薛莹冰
目的 了解儿童支气管炎哮喘发病相关的吸入性变应原,为临床治疗和护理提供依据.方法 将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组,1岁~组77例,4 岁~组133例,7~14岁组147例.应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验.结果 262例(73.39%)皮试点刺试验阳性,7~14岁组皮肤点刺阳性率高,4岁~组次之,1岁~组低;三组变应原阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.0125);三组中屋尘螨、粉尘满、无爪螨阳性率分别列于各组前3位.结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原.指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触,是治疗和护理儿童支气管哮喘的基本措施.
作者：薛莹冰 刊期： 2013年第09期
随着胸外科手术技术的进步,手术影像系统及手术器械的发展,胸腔镜技术越来越多地应用于临床,当今,全电视胸腔镜技术已经在三级甲等医院普遍地应用[1-2].手术不但包括简单的肺大泡、手汗症的外科治疗,还包括肺叶根治性切除、食管癌根治性切除,甚至部分医院已经开展了全电视胸腔镜心内直视手术[3-6].如何提高胸腔镜技术的学习效率和效果,已经是摆在胸外科医师面前的一个重要课题.胸腔镜手术的教学对于临床实习医师及住院医师提高业务知识技能具有重要的作用和意义.本文将就胸腔镜手术的教学方式、方法做一探讨.
作者：施超；陈晓辉 刊期： 2013年第09期
目的 观察中医治疗大肠癌的临床疗效,为在临床实践中选择有效的方法治疗大肠癌提供中医理论基础,以指导临床治疗.方法 选取2010年9月至2012年9月来我院治疗的大肠癌患者共有118例,随机分成治疗组和对照组两组各59例.将治疗组采用的中医治疗方法与对照组采用肠康复胶囊的治疗方法进行疗效比较,并分析两组患者在治疗前后的临床疗效.结果 治疗组显效35例(59.32%),总有效率89.83%;对照组显效23例(38.99%),总有效率71.19%.治疗组的效果明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性(P＜0.05).结论 采用中医方法治疗大肠癌的临床疗效比较明显,不仅能够有效降低化疗毒副反应,还对改善患者的生活质量和延长生存时间具有重要意义.
作者：姜庆彤 刊期： 2013年第09期
急性脑梗死(Acute Cerebral Infaretion,ACI),是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化.因其发病率、致残率、病死率和复发率高,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担.目前研究表明[1],缺血性脑卒中损伤是一个十分复杂的病理生理过程,是一种损伤性级联反应,能量代谢障碍、兴奋性氨基酸毒性、细胞内Ca2+超载、自由基损伤、炎症因子反应、细胞凋亡,一氧化氮及内皮素损伤等在其中发挥了重要作用.它们在不同时间点,彼此相互重叠、相互影响,终导致脑损伤.
作者：桑鹏；王顺；赵佳辉 刊期： 2013年第09期
目的 对新疆产民间草药爪瓣山柑Capparis spinosa的化学成分进行研究.方法 采用硅胶、Sephadex-LH20等各种色谱分离方法进行分离纯化,采用各种光谱方法进行结构鉴定.结果 分离得到3个化合物,鉴定为2-醛基-4-羟基-吲哚 (4-hydroxy-1H-indole-2-carbaldehyde,1)、三十烷酸(Triacontanoic Acid,2)、正二十九烷(n-Nonacosane,3).结论 化合物1为首次从该属植物中分离得到.
作者：雷心心；杨世林；徐丽珍；李云秋 刊期： 2013年第09期
高校成人教育的特殊性,使其学籍档案管理呈现出复杂多样性.档案意识淡薄、规章制度欠缺、管理不规范是成人教育学籍档案管理中存在的问题.高校应当以<高等学校档案管理办法>的施行为契机,建立健全完善的管理制度和机制,加强信息资源建设和网络建设,实现成人教育学籍档案的科学管理,促进成人教育事业的健康发展.
作者：何琴 刊期： 2013年第09期
藏医认为骨性关节炎是由于患者的饮食起居环境差,生活不规律等众多因素,致隆,赤巴,培根三因素的平衡失调,产生胃部的功能紊乱及低下,逐渐形成衰竭,精华不化,清浊不分,从而使机体代谢功能失常,导致血液生成和循环障碍,黄水增生,能和培根功能紊乱而引起的.
