王益平
1资料和方法1.1病例选择 46例尖锐湿疣患者,经醋酸白试验确诊,随机分两组,治疗组23例,男16例,女7例,年龄19~48岁,病程2周~1年,皮损分布在外阴及肛周;对照组23例,男性13例,女性10例,年龄20~45岁,病程1周~10月,皮损分布在外阴及肛周.
作者:周勇;潘海霞 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征.方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征.结果:左侧(16例,50%)与右侧(16例,50%)一致,纤支镜下直视所见率为100%,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9%,以腔内增殖型多见(23例,71.9%);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8%).纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关.结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊.
作者:黄晓琴;林贵轩;叶建鸿;陈国鸿;林挺 刊期: 2001年第03期
近两年来,我科开展在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流加冲洗的疗法治疗肝脓肿11例.收到满意的疗效.现将护理体会总结如下.
作者:孟献华 刊期: 2001年第03期
1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.
作者:李乐山 刊期: 2001年第03期
河豚毒素(TTX)是目前自然界中发现的毒非蛋白物质之一,其毒力相当于氰化物的1250倍,毒素直接作用于胃肠道,可引起局部刺激症状.毒素入血后迅速发生中枢神经和末梢神经的抑制作用,使神经呈麻痹状态,先是感觉神经麻痹,然后是运动神经麻痹,后呼吸和血管神经中枢麻痹,如不积极救治,常可导致死亡.我院1998年7月~1999年9月共收治河豚鱼中毒5例.现报告如下.
作者:史梅莺 刊期: 2001年第03期
目的:了解毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者心肌灌注显像改变的临床意义.方法:应用SPECT仪对24例GD患者及20例正常对照者进行99mTc-MIBI心肌灌注显像.将左心室分成9个节段进行分析.分别计算2组受检者的放射性分布异常节段数及异常节段百分率,并进行比较.结果:24例GD患者中18例有放射性发布异常节段共60个,占总节段数的27.8%,经x2检验,与对照组相比有显著性差异(P<0.01).放射性分布异常节段以心尖部、前壁、前基底、下壁及后壁为多见,其中放射性分布明显稀疏共9个节段,占总节段数的4.2%.结论:心肌灌注显像可发现无心脏病临床表现的GD患者心肌缺血的部位、大小及严重程度,该方法简便、安全、可靠、无创伤.
作者:杨波;张桂仙 刊期: 2001年第03期
转化差生是班主任工作的一项重要内容.近年来,随着市场竞争的日趋激烈,招生形势越来越严峻,学校降分补录生人数逐年增多,差生比例大幅度上升,显然加大了班主任的工作难度.
作者:刘运喜;朱庆寿 刊期: 2001年第03期
笔者应用中医中药配合解释劝导治愈性病恐惧症2例,现报道如下.1病例例1李某,男性,30岁,已婚,私营企业主.1999年10月15日初诊,诉半年前酒后发生不洁性交后3d,小便疼痛,尿道流脓,在附付诊所注射淋必治2g,口服环丙沙星0.5g,每日2次,1周后上述症状消失,但阴茎、龟头似有不适,疑虑性病尚未治愈,继续使用多种抗生素(具体不详),服药时不适感减轻,停药后症状依然,近1个月阴茎、小腹时发掣痛,排尿无疼痛感.
作者:黄榕 刊期: 2001年第03期
糖尿病肾病是1、2型糖尿病的慢性微血管并发症,是引起终末期肾病的常见病因.其主要病理改变为肾小球和肾小管细胞外基质进行性聚积,基底膜增厚及肾脏的肥大.糖代谢紊乱,脂代谢紊乱,高血压,血管活性物质,反应氧代谢产物,遗传因素以及生长因子在糖尿病肾病的发生和发展中都有重要的作用,而生长因子又位于所有机制中的核心位置.本文就近年来关于生长因子与糖尿病肾病之间关系研究的新进展作一综述.
作者:王蓓;苏宁;邓红 刊期: 2001年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起儿童伤残的重要原因之一.为改善HIE患儿预后,两年来我们应用高压氧治疗HIE患儿23例,疗效满意.现报告如下.
作者:李爱香;陈书平 刊期: 2001年第03期
感染性休克临床发病率和死亡率都很高,近2/3患者死亡,死亡原因常是一个或多个重要器官进行性衰竭.故感染性休克应以预防为主要目的.感染性休克的发病机理非常复杂,笔者对9例感染性休克诱发因素进行初步探讨.现报道如下.
