学术投稿

血液透析成功抢救急性重度酒精中毒1例报道

李爱蓉

关键词:血液透析, 抢救, 药物治疗, 拔除气管插管, 呼吸困难, 急性酒精中毒, 不规则, 躁动不安, 心电监护, 胃内容物, 呕吐物, 尼可刹米, 急诊入院, 患者, 持续吸氧, 深昏迷, 纳洛酮, 烈性酒, 甘露醇, 状态
摘要:1病例简介患者男48岁,因饮高度烈性酒约1000mL,2h后出现昏睡、呕吐(呕吐物为胃内容物),呼吸困难,急诊入院.入院时T35.5℃,P98次/min,BP17/11kPa,呈深昏迷状态,呼吸缓慢,不规则,约14次/min.诊断为急性酒精中毒(重度).立即给予气管插管、心电监护、持续吸氧、静脉给予纳洛酮、甘露醇、尼可刹米等药物治疗,呼吸仍不规则,立即行血液透析.透析100min后,患者呼吸规则,18次/min,神志恢复,伴躁动不安.拔除气管插管,停止透析.回病房后继续配合药物治疗,8d后痊愈出院.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 癌性肺不张的纤支镜检查结果分析

    目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征.方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征.结果:左侧(16例,50%)与右侧(16例,50%)一致,纤支镜下直视所见率为100%,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9%,以腔内增殖型多见(23例,71.9%);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8%).纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关.结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊.

    作者:黄晓琴;林贵轩;叶建鸿;陈国鸿;林挺 刊期: 2001年第03期

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起儿童伤残的重要原因之一.为改善HIE患儿预后,两年来我们应用高压氧治疗HIE患儿23例,疗效满意.现报告如下.

    作者:李爱香;陈书平 刊期: 2001年第03期

  • 老年糖尿病合并冠心病30例临床分析

    老年糖尿病合并冠心病是常见并发症,其起病隐袭,症状不典型,目前已成为老年糖尿病病人的首位致死因素,现将我院老年糖尿病合并冠心病30例分析如下.

    作者:李丽萍;王昭;王林栋 刊期: 2001年第03期

  • 血液透析成功抢救急性重度酒精中毒1例报道

    1病例简介患者男48岁,因饮高度烈性酒约1000mL,2h后出现昏睡、呕吐(呕吐物为胃内容物),呼吸困难,急诊入院.入院时T35.5℃,P98次/min,BP17/11kPa,呈深昏迷状态,呼吸缓慢,不规则,约14次/min.诊断为急性酒精中毒(重度).立即给予气管插管、心电监护、持续吸氧、静脉给予纳洛酮、甘露醇、尼可刹米等药物治疗,呼吸仍不规则,立即行血液透析.透析100min后,患者呼吸规则,18次/min,神志恢复,伴躁动不安.拔除气管插管,停止透析.回病房后继续配合药物治疗,8d后痊愈出院.

    作者:李爱蓉 刊期: 2001年第03期

  • 甲亢患者的心肌灌注断层显像改变

    目的:了解毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者心肌灌注显像改变的临床意义.方法:应用SPECT仪对24例GD患者及20例正常对照者进行99mTc-MIBI心肌灌注显像.将左心室分成9个节段进行分析.分别计算2组受检者的放射性分布异常节段数及异常节段百分率,并进行比较.结果:24例GD患者中18例有放射性发布异常节段共60个,占总节段数的27.8%,经x2检验,与对照组相比有显著性差异(P<0.01).放射性分布异常节段以心尖部、前壁、前基底、下壁及后壁为多见,其中放射性分布明显稀疏共9个节段,占总节段数的4.2%.结论:心肌灌注显像可发现无心脏病临床表现的GD患者心肌缺血的部位、大小及严重程度,该方法简便、安全、可靠、无创伤.

    作者:杨波;张桂仙 刊期: 2001年第03期

  • 术前肌注斯奇康对预防尖锐湿疣术后复发的疗效观察

    1资料和方法1.1病例选择 46例尖锐湿疣患者,经醋酸白试验确诊,随机分两组,治疗组23例,男16例,女7例,年龄19~48岁,病程2周~1年,皮损分布在外阴及肛周;对照组23例,男性13例,女性10例,年龄20~45岁,病程1周~10月,皮损分布在外阴及肛周.

    作者:周勇;潘海霞 刊期: 2001年第03期

  • 支气管哮喘与干扰素

    干扰素(interferon,IFN)分Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素,Ⅰ型干扰素有IFN-α、IFN-β和Tau干扰素,IFN-α主要由白细胞合成,还有B细胞、巨噬细胞、裸淋巴细胞等.IFN-β由多种体细胞合成,如成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞等.Tau干扰素与α、β干扰素具有同样功效.Ⅱ型干扰素的IFN-γ是由与巨噬细胞提呈的特异性抗原或有丝分裂原相接触的致敏T淋巴细胞产生的.

    作者:马维勇 刊期: 2001年第03期

  • 性病恐惧症治验2例

    笔者应用中医中药配合解释劝导治愈性病恐惧症2例,现报道如下.1病例例1李某,男性,30岁,已婚,私营企业主.1999年10月15日初诊,诉半年前酒后发生不洁性交后3d,小便疼痛,尿道流脓,在附付诊所注射淋必治2g,口服环丙沙星0.5g,每日2次,1周后上述症状消失,但阴茎、龟头似有不适,疑虑性病尚未治愈,继续使用多种抗生素(具体不详),服药时不适感减轻,停药后症状依然,近1个月阴茎、小腹时发掣痛,排尿无疼痛感.

