孙健；姚萍；何晓华
目的 利用光敏素对43例脑胶质瘤患者进行激光光动力学治疗,观察治疗效果.方法 脑胶质瘤切除术前24h内,静脉滴注光敏素.术中行肿瘤根治术或尽量切除肿瘤组织,并于术中行手术残腔内激光照射、留置光纤,术后24h通过光纤再次行激光照射治疗.结果 随访5～48个月,影像学CT和(或)MRI证实无瘤生存22例,肿瘤复发18例,死亡3例.无术后持久神经功能缺失.结论 在脑胶质瘤患者中采用光敏素激光光动力学治疗能明显延长患者无瘤生存期,是治疗恶性脑胶质瘤的有效方法.
作者：彭苹；杨志林 刊期： 2006年第05期
许多食管癌患者在术后原发灶和转移灶被切除,病理检测也为阴性,但后仍死于肿瘤的转移和复发.这是因为在恶性肿瘤的早期病程,肿瘤细胞可能已播散到原发灶以外的远处组织与器官,这种播散或者说转移,不能被常规的临床手段所检测,往往成为肿瘤高致死率的一个重要因素.近些年来,关于肿瘤微转移的临床意义,检测及其控制成为肿瘤研究的一个重要领域.本文就微转移检测在食管癌诊疗中的应用做一综述.
作者：俞军；张勤 刊期： 2006年第05期
目的 观察中药制剂乌金口服液配合致康胶囊治疗放射性直肠炎的疗效.方法 50例放射性直肠炎患者应用乌金口服液20mL,致康胶囊4粒混合后保留灌肠,每日1次,保留1h以上,15日为1疗程.结果 治疗2疗程后,治愈31例,好转14例,无效5例,有效率90%.结论 乌金口服液配合致康胶囊治疗放射性直肠炎有较好疗效.
作者：张素芳 刊期： 2006年第05期
目的 观察紫杉醇和吡柔比星联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒性反应.方法 35例均为晚期乳腺癌,21例为2处以上部位的转移,紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,第1天,吡柔比星40～45 g/m2,静脉冲入,第2天,21天为1周期,2周期以上评价疗效.结果 CR 3例,PR17例,SD 10例,PD 5例,总有效率为57%.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少Ⅲ度占28.6%,Ⅳ度22.8%.骨关节疼痛,Ⅲ度占17%.脱发,Ⅱ度17%,Ⅲ11%.结论 紫杉醇联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受.
作者：张丽华 刊期： 2006年第05期
小剂量氯胺酮的定义是指低于临床麻醉剂量的氯胺酮,一般肌注单次量＜2mg/kg,或者静脉或硬膜外用药＜1mg/kg,或者持续静脉输注速率≤20μg/(kg·min)[1].本文就小剂量氯胺酮复合瑞芬太尼及异丙酚静脉全麻并置入喉罩应用于乳癌改良根治术做了临床观察.
作者：杨扬；顾连兵；沙美兰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨河南高发区青年食管癌和癌前病变组织中STAT3的表达及意义,加深对食管癌变机理的了解.方法 采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析STAT3在36例食管癌和癌旁组织中的变化特征和规律.结果 从正常食管上皮→基底细胞过度增生→间变→至鳞状细胞癌的演变过程中,随着病变程度的加重,STAT3蛋白阳性表达率呈现下降趋势,分别为86%(12/14)、88%(28/32)、55%(11/20)和75%(27/36),其中基底细胞过度增生与间变(P=0.008)的阳性率差异具有统计学意义.STAT3蛋白在高分化鳞癌组织中的阳性率高89%(16/18),中、低分化鳞癌组织阳性率逐渐下降,分别为60%(6/10)和63%(5/8),但差异无统计学意义.结论 STAT3蛋白在癌变早期阶段表达变化显著,并随癌变程度加重和癌组织分化程度下降而呈现阳性表达率下降的趋势,提示STAT3是食管癌变早期的重要分子事件,并可能是食管癌变重要分子基础之一.
作者：刘小莉；王立东；王苒；吕晓东；任景丽；李吉林；范宗民；李江曼；王俊宽；孙哲；江亚南；周建炜；郭涛；吴会芳；李琮宇；高姗姗；何欣；郭花芹 刊期： 2006年第05期
目的 探讨胃癌组织端粒长度的变化.方法 采用Southern blot分别检测每例胃癌标本中癌、癌旁和相应正常胃黏膜组织的端粒长度.结果 32例胃癌标本中癌组织的平均端粒长度为5.088±1.712kb,癌旁组织的平均端粒长度为5.969±1.659kb,正常组织的平均端粒长度为6.728±1.707kb;胃癌组织的平均端粒长度变化与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等病理参数无显著相关性.结论 本研究的结果显示胃癌组织较相应癌旁和正常胃黏膜组织的平均端粒长度明显缩短;并提示端粒长度变化不宜作为判断胃癌恶性程度的生物标志.
