国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

张桂芳；慕竹青；田国防；段仁慧；王天义

关键词：联合化疗, 晚期乳腺癌, 泰素帝, 顺铂

摘要：目的观察国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法14例晚期乳腺癌采用泰素帝60mg/m2,第1、8天,静脉滴注1 h,应用泰素帝前1天口服地塞米松片7.5 mg,Bid,连服3天;顺铂20 mg/m2,第2、3、4天静滴,同时水化,化疗前应用恩丹西硐或格拉司琼止吐治疗.结果14例中CR 2例,PR 8例,总有效率71.4%.转移部位中以胸膜、淋巴结转移有效率高.毒副反应主要是骨髓抑制、白细胞减少、血小板下降,其次为腹痛、腹泻、脱发、恶心.结论国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率高,毒副反应能耐受,值得推广应用.

肿瘤基础与临床杂志相关文献

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

目的探讨经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术和鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效.方法26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例中,22例行经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,4例行鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.结果术后随访9～60个月.1例术后30个月复发,其它25例未见复发,全部病例无并发症发生.结论经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术适用于较局限的病变,而对广泛病变则应采用鼻内镜联合鼻侧切开术,术后鼻内镜定期复查可早期发现肿瘤复发并处理.

作者：孟彤刊期： 2005年第06期
食管癌术后乳糜胸9例外科治疗体会

乳糜胸是胸部手术后重要并发症之一,尤其是食管癌切除术后,可致大量营养物质和淋巴细胞丧失,不仅影响呼吸功能,还可引起严重的营养代谢和免疫功能紊乱.我院从1993年5月至2004年9月共发生食管癌手术后乳糜胸9例,占同期食管癌切除术的1.1%,现将诊治体会报道如下.

作者：俞建荣；王建敏；葛棣刊期： 2005年第06期
喉肉瘤样癌1例

患者男性,70岁.声音嘶哑8个月,纤维喉镜下见喉室隆起,内容不光滑肿物,声门闭合不全,取活检病理检查.

作者：曲本祥；曹萍；董晓梅刊期： 2005年第06期
VEGF、P53、P16的表达与胶质瘤恶性程度的关系

目的研究VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达,探讨其与肿瘤恶性程度的关系.方法用免疫组化S-P法检测VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达.结果胶质瘤中VEGF、P53、P16的表达在低级别组与高级别组之间存在显著差异,是影响患者预后的主要因素.结论VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达与其恶性程度相关.

作者：王珏；施公胜刊期： 2005年第06期
影响放射性肺炎发生的相关因素分析

目的探讨照射剂量、照射野面积大小与放射性肺炎发生的关系.方法502例应用放射治疗的肺癌患者按照射剂量、照射野面积的大小分组,比较放射性肺炎的发生率.结果照射剂量DT＜6000 cGy、6000～7000 cGy、＞7000 cGy,放射性肺炎的发生率分别为3.41%、9.18%、36.4%(P＜0.05).照射野面积＞160 cm2、＜160 cm2,放射性肺炎的发生率分别为34.4%、7%(P＜0.05).结论照射剂量、照射野面积的大小是影响放射性肺炎发生的重要因素.

作者：杭达明；谢国栋刊期： 2005年第06期
白血病患者化疗药物外渗的紧急综合处理(附15例报告)

白血病是严重威胁人类健康的疾病,目前大剂量联合化疗仍是降低复发率,提高长期无病生存率,改善生存质量的重要治疗方法.由于反复静脉穿刺输液,化疗药物易外渗.一旦化疗药物外渗容易引起局部组织坏死.我科自2002年以来采取一系列紧急综合措施处理化疗药物外渗15例,无组织坏死发生,取得较为满意效果,现报道如下.

作者：张利；邵换璋刊期： 2005年第06期
长春瑞滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产长春瑞滨(盖诺)+顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法长春瑞滨25mg/m2静脉点滴,第1,8天,顺铂20mg/m2静脉点滴,第1～5天给药.结果42例患者中,CR 3例,PR 17例,SD 15例,PD 7例,总有效率(CR+PR)为47%.结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,毒副反应可耐受.

作者：张玉娥；柳玉花刊期： 2005年第06期
缺氧诱导因子-1与肿瘤的研究进展

缺氧是在许多实体性肿瘤中普遍存在的一种现象,近年来存肿瘤缺氧生物学行为方面的研究取得很大进展.缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible fector-1,HIF-1)是缺氧状态下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,能激活多种缺氧反应基因的表达,并受多种因子的调控和影响.研究发现,HIF-1调控的靶基因血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)、内皮素-1(endotheltin-1)及糖酵解酶等因子均与氧和能量代谢有关.因此通过抑制HIF-1的生成及促使其降解来抑制肿瘤的生长及转移,为肿瘤预防和治疗提供了新思路,成为近年研究肿瘤的新热点[1].