作者：李毛才让(大) 刊期： 2013年第09期
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,目前干预TGF-β/Smad通路治疗糖尿病肾病已成为一个热点,中医药在糖尿病肾病中干预TGF-β/Smad通路的研究已经取得一定成果,向人们展现了其广泛的应用前景.
作者：林育；陈刚毅 刊期： 2013年第09期
超微粉碎是一种原材料微粉制作技术,在中药制剂中应用广泛.超微粉碎对中药材细胞的破壁率可达95%,从而使细胞中的有效成分充分地暴露出来,并直接地与提取溶剂接触,或者直接与机体的受体相结合,以发挥其治疗效果[1-3].大量研究证实,超微粉碎可以使中药颗粒的粒径达到佳的吸收细度水平,因而药物中的有效成分在人体胃肠道中的溶解度显著增加,可提高药物的起效时间以及生物利用度,还可发挥一些新的治疗效果.
作者：耿亚；马永明 刊期： 2013年第09期
目的 观察中西医结合配合心理调节治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将本病95例患者按就诊时间的先后顺序随机分为治疗组48例和对照组47例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗,两组治疗后均纤维内镜或电子胃镜复检并随访观察1年.结果 治疗组总有效率为95.8%,而对照组为85.1%,两组比较,P＜0.05.结论 中西医结合配合心理调节治疗消化性溃疡疗效明显.
作者：匡锦国 刊期： 2013年第09期
目的 探讨猪苓汤以及养阴利水法治疗阴虚型小儿急性腹泻病临床疗效.方法 治疗组205例,在对照组治疗方法基础上去掉肠蠕动抑制剂、肠道分泌抑制剂,加用猪苓汤加味;对照组179例采用病因治疗、纠正水电解质酸碱紊乱、部分静脉营养(PPN)、保护肠粘膜、恢复肠道菌群、肠蠕动抑制剂、肠道分泌抑制剂.结果 ①三日内治愈率:治疗组为80%,对照组为77.65%,χ2检验二者相当,说明猪苓汤和养阴利水法是治疗腹泻的有效的方法.②总有效率:治疗组为94.46%,对照组为85.47%,二者有显著的差异,提示猪苓汤和养阴利水法治疗腹泻优于单纯西药治疗.③睡眠障碍改善方面:治疗组治愈率79.02%,好转17.07%;对照组治愈率32.40%,好转43.56%,χ2检验二者有显著的差异,说明猪苓汤除了有良好的止泻作用外,对控制患儿的烦躁哭闹、不能入寐,有西药不可替代的作用.结论 猪苓汤、养阴利水法是中医治疗小儿阴虚型急性腹泻病有效的新方法、新思路,是对中医儿科泄泻理论的补充和完善.
作者：张炜；申广生；海洋；牛柯；杨慧敏；张成文 刊期： 2013年第09期
高眼压症(Ocular hypertension)是指多次眼压测量其双眼数值均在正常人群眼压高限或高限以上,房角开放,经多年随访仍不引起青光眼视乳头改变或视野损害的一种状态.在普通人群中的患病率为2%,在40岁以上人群中的患病率为4%~10%.而且临床发现10%~15%的高眼压症患者后转变为开角性青光眼.我们从2007年3月起采用耳穴压豆的方法对147例294只眼的高眼压症患者进行治疗及观察,现报告如下.
作者：王哲；王艳；常美芝；孙凤革；冯坤 刊期： 2013年第09期
目的 观察如意金黄散酊剂对家兔早期浅表皮肤感染的抑制作用.方法 30只家兔通过背部皮下注射金黄色葡萄球菌造成早期浅表皮肤感染模型.随机分为金黄散治疗组、抗生素治疗组及空白对照组.前两组分别采用如意金黄散酊剂及莫匹罗星软膏(百多邦)外敷,每日换药一次,空白对照组不作任何处理.1周后观察家兔局部感染范围抑制情况并测定治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平.结果 金黄散治疗组及家兔局部炎症控制例数明显高于抗生素治疗组和空白对照组,金黄散治疗组早期感染区域面积较其他两族组缩小明显,金黄散治疗组治疗后较其他两组肿瘤坏死因子、白细胞介素-1β表达水平明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 如意金黄散酊剂能够在家兔皮肤感染早期迅速控制炎性反应,降低肿瘤坏死因子、白细胞介素-1β表达水平,有效缩短感染周期,避免感染进一步扩散.
