袁冬冬
益气升阳法是李东恒<脾胃论>中主要法则之一,其代表方为补中益气汤,专为中虚气陷而设,治脾胃气虚之证.近年来笔者运用本法治疗许多难治之症,均获显效.现例举3则,以飨读者.1飧泄证陈某,女,34岁,工人,1998年9月14日初诊.有腹痛便泻史2载,遇劳辄发.20d前旧疾又作,肠鸣腹痛,便下稀水,日登六厕,有下坠感,大便检查无异常.诊断为“过敏性肠炎”、“胃肠功能紊乱”.先后用过黄连素、次碳酸铋、泻痢停等药20余天,均未见好转.审其脉症,肠鸣腹痛,便下不爽,日登数厕,挟有不消化物,小腹胀坠,劳累加重,舌苔白腻,脉细弱.此乃脾胃气虚,浊阴内盛,阳气不升而生飧泄.治拟补中益气,健脾升阳.方用补中益气汤加减:党参、炙黄芪各20g,山药、芡实各15g,白术10g,柴胡、升麻各8g,桂枝、陈皮、煨姜各6g.
作者：李福民 刊期： 2001年第08期
通过对14例创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎病人的临床资料进行分析,对手术方法进行探讨.结果取得了满意的治疗效果,伤口一期愈合,关节功能恢复良好.结果提示创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎,在骨化性肌炎成熟后,行骨块摘除和肘关节松解术,能取得满意的疗效.
作者：何光联；林阳 刊期： 2001年第08期
目的:探讨高血压脑出血治疗方法.方法:对30例Gos3～12分高血压脑出血患者行小骨窗开颅尿激酶溶解治疗.结果:存活26例(86.67%),死亡4例(13.33%).结论:选择微创手术分减压术后用纤溶药物溶化残余血肿,效果良好.
作者：谢宏刚；吴新勇 刊期： 2001年第08期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产作用.方法:采用分组对照方法,对观察组52例过期流产的临床疗效进行前瞻性研究,并与传统治疗方法的50例进行对照.结果:观察组妊娠组织物自然流产率达到98.08%,对照组一次性刮宫成功率82%,两组有显著性差异(P＜0.01).结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产安全有效,使用方便,患者乐于接受,值得临床推广应用.
作者：向志根；肖淑君 刊期： 2001年第08期
子宫肌瘤是妇科常见的多发病之一,传统的治疗方法是手术治疗,但随着新技术的应用和发展,采用介入治疗子宫肌瘤也取得较好的治疗效果.我科在1999～2000年对37例子宫肌瘤患者进行介入治疗,取得了良好效果.现将子宫肌瘤介入治疗的护理介绍如下.1临床资料本科共收治37例,年龄26～52岁,平均41.8岁.全部病例经B超、CT和DSA动脉造影确诊,部分病例经穿刺活检病理证实.主要临床表现为月经过频、过多、经期延长、贫血等症状.
作者：田桂林 刊期： 2001年第08期
1997年6月,深圳千石家电有限公司发现职业性皮肤病病人数例,我科会同深圳市防疫站及龙岗区防疫站工作人员到厂进行了调查,现将有关情况报道如下.1现场调查千石家电有限公司是荷坳村属的日本外资企业,主要生产家用电器炉具,如微波炉、烤炉等.生产工艺有冲压、点焊、清洗、电镀、组装等.电镀车间设在三楼靠近北墙,设有脱脂、半光镍、光镍、铬、清洗等液池,这些池东西走向分为两排,中间宽度约1m,是工人操作点,生产时这些池的电镀液温度要保持在50℃左右,进入车间时可见到一些池的液面冒出白色薄雾.工人生产操作不戴胶手套不穿雨鞋,只穿短袖衣上班,每班工作10h以上.这些池中只有一个铬池及另一个池安装局部排风设施,其余池都未安装局部抽风设施.电镀池的南侧相距约3m的地方全部堆放着已包装成箱的产品.
作者：梁宁 刊期： 2001年第08期
随着社会主义经济快速发展,人们健康水平普遍提高,对健康服务提出了新的要求,使中等医学教育与社会需求的矛盾日趋明显.因此,在医科类中专学校发展高等教育已成为迫切需要,而高职教育的教学改革是确保教学质量的重要保证.本文就我校的五年一贯制医学高等职业教育教学改革,提出几点设想,供同仁参考.