作者:钟玉宇 刊期: 2001年第03期
老年人机体日趋老化,各系统功能逐渐减退.机体衰老的变化影响了药物在体内吸收、分布、转化和排泄,这一药动学变化特点,要求临床用药时要综合考虑各种因素,合理用药,防止药物不良反应的发生,也是当今临床药理学研究的重要课题之一.
作者:陈琼霞;陈荔忠 刊期: 2001年第03期
对31名急性痛风性关节炎患者及35名无症状高尿酸血症患者的红细胞变形能力进行检测,并与30名健康人比较.结果:急性痛风性关节炎和无症状高尿酸血症患者的红细胞滤过指数(IF)分别为0.39±0.07和0.34±0.05,显著高于正常对照组的0.20±0.02(P均<0.01).提示:痛风患者红细胞变形能力下降,其原因可能与患者血循环中尿酸水平升高有关.
作者:刘丹;乐芹 刊期: 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,而且部分病人无明确的糖尿病史,容易被误诊,漏诊误治.1999年1月~2000年1月本人共遇3例被误诊及误治的DKA病人.现进行分析报告如下.
作者:杨志卫 刊期: 2001年第03期
基础护理学作为护生学习护理学的基础,在给予基本理论的同时,有着十分丰富的技能训练,它锻炼护生的观察力、注意力、思维能力及动手能力.考查护生的15项护理操作对发展其技能起着积极的推动作用.在以往的考试中只侧重于护生对某一项操作的完成率和正确率,通过改革,我们认为应构建素质教育的考试制度.
作者:王红;罗欣涛 刊期: 2001年第03期
采用单纯开窗,黄韧带切除手术,治疗退形性腰椎管狭窄症36例.经术后平均2年8个月随访,优27例,良8例,可1例,无差级病例,优良率达97%.本手术特点是切口小,切除部分椎板,尽量切除黄韧带,特别是侧隐窝黄韧带,达到椎管减压目的.手术创伤小,骨性破坏小,利于病人术后康复及脊柱稳定.结果显示,该手术是治疗退型性腰椎狭窄症的一种有效的方法.
作者:王毅平 刊期: 2001年第03期
我科使用的美国迈瑞公司生产的MET-ASCA全自动生化分析仪具有检测速度快、污染小、自动化程度较高的优点,使用4年来,运行测定的准确度及精确度均较满意.但由于工作量大,仪器也出现了问题,我们自己动手,排除了故障,保证了临床工作的正常开展.
作者:耿琳;张举;李虹 刊期: 2001年第03期
1病例简介患者男48岁,因饮高度烈性酒约1000mL,2h后出现昏睡、呕吐(呕吐物为胃内容物),呼吸困难,急诊入院.入院时T35.5℃,P98次/min,BP17/11kPa,呈深昏迷状态,呼吸缓慢,不规则,约14次/min.诊断为急性酒精中毒(重度).立即给予气管插管、心电监护、持续吸氧、静脉给予纳洛酮、甘露醇、尼可刹米等药物治疗,呼吸仍不规则,立即行血液透析.透析100min后,患者呼吸规则,18次/min,神志恢复,伴躁动不安.拔除气管插管,停止透析.回病房后继续配合药物治疗,8d后痊愈出院.
作者:李爱蓉 刊期: 2001年第03期
反复呼吸道感染是严重危害小儿健康成长的常见病,诸多资料报道与机体免疫功能密切相关,笔者1998年1月~12月随机抽样反复呼吸道感染儿(简称复感儿)使用维生素D3(简称VD3)治疗随访观察,报告如下.
作者:衡德芳;孔恒 刊期: 2001年第03期
随着急救医学的发展,急诊科在医院中所处的地位已显得非常重要.急诊科的医护服务质量、管理水平是医院综合实力的体现.急诊科医护人员处在抢救工作的第一线,各种危重病人多,抢救必须争分夺秒,工作十分繁重.这要求医护人员不仅要有熟练、全面的专业技术、还要有崇高的敬业精神.笔者在急诊科已工作了十多年,现就急诊科对护理工作者的素质要求,简略谈谈个人的一些体会,与各位共勉.
作者:卢长英 刊期: 2001年第03期