作者：袁淑慧；张云汉；李惠翔刊期： 2005年第06期
以尿崩为首发症状的肺肿瘤2例临床分析

多数肺癌患者发病的早期以咳嗽、咳痰、胸痛为主,伴有体温高,食欲不振,体重下降,乏力等症状.无咳嗽、胸痛而以尿崩为首发症状的较为少见.现将我院收治的2例以尿崩为首发症状的肺肿瘤报道如下.

作者：孔庆来；孔娜；赵杰刊期： 2005年第06期
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的观察NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性.方法应用长春瑞滨25 mg/m2静脉点滴,第1,8天,DDP 80～100mg/m2静脉点滴,第1,2天.结果38例无CR,PR 16例,NC 16例,PD 6例,总有效率42.1%.结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应能耐受.

作者：赵宏亮刊期： 2005年第06期
中西医结合治疗放射性脑脊髓病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗放射性脑脊髓病的治疗价值.方法将诊断为放射性脑脊髓病36例随机分成西医组和中西医结合组进行疗效比较.结果中西医结合组起效快,疗效持久,避免了激素反弹及其不良反应;西医组起效快,疗效短,激素用药时间长,激素减量期间病情易反弹,不良反应大.结论中西医结合组对放射性脑脊髓病的疗效显著,对提高患者生存质量起到了积极作用.

作者：苏德庆；温尊北；张坤强刊期： 2005年第06期
食管鳞癌微血管密度与临床病理的意义

目的探讨食管癌中微血管密度与临床病理参数的关系.方法应用免疫组化S-P法在57例食管癌标本中标记CD34,检测食管癌中微血管密度(MVD).结果食管癌MVD值与肿瘤的分化程度、肿瘤大小及淋巴结转移有关(P＜0.05),而与性别、年龄、浸润深度无关(P＞0.05).结论微血管密度可作为食管鳞癌的生物学行为的一项评估指标.

作者：万美珍；陈玉芳；汪美华；史永娟；王建敏；俞建荣刊期： 2005年第06期
脾脏血管肉瘤1例

患者男性,42岁,从约1 m高处跳下后,左上腹部剧烈刀割样疼痛伴头晕6 h入院.查体:全身皮肤黏膜苍白,无黄染,腹部膨隆,左上腹压痛明显,无反跳痛,下腹部压痛轻,脾区叩痛,腹腔穿刺抽出不凝血.实验室检查:WBC11.2×109/L,N 84%,Plt 59×109/L.CT:脾脏体积增大,密度不均匀,呈高中低混杂密度影,CT值38 Hu,大截面10 cm×20 cm,腹腔内积液.手术所见:脾脏巨大,下端至脐下10 cm,脾脏表面结节状突起,呈暗灰色,质硬,与周围组织轻度粘连,脾下缘有一裂口,长1cm,有新鲜血液流出,腹腔内有大量血性液体.

作者：于军；肖凤云刊期： 2005年第06期
国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法14例晚期乳腺癌采用泰素帝60mg/m2,第1、8天,静脉滴注1 h,应用泰素帝前1天口服地塞米松片7.5 mg,Bid,连服3天;顺铂20 mg/m2,第2、3、4天静滴,同时水化,化疗前应用恩丹西硐或格拉司琼止吐治疗.结果14例中CR 2例,PR 8例,总有效率71.4%.转移部位中以胸膜、淋巴结转移有效率高.毒副反应主要是骨髓抑制、白细胞减少、血小板下降,其次为腹痛、腹泻、脱发、恶心.结论国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率高,毒副反应能耐受,值得推广应用.

作者：张桂芳；慕竹青；田国防；段仁慧；王天义刊期： 2005年第06期
长春瑞滨静脉注射致静脉炎的防治与护理

长春瑞滨为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,作用于肿瘤细胞G期,是一细胞周期特异性药物,对乳腺癌、非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤疗效较好.我科自1998年以来将长春瑞滨为主的联合化疗方案广泛用于肿瘤的治疗,但局部刺激性大,静脉注射后89.3%的患者发生静脉炎,不仅给患者带来痛苦,且使化疗不能顺利进行,延误治疗.为避免药物对血管的损伤,减少非穿刺性刺激引起的静脉炎.我科自1999年12月-2003年12月,实行治疗前后静脉冲洗,冰敷,氟美松防治长春瑞滨引起的静脉炎,效果良好.