作者：吴颖秀 刊期： 2013年第09期
中药材和中药饮片是中药生产、使用、经营的源头,它的质量好坏、真假优劣直接影响药品质量.目前普遍存在着染色增重、掺杂掺假、硫黄重度熏蒸等不法行为,严重影响了中药材质量,各监管部门必须在强有力的药品检验技术支撑下坚决打击,还给中药药品生厂企业一个真正的令人放心的市场.
作者：赵秀艳；刘畅 刊期： 2013年第09期
后勤工作是卫生学校工作的重要组成部分,在学校管理中,后勤管理要始终坚持以教学为中心,以搞好服务保障为基础,以目标管理、制度管理、规范管理为手段,以提高效益为目的,才能达到较好的工作效果.
作者：宋柏林 刊期： 2013年第09期
<实验针灸学>是运用现代科学技术和实验方法研究针灸作用基础、针灸作用规律、针灸作用效应和机制的一门学科,是传统针灸学与现代科学相结合而产生的新兴交叉学科[1].在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生的创新能力和实践能力,已成为推进实验教学改革的一项重要课题.为此,必须优化实验教学内容,积极推进实验教学方法的改革与创新[2].营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义.以团队为基础的学习(Team-based Learning,TBL)是一种以学生为主体,以团队为基础,提倡学生自主学习,着重提高学生分析和解决问题的能力、以将学生培养成终身学习者为目标的新型教学模式[3].培养学生的科研思维和创新能力是<实验针灸学>教学的主要目标之一.笔者结合相关医学院校的一些成功的经验[4-7],将TBL教学法及创新型实验项目引进<实验针灸学>课程的实验教学,取得了满意的效果.
作者：李梦 刊期： 2013年第09期
目的 通过PICC置管规范化的护理培训,使每位操作者均能按统一操作规范护理患者,确保导管维护质量.方法 护士长选派门诊护理人员,到我院相关科室学习PICC置管维护技术,总结各科所长制定专科护理模式,建立PICC置管护理档案和安全知识手册.结果 护理30例患者,完成导管维护128人次,解决了出院带管患者及本地居民在外地医院做的PICC置管患者的导管维护存在困难和不连续性的问题.结论 通过PICC置管规范化的护理,增加了患者的归属感,提高了护理质量,体现了护理专业自身价值.
作者：董晓萍；任飞；史淑兰 刊期： 2013年第09期
医学类成人学历教育<药理学>教学中,应依据成教学生特点,合理选择教学内容、注重课堂教学中教学形式的生动性,适当引入循证医学和转化医学信息资源,并配合形成性考核,不断提高教学水平.
作者：王青青；钟相根；邓秀兰；鲁艺；张晓晶 刊期： 2013年第09期
目的 探讨原发性膝关节周围骨肉瘤保肢治疗的方法及效果.方法 选取2009年1月至2012年10月我院收治的13例原发性膝关节周围骨肉瘤患者,根据患者年龄和骺板闭合程度分别行半关节假体置换(半关节组,n=5)及全关节假体置换(全关节组,n=8)治疗.采用Enneking评分标准进行患者术后功能评价.随访3个月~5年,分别记录患者的生存率及复发情况.结果 术后随访3个月~5年,全关节组局部复发率高于半关节组,5年生存率低于半髋置换组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);全关节组术后Enneking功能评分高于半关节组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 半关节假体置换和全关节假体置换治疗原发性膝关节周围骨肉瘤均可获得较好疗效,但对于骨骺生长活跃患者宜采用半关节假体等保留对侧骨骺的方法;对于骺板已经或正在闭合和老年患者宜采用全关节假体置换.
作者：李华 刊期： 2013年第09期
国医大师裘沛然教授,中医理论功底深厚,岐黄之术炉火纯青,临证洞察入微,立法缜密严谨,组方配伍有度,用药出神入化.在用中医药治疗各种内伤疑难重症方面验实俱丰,疗效显著,尤其是在治疗高血压方面造诣颇深,卓有建树.现结合一些医家对本病因机证治的认识和对裘沛然教授治疗本病验案的赏析,冀以弘扬裘沛然教授学术思想和诊疗经验,传承仁术.
作者：高尚社 刊期： 2013年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