    作者:黄榕 刊期: 2001年第03期

  • 病人床头传呼器污染情况调查

    医用传呼器是病人与医护人员之间传递信息的一种工具.我们对各种使用了不同时间的传呼器分别做细菌培养,结果表明:传呼器使用时间越长,细菌生长越多,成为院内感染的一种潜在因素,现将具体情况报告如下.

    作者:赵建平;朱爱梅 刊期: 2001年第03期

  • 如何观察新生儿的哭啼

    新生儿哭啼是表达某种意愿的信号,也是一种本能性运动的辅助形式.细心观察正确鉴别新生儿哭啼,是医护人员诊断疾病及时理解其要求的重要依据.我们通过多年在工作中的观察总结,把新生儿哭啼分两种,即生理性哭啼和病理性哭啼.

    作者:李超男;张青;苗艳杰 刊期: 2001年第03期

  • 谈护生创造性心理品质的培养

    创造性,或称创造力,是人的一种心理素质,是创造型人才的关键特征.人类从利用石器征服自然开始,创造性就与文明进步和社会发展密切联系在一起.近几十年来,由于科技竞争的加剧,知识经济的兴起,特别是随着护理事业的蓬勃发展,创造性问题引起了护理界普遍的高度重视.护理教育的要旨不单单是培养复合型的应用人才,还应注重培养高素质创造性人才.在护理教育过程中,要培养护生科学的创新精神和能力,必须重视培养护生的创造心理品质.

    作者:周立颖;梁椰林 刊期: 2001年第03期

  • 乙肝病毒标志物阳性肺结核的化疗及其肝损害

    乙肝病毒标志物阳性肺结核化疗易出现肝损害,应及时发现,积极处理,有选择用药,尽量避免因肝损害致化疗中断.本文主要阐述化疗引起肝损害的发病机制,临床表现,处理及预防.

    作者:余志红 刊期: 2001年第03期

  • 绝经后妇女性激素水平变化在脑梗死发病中所起的作用

    目的:研究绝经后妇女性激素水平变化对动脉粥样硬化性脑梗死发病的影响.方法:测定25例绝经后妇女脑梗死患者(A组);23例绝经后健康妇女(B组);20例正常育龄行经妇女(C组)的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(T);同时测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:A组与B组、C组比较显示,E2、HDL-C水平显著降低,T、FSH、LH、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与LDH-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能是绝经后妇女脑梗死发病的原因之一.

    作者:黄继良;王柏川;郑飞鸣;章益峰;童建忠 刊期: 2001年第03期

  • 9例感染性休克诱发因素的探讨

    感染性休克临床发病率和死亡率都很高,近2/3患者死亡,死亡原因常是一个或多个重要器官进行性衰竭.故感染性休克应以预防为主要目的.感染性休克的发病机理非常复杂,笔者对9例感染性休克诱发因素进行初步探讨.现报道如下.

    作者:钟玉宇 刊期: 2001年第03期

  • 糖尿病酮症酸中毒误诊为脑出血1例

    1临床资料患者辛某,女,36岁,因头痛、恶心、呕吐疑为上呼吸道感染,在村卫生室输液治疗无效且病情加重而入院.P:100次/min,R:12次/min,BP:15.6/23.9kPa,T:37.6℃.患者神志不清,意识障碍,浅昏迷,面色苍白,双瞳孔直径5mm等圆,对光反应迟钝,呼吸深大且音粗、心肺(-),腹软,肝脾(-),心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波浅倒,V3导联T波低平.血常规Hb:125g/L,WBC:10.7×109/L,N:0.78L:0.22.

    作者:李乐山 刊期: 2001年第03期

  • 维生素D3治疗反复呼吸道感染的临床观察

    反复呼吸道感染是严重危害小儿健康成长的常见病,诸多资料报道与机体免疫功能密切相关,笔者1998年1月~12月随机抽样反复呼吸道感染儿(简称复感儿)使用维生素D3(简称VD3)治疗随访观察,报告如下.

    作者:衡德芳;孔恒 刊期: 2001年第03期

  • 手术加序列化疗治疗恶性脑胶质瘤的临床研究

    目的:对恶性脑胶质瘤手术加序列化疗的可行性和效果进行分析.方法:对1995年7月~1996年12月手术加序列化疗的28例恶性脑胶质瘤作一回顾性分析.结果:有4例患者已存活5年,复查脑CT肿瘤消失;16例肿瘤较术前缩小80%以上,无或仅有轻微功能缺失;无变化2例;死亡6例.结论:手术加序列化疗治疗恶性脑胶质瘤可提高病人生存率而不致严重影响神经功能.

    作者:成旺兴;常朝乐 刊期: 2001年第03期

  • 小切口在胸外科手术中的应用

    胸腔镜手术的开展,减小了手术创伤,减轻了患者痛苦,但胸腔镜价格昂贵,不适合在基层医院普及.近3年来我院胸外科参考胸腔镜手术技巧,对中小手术采用小切口直视下手术,达到微创伤手术效果.现报道如下.

    作者:朱向国;郑翠玲 刊期: 2001年第03期

  • 骨科诊治失误3例分析

    临床常遇到或因缺乏骨科基本知识,或因不按操作常规施治而出现误治的现象,给患者造成了不必要的痛苦.现结合临床分析3例如下.

    作者:娄本海;宗慧凯;王红伟 刊期: 2001年第03期

  • MET-ASCA全自动生化分析仪装载仪故障排除

    我科使用的美国迈瑞公司生产的MET-ASCA全自动生化分析仪具有检测速度快、污染小、自动化程度较高的优点,使用4年来,运行测定的准确度及精确度均较满意.但由于工作量大,仪器也出现了问题,我们自己动手,排除了故障,保证了临床工作的正常开展.

    作者:耿琳;张举;李虹 刊期: 2001年第03期

医学理论与实践杂志

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主办:河北省预防医学会