作者：李志清；张焕云刊期： 2005年第06期
阻断腹主动脉与髂内动脉结扎的骶骨肿瘤切除术出血量的比较

原发性骶骨肿瘤较为少见,但其类别繁多,为常见的是骶骨脊索瘤和骨巨细胞瘤.由于骶部的解剖关系较为复杂,该病的早期症状既不典型又不明显,当发现时肿瘤已很大,手术中的出血给彻底根治带来一定困难.近年来,尽管随着影像学的发展及手术方法的不断完善,其早期诊断及疗效大有改善,但外科治疗仍是多数原发性骶骨肿瘤的首选方案,尤其良性和低度恶性肿瘤的治疗效果满意.即使有些肿瘤达不到根治目的,但可延长生命,减轻痛苦,并为其他辅助治疗创造条件[1].为探讨减少术中出血的方法,我们自1999至2003年收治骶骨以上骶骨肿瘤10例,采用腹主动脉暂时阻断,髂内动脉结扎切除肿瘤,其出血量较既往20例单纯性双侧髂内动脉结扎明显减少,疗效满意.

作者：韩磊；王霞刊期： 2005年第06期
健泽联合顺铂治疗老年晚期NSCLC临床观察

目的观察健泽(GEM)联合顺铂(DDP)组成的GP方案治疗老年晚期NSCLC的近期疗效及毒副反应.方法应用健泽(1000mg/m2静脉滴注第1、8天)加顺铂(25mg/m2静脉滴注第1～3天)治疗NSCLC 32例.结果CR 1例,PR 16例,SD11例,PD 4例,总有效率53.1%,临床受益率达71.9%.主要毒副反应为白细胞、血小板减少、恶心呕吐,其中Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少53.1%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少6.25%,Ⅱ～Ⅲ度恶心呕吐25%.结论健泽联合顺铂治疗老年晚期NSCLC是一高效低毒的方案,值得进一步研究.

作者：刘景洪；骆长翔；吴云刊期： 2005年第06期
18例原发性腹膜癌诊治分析

目的探讨原发性腹膜癌的临床特点、诊断标准、治疗方法及预后.方法对本院收治的18例原发性腹膜癌的临床资料进行回顾性分析,以腹胀、腹水、食欲差、消瘦为首发症状16例(88.89%).18例均行肿瘤减灭术,病理为浆液性乳头状腺癌.术后给予铂类为主方案化疗6～8个疗程.结果随访＜2年2例,均无瘤生存;＞2年16例.总2年、3年、5年生存率分别为75%(12/16)、43.75%(7/16)、25%(4/16).14例Ⅲ期患者2年、3年、5年生存率分别为78.57%(11/14)、50%(7/14)、28.57%(4/14),Ⅳ期2例,1例生存13个月,1例生存25个月;残存肿瘤＜2.0 cm和＞2.0 cm,2年生存率各为100%(9/9)和42.86%(3/7),3年生存率各为87.5%(7/9))和0,5年生存率各为44.45%(4/9)和0;腹腔化疗+全身化疗与单纯全身化疗2年生存率各为90%(9/10)和50%(3/6),3年生存率各为70%(7/10)和0,5年生存率各为40%(4/10)和0.结论临床警惕腹胀、腹水患者原发腹膜癌的可能.积极减瘤术和以DDP为主腹腔化疗目前是原发性腹膜癌的好方法.术前化疗有利于减瘤术.

作者：施春明刊期： 2005年第06期
奥沙利铂联合亚叶酸钙与5-氟脲嘧啶治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应.方法入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注2h,第1天;CF 200mg/m2静脉滴注2h,第1～5天;5-Fu 425mg/m2静脉滴注6h,第1～5天.每3周重复,两周期后评价疗效.结果30例患者均可评价疗效,无CR病例,PR 15例,SD8例,PD 7例,有效率为50%,中位生存期18个月,中位无进展生存9.5个月,1年生存率为66.7%.主要毒副反应为神经毒性,中性粒细胞减少,消化道反应及腹泻.结论L-OHP联合5-Fu/FA方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得进一步研究.

作者：姜海英；李艳芳；李文广；张燕妮刊期： 2005年第06期
131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌ECT显像的临床评价

甲状腺癌是颈部常见恶性肿瘤之一,发生率约1%(女性0.65%,男性0.25%),女性为男性的2～3倍,但男性预后较差.甲状腺癌以分化良好的类型占多数,约80%,包括乳头状癌,滤泡状癌,乳头、滤泡状混合癌等.分化型甲状腺癌可经直接侵犯、血管侵犯或血行等方式进行扩散.

作者：刘康龙；易济民；莫逸；李穗生刊期： 2005年第06期