作者：易德保；朱庆寿 刊期： 2001年第08期
创新教育是现代教学中一种较好的教育方法,能激励学生的创造意识和学习兴趣,提高分析和解决问题的综合能力.目前在教学中如何具体运用,还有几个问题有待解决:①要进行思想观念的转变,改变传统教学方式,营造良好教学环境,增强学生的自我意识:②教师要强化专业知识结构,作好言传身教的表率;③学校要为创新教学创造良好认知条件,使学生充分利用现代知识理论和实验条件,自我建构认知,逐步完善丰富自己的经验,激发创造意识;④积极改进评价与考核方法,建立良好的能真正体现和宏扬创新意识的评价和考核方法,为创新教育营造良好反馈调节体系.
作者：邓意志；陈跃平 刊期： 2001年第08期
目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响.方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况.结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P＞0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P＜0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响.提高了分娩期质量.
作者：钟嘉莉；陈婉；张坤全；黎培石；叶荷英；欧阳文博；欧丽红；陈中文；王平；马咏梅 刊期： 2001年第08期
随着尿液自动分析仪的普及,传统的尿常规检查已发展为现在的尿液常规分析,它由物理性状检查、化学性状检查即尿液自动分析仪检测和显微镜检查三大部分组成.为使测定的结果准确可靠,必须建立高效率的质量控制措施,主要包括以下内容.1标本的留取与处理1.1必须使用一次性尿杯,以排除容器的干扰因素.1.2应严格按照要求留取尿液,以免标本不合格直接影响检测结果.1.3好检测随时的新鲜尿液或放置不超过2h.传统的方法是留取晨尿,原因是晨尿浓缩,能大限度的反映有形成份的情况.但近年来有学者提出采用晨间第2次尿液,即留取早8时～9时之间尿液,从而避免因标本存放时间过长、细菌生长、蛋白分解、氨升高而使细胞、管型等有型成份的破坏.
作者：刘顺 刊期： 2001年第08期
临床合用药物的目的是为了提高疗效,获得单一药物所不能获得的更强的药理作用:防止或消除药物的不良反应,或治疗病人同时患有的多种疾病或出现的多种症状.但是,由于各种药物的理化性质不同,药理作用各异,因此若配伍不当,则可能出现配伍禁忌或药源性疾病等不合理用药的情况.
作者：赵世用 刊期： 2001年第08期
护校学生的临床实习是护理教育中的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径[1].当她们从课堂走进病房,以实习护生的身份加入到护理队伍中时,种种心理活动便自觉或不自觉地表现出来,并随时间和内外环境的改变而不断发生变化.这些变化对她们的实习有着重要的影响.为了解护生在实习阶段的心理状态,及时消除其心理障碍,保证临床带教质量,我们对本院60名地方护生和军护生及20名教员就护生心理状态评价分初、中、后期进行了调查,并针对护生存在的心理障碍,采取对策进行积极引导,有效地完成了临床带教任务.
作者：缪景霞；周小平 刊期： 2001年第08期
嗜铬细胞瘤是肾上腺的疾病,90%属良性肿瘤,手术效果好,但风险大,手术期护理非常重要.我院1980年至今为15例患者进行了手术切除肿瘤,无1例发生手术意外,现将手术护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例,男9例,女6例;年龄16～65岁,平均年龄36岁,病程15d～14年.临床主要症状为持续性高血压阵发性加重,伴有心悸、头疼、头晕、多汗等.经B超和CT检查肿瘤位于肾上腺者,左侧7例,右侧5例,双侧1例.位于肾上腺外者,腹主动脉1例,膀胱1例.
作者：胡汉城 刊期： 2001年第08期
儿童复发性腹痛(Recurrent abdominal pain,RAP)属于慢性腹痛范畴,是指在3个月或3个月以上的时间内至少有3次不连续的腹痛发作.RAP占小儿腹痛总数的50%以上[1].因RAP病因复杂,临床表现多样化,患儿不善表达,造成诊断困难乃至长期误诊,影响治疗效果.为探讨小儿RAP与胃十二指肠疾病的关系,笔者对150例RAP患儿进行了胃镜检查及幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)检测.现将结果报告如下.