作者：方杰；刘书漫；吴景兰；张钦宪 刊期： 2006年第05期
目的 探讨P33/ING1和survivin蛋白在宫颈癌中的表达及其与宫颈癌病理特征的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测P33/ING1和survivin蛋白在62例宫颈癌和19例正常宫颈组织的表达.结果 P33/ING1蛋白在正常宫颈组织中呈高表达,在宫颈癌中呈低表达;survivin蛋白在正常宫颈组织中呈低表达,在宫颈癌中呈高表达;P33/ING1和survivin表达呈显著负相关性(P＜0.01),并与组织分化程度、淋巴结转移、临床分期相关(P＜0.05).结论 P33/ING1在宫颈癌中表达降低,而survivin表达增加,这可能是宫颈癌发生、生长和浸润转移的重要因素.
作者：李爱军 刊期： 2006年第05期
胃癌的发生是一个渐进过程,其间经历癌前病变.近年来,大量文献报道,胃黏膜上皮异型增生(ATP)及肠上皮化生(IM),尤其是其中的不完全结肠型肠化生是重要的癌前病变,与胃癌的发生关系密切[1].从2002-2005年,作者运用益胃抗癌汤配合西药果胶铋等治疗胃癌前病变43例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王新杰 刊期： 2006年第05期
近年来,乳腺癌已上升为妇女肿瘤发病率的第一位或第二位[1].乳腺癌根治术是其主要治疗手段之一.患者术后须卧床1～2天,我们发现,在患者术后48～96 h之间易合并下肢静脉栓塞,轻者一侧下肢肿胀、疼痛、活动受限,重者可在患者第1次下床活动或术后第1次排便时由于体位改变,血液中的栓子脱落,导致肺栓塞,使患者突发猝死.故术后早期预防、精心护理十分重要.
作者：马海青；王丽萍 刊期： 2006年第05期
1 资料与方法我院2000-2005年共诊治甲状腺肿瘤278例,男14例,女264例,发病年龄7～79岁,其中7～20岁24例,21～30岁76例,31～40岁106例,41～50岁48例,50岁以上24例.甲状腺瘤175例,单纯性甲状腺肿45例,桥本氏病4例,甲状腺癌54例(乳头状腺癌34例,滤泡状腺癌14例;髓样癌5例,鳞癌1例),均以颈前区肿块就诊.
作者：刘新洪；魏福国 刊期： 2006年第05期
目的 检测卵巢癌患者在不同治疗阶段CEA、CA125含量,探讨其在卵巢癌诊断、预后及早期复发转移的临床价值.方法 采用电化学发光法检测血清中CEA、CA125水平.结果 卵巢癌患者血清中CEA、CA125含量明显高于卵巢癌良性疾病组和正常对照组(P＜0.01),化疗后CEA、CA125的水平基本下降到正常,复发后又明显升高.结论 检测不同治疗阶段CEA、CA125的含量可作为卵巢癌患者诊断、预后及复发的敏感指标.
作者：彭莉；张桂霞；朱传金 刊期： 2006年第05期
喉癌(laryngeal carcinomas)是头颈部常见的恶性肿瘤.在组织学分类上喉癌以鳞癌多见,约占98%[1-2];腺癌极少见,并在诊断治疗上存在一定困难.近两年我院收治了喉腺癌2例,现报道如下.
作者：张大弓 刊期： 2006年第05期
目的 探讨贲门癌组织中端粒酶活性及与p53基因突变的关系.方法 采用TRAP-ELSIA、PCR-SSCP方法对46例贲门癌组织、配对癌旁黏膜及30例手术残端正常黏膜中端粒酶活性、p53基因突变进行研究.结果 贲门癌癌灶、配对癌旁及正常黏膜端粒酶活性表达率分别为82.61%(38/46)、43.48%(20/46)、13.33%(4/30).p53基因Exon5→8的突变率分别为39.13%(18/46)、14.35%(2/46)、0.上述两组数值癌与非癌组相比均有统计学意义(P＜0.01).端粒酶A值癌组1.89±0.41,癌旁1.49±0.43,正常组0.54±0.45,癌与非癌组比较有统计学意义(P＜0.05).端粒酶活性表达组p53基因突变率44.74%(17/38),未表达端粒酶活性组p53基因突变率12.50%(1/8),组间比较有统计学意义.结论 贲门癌端粒酶活性表达率及端粒酶(A)值均明显高于非癌组织,表明端粒酶激活与贲门癌的发生密切相关.贲门癌组织中p53基因突变明显高于非癌组织,且端粒酶活性表达组p53基因突变率明显高于非表达组,提示p53基因突变使其抑癌功能丧失并促发端粒酶活性,导致贲门癌的发生.
