刊期： 2001年第03期
甲状腺疾病是我市临床、病理工作中常见的疾病,在所有临床送检的病理标本中甲状腺疾病占1/10左右,疾病的类型不同治疗方案也不一样,预后也有较大差异.为此我们通过2036例外检甲状腺疾病的标本进行分析,旨在探讨、研究我市甲状腺疾病的病理变化特点,以达到对病人正确诊断及时治疗之目的.
作者：刘安丽；张海燕 刊期： 2001年第03期
目的:探讨新生儿病房产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药特点,指导临床用药.方法:经痰、血、脑脊液培养确诊为产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌引起新生儿感染23例,分析药敏试验结果及治疗情况.结果:产ESBLs菌对亚胺培南普遍敏感,对舒普深耐药率低,肺炎克雷伯菌耐药率为36.36%,大肠埃希菌为25.0%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟及氨曲南耐药率高达75%～100%,且部分体外敏感菌株在体内却表现出临床意义的耐药,对磺胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类均表现出较高的耐药性.结论:亚胺培南及含β-内酰胺酶抑制剂复合物为新生儿病房产ESBLs菌感染的首选药物.
作者：张玲玲；陈杨方 刊期： 2001年第03期
盆腔炎为临床妇科常见病与多发病,近年来其发病率呈逐渐增高趋势,然而,单纯应用抗生素治疗,其疗效往往不尽人意.我们利用本地区丰富的中草药资源,在西药治疗基础上自拟藤黄煎点滴保留灌肠,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：吴红美 刊期： 2001年第03期
目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征.方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征.结果:左侧(16例,50%)与右侧(16例,50%)一致,纤支镜下直视所见率为100%,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9%,以腔内增殖型多见(23例,71.9%);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8%).纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关.结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊.
作者：黄晓琴；林贵轩；叶建鸿；陈国鸿；林挺 刊期： 2001年第03期
医用传呼器是病人与医护人员之间传递信息的一种工具.我们对各种使用了不同时间的传呼器分别做细菌培养,结果表明:传呼器使用时间越长,细菌生长越多,成为院内感染的一种潜在因素,现将具体情况报告如下.
作者：赵建平；朱爱梅 刊期： 2001年第03期
老年糖尿病合并冠心病是常见并发症,其起病隐袭,症状不典型,目前已成为老年糖尿病病人的首位致死因素,现将我院老年糖尿病合并冠心病30例分析如下.
作者：李丽萍；王昭；王林栋 刊期： 2001年第03期
1资料和方法1.1病例选择 46例尖锐湿疣患者,经醋酸白试验确诊,随机分两组,治疗组23例,男16例,女7例,年龄19～48岁,病程2周～1年,皮损分布在外阴及肛周;对照组23例,男性13例,女性10例,年龄20～45岁,病程1周～10月,皮损分布在外阴及肛周.
作者：周勇；潘海霞 刊期： 2001年第03期
1临床资料1.1一般资料本资料肺心病患者全部符合1977年第二次全国肺心病专业会议诊断标准,其中发生心律失常者40例,男26例,女14例;60岁以下8例,61～70岁16例,71～80岁16例.原发于慢性支气管炎、肺气肿36例,支气管哮喘22例,肺结核2例.
作者：鲁飞 刊期： 2001年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