作者：骆秋龙；陆巧英；石桂枝；金松华 刊期： 2001年第08期
射线技术在科学研究、医学诊断和治疗、工农业以及工程技术等方面的广泛应用,给人类健康和国民经济建设带来了巨大的利益.与此同时,在利用射线技术中如果不对射线加强合理的防护,也可能给人体造成伤害.因此,伴随着电离辐射的广泛应用也产生了电离辐射防护这门学科,其目的是将电离辐射进行合理控制和防护,以保护人体不受其伤害.电离辐射防护标准的发展,与国际放射防护委员会(ICRP)各次建议书的进展有密切关系.ICRP建议书受到了各国政府的重视.我国的放射防护基本标准均采用了ICRP建议书中的内容.本文综述了ICRP建议书的历史变迁、辐射防护的新科技动向和辐射防护工作的未来发展方向.
作者：齐林；王连知；张喜学；王颖 刊期： 2001年第08期
目的:前列腺素E1(PGE1)治疗重型肝炎的疗效观察.方法:465例重型肝炎患者随机分为治疗组241例和对照组228例,在综合疗法的基础上治疗组加用前列腺素E1注射液40μg/d.结果:前列腺素E1治疗组存活155例(64.3%),较对照组存活51例(11.3%)为高(P＜0.01).结论:前列腺素E1可提高重型肝炎存活率.
作者：于杰；吴诗品；彭红；周建良 刊期： 2001年第08期
目的:探讨溶栓通脉胶囊的纤溶性和毒性.方法:应用纤维蛋白平板法和纤维蛋白加热平板法对溶栓通脉胶囊的纤溶活性进行实验性研究;同时进行急性毒性试验.结果与结论:溶栓通脉胶囊具有很强的纤溶性且安全、无毒副作用.
作者：周强；曲敬来；韩正雪；高雪 刊期： 2001年第08期
目的:评价左旋氧氟沙星对霍乱的疗效.方法:将30例霍乱病人分为治疗组和对照组,分别口服左旋氧氟沙星和氧氟沙星片.比较两组有效率、止腹泻时间和不良反应.结果:左旋氧氟沙星有效率100%,氧氟沙星有效率91.7%.(P＞0.05)无显著性差异.平均止腹泻时间分别为(1.17±0.66)d和(1.92±1.30)d.(P＜0.05)有显著性差异.不良反应发生率分别为5.6%和16.7%(P＞0.05).结论:左旋氧氟沙星是治疗霍乱高效、安全药物,且副作用少.
作者：徐伟明 刊期： 2001年第08期
随着人民生活水平的提高,糖尿病人数也在不断增多.在发达国家中,糖尿病的发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,近年来我国糖尿病发病率也逐年上升.我院内分泌科从1997年6月30日开始实施整体护理,而健康教育又是整体护理中的一个重要内容.1997年9月～1999年5月我科共收治符合WHO诊断标准的糖尿病人103例,年龄为17岁～72岁.其中文盲13例,小学以上文化程度34例,初中文化35例,高中以上文化34例.89例有合并症.103例中2型糖尿病人86例,大部分为初中及以下文化程度.健康教育效果的好坏除与护士的耐心及教育方法有关,还与病人的文化程度有着密切关系.我科对103例糖尿病人根据不同的文化层次采用不同的健康教育方法,获得了较好的效果.
作者：王亚南；钱妍 刊期： 2001年第08期
辐照氟银猪,作为一种新的生物敷料,治疗烧伤病人与皮肤缺损、溃疡、褥疮等已有人报到,我科根据病人的烧伤情况应用辐照氟银猪皮创面外用与贝复济(BFGF)联合应用治疗大面积烧伤病人20例,取得了显著疗效.现报告如下.1材料与方法1.1材料辐照氟银猪皮(含氟呱酸和硝酸银)由江西烧伤研究所提供,冰箱冷藏保存,使用时将装有辐照氟银猪皮包装袋打开直接浸入0.1%新洁尔灭溶液中软化,软化后打洞备用.贝复济(碱性成纤维细胞生长因子BFGF),珠海东大生物制药有限公司生产,规格36000am/瓶喷雾剂,批号为990829,4℃保存.
作者：王长慧；王德伟 刊期： 2001年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