作者：李靖若；李孟圈；穆欣；鲍俊涛；张云汉 刊期： 2006年第05期
目的 观察置管引流后卡铂灌注化疗联合EP方案治疗妇科恶性腹水的临床近期疗效.方法 腹腔置入中心静脉导管,充分引流后,卡铂300～500mg腹腔灌注化疗,并联合EP方案行同步全身化疗,观察对腹水的控制、KPS评分及毒副作用.结果 经1～3次卡铂腹腔灌注和2～3周期EP方案化疗后,有效率70.8%.缓解期5～12周,中位缓解期8.7周.KPS评分上升至80分以上者占60.4%,以卵巢癌疗效较好.其中消化道反应Ⅱ～Ⅲ度,骨髓抑制Ⅱ～Ⅲ度,无一例出现肾功能损害、耳毒性.结论 置管引流后卡铂腹腔灌注化疗联合EP方案治疗妇科恶性腹水取得了较满意的效果,患者均能耐受,KPS评分均有不同程度升高,生存期得到延长,值得在基层医院推广使用.
作者：陈惠容；杨敏；蒋荣；古至洲 刊期： 2006年第05期
目的 研究肺原发性黏膜相关B细胞性恶性淋巴瘤(MALToma)的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 采用HE染色和免疫组化标记对1例肺MALToma进行临床病理学分析.结果 显微镜观察幼稚淋巴细胞弥漫性或结节性增生,有的结节中可见萎缩的生发中心.部分区域细胞排列成片状,细胞大小一致,血管较丰富,形似类癌.免疫组化:LCA局灶(+)、CD45RO、CD5散在(+),CD45RA、CD20广泛(+),NSE、CK、Syn均(-).结论 肺原发性MALToma是一种少见的低度恶性肿瘤,原发于双肺的更为少见,本例缺乏淋巴上皮病变,组织学形态结构复杂,极易误诊.因此,早期诊断对预后关系重大.
作者：刘自芬 刊期： 2006年第05期
目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗复发性宫颈癌的疗效和毒副反应.方法 对23例复发性宫颈癌给予TP方案化疗:用紫杉醇135～150mg/m2静脉滴注持续3h,d1;顺铂75mg/m2静脉滴注分两天用(d1、2),21 d为1周期,所有患者均至少接受2个周期化疗.结果 CR 2例(8.7%),PR 9例(39.1%),SD 8例(34.8%),PD 4例(17.4%),总有效率(CR+PR)47.8%.主要毒副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发,肌肉及关节疼痛等.结论 紫杉醇联合顺铂方案治疗复发性宫颈癌有较好疗效,毒副反应可以耐受,值得临床推广使用.
作者：宋颖秋；李贵玲；石星；张盛；王晶；尹中元 刊期： 2006年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声在颈部肿块诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析了56例颈部肿块患者的彩色多普勒超声图像表现.结果 颈动脉体瘤、神经鞘瘤、肿大淋巴结、血管瘤、脂肪瘤有不同的彩色多普勒超声图像特点.结论 彩色多普勒超声对颈部肿块的诊断及鉴别诊断具有较大的临床应用价值.
作者：刘琪；王雁 刊期： 2006年第05期
目的 探讨与乳头溢血相关病理类型与治疗方法.方法 回顾126例乳头溢血病例并进行分析.结果 乳头溢血常见原因为导管瘤和导管内乳头状瘤病,年龄大于50岁,位于二级以上导管,伴有钙化和既往有导管瘤病史者出现恶变几率高.结论 对乳头溢血各种相关因素分析可以帮助我们正确认识和治疗该病.
作者：贾国丛；李孟圈；李建章 刊期： 2006年第05期
目的 联合紫杉醇及草酸铂两种新药用于治疗晚期胃癌,并评价此方案的近期疗效及其毒副作用.方法 对入选32例晚期胃癌患者以紫杉醇联合草酸铂(单周或双周)方案予以全身化疗.结果 32例胃癌患者平均化疗2.8周期,CR 2例,PR 18例,总有效率RR(CR+PR)为62.5%(95%可信区间为41%～85%).毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达78.1%.Ⅰ～Ⅱ度为62.5%,Ⅳ度9.4%.胃肠道反应、肝功损害、末梢神经炎、肾功损害、黏膜炎及心脏毒性发生率分别为40.6%、28.1%、12.5%、9.4%、9.4%及6.3%.大多为Ⅰ～Ⅱ度.所有患者均未因毒副作用中断或退出治疗.结论 紫杉醇联合草酸铂的方案治疗晚期胃癌近期疗效肯定,毒副反应较轻,适合于对其它化疗反应大、有潜在心、肝、肾功能不全或年老体弱、多次化疗后、恶性度高或急需减瘤考虑根治手术的患者.
作者：于杰；张楠；卢玉梅；衣喜梅 刊期： 2006年第05期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
