孟彤
长春瑞滨为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,作用于肿瘤细胞G期,是一细胞周期特异性药物,对乳腺癌、非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤疗效较好.我科自1998年以来将长春瑞滨为主的联合化疗方案广泛用于肿瘤的治疗,但局部刺激性大,静脉注射后89.3%的患者发生静脉炎,不仅给患者带来痛苦,且使化疗不能顺利进行,延误治疗.为避免药物对血管的损伤,减少非穿刺性刺激引起的静脉炎.我科自1999年12月-2003年12月,实行治疗前后静脉冲洗,冰敷,氟美松防治长春瑞滨引起的静脉炎,效果良好.
作者：李志清；张焕云 刊期： 2005年第06期
白血病是严重威胁人类健康的疾病,目前大剂量联合化疗仍是降低复发率,提高长期无病生存率,改善生存质量的重要治疗方法.由于反复静脉穿刺输液,化疗药物易外渗.一旦化疗药物外渗容易引起局部组织坏死.我科自2002年以来采取一系列紧急综合措施处理化疗药物外渗15例,无组织坏死发生,取得较为满意效果,现报道如下.
作者：张利；邵换璋 刊期： 2005年第06期
目的探讨CvclinD1和CyclinE在鼻咽癌中的表达及临床意义,并分析它们表达的相关性.方法用免疫组化S-P法分别检测CyclinD1和CyclinE在60例鼻咽癌组织中的表达.结果CyclinD1和CyclinE在鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为60%(36/60)和66 7%(40/60);CvclinD1和CvclinE阳性和阴性病例的平均生存期、5年生存率和中位生存期存在显著性差异(P＜0.05);鼻咽癌组织中CyclinD1和CyclinE的表达一致率为75%(45/60),存在显著相关性(P＜0.01);CyclinD1和CyclinE阳性表达在鼻咽癌不同临床时期(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)存在显著差异(P＜0.01).结论CyclinD1和CyclinE可能作为生物标志物预测鼻咽癌预后.
作者：胡国斌；邓亚平；曾亮；陈森林 刊期： 2005年第06期
目的探讨中西医结合治疗放射性脑脊髓病的治疗价值.方法将诊断为放射性脑脊髓病36例随机分成西医组和中西医结合组进行疗效比较.结果中西医结合组起效快,疗效持久,避免了激素反弹及其不良反应;西医组起效快,疗效短,激素用药时间长,激素减量期间病情易反弹,不良反应大.结论中西医结合组对放射性脑脊髓病的疗效显著,对提高患者生存质量起到了积极作用.
作者：苏德庆；温尊北；张坤强 刊期： 2005年第06期
目的研究VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达,探讨其与肿瘤恶性程度的关系.方法用免疫组化S-P法检测VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达.结果胶质瘤中VEGF、P53、P16的表达在低级别组与高级别组之间存在显著差异,是影响患者预后的主要因素.结论VEGF、P53、P16在胶质瘤中的表达与其恶性程度相关.
作者：王珏；施公胜 刊期： 2005年第06期
目的探讨照射剂量、照射野面积大小与放射性肺炎发生的关系.方法502例应用放射治疗的肺癌患者按照射剂量、照射野面积的大小分组,比较放射性肺炎的发生率.结果照射剂量DT＜6000 cGy、6000～7000 cGy、＞7000 cGy,放射性肺炎的发生率分别为3.41%、9.18%、36.4%(P＜0.05).照射野面积＞160 cm2、＜160 cm2,放射性肺炎的发生率分别为34.4%、7%(P＜0.05).结论照射剂量、照射野面积的大小是影响放射性肺炎发生的重要因素.
作者：杭达明；谢国栋 刊期： 2005年第06期
目的评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应.方法入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注2h,第1天;CF 200mg/m2静脉滴注2h,第1～5天;5-Fu 425mg/m2静脉滴注6h,第1～5天.每3周重复,两周期后评价疗效.结果30例患者均可评价疗效,无CR病例,PR 15例,SD8例,PD 7例,有效率为50%,中位生存期18个月,中位无进展生存9.5个月,1年生存率为66.7%.主要毒副反应为神经毒性,中性粒细胞减少,消化道反应及腹泻.结论L-OHP联合5-Fu/FA方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得进一步研究.
作者：姜海英；李艳芳；李文广；张燕妮 刊期： 2005年第06期
目的提高鼻咽癌定位射野的重合性.方法30例鼻咽癌患者分别利用激光定位系统制作面膜定位和不利用激光定位系统制作面膜定位摄片比较,测量水平两野之间的差距.结果与未利用激光定位系统制作面膜定位相比,利用激光定位系统制作面膜定位的水平两野之间的重合误差明显减小(P＜0.05).结论激光定位系统在面膜制作中的应用可以提高水平两野间定位的重合性,提高肿瘤放射治疗的精度.
作者：曹飞；储开岳；蔡晶；季雪梅 刊期： 2005年第06期
目的提高食管上段癌放射治疗摆位重复性.方法20例食管上段癌患者分别利用真空体膜进行等中心定位摆位和不使用真空体膜进行定位摆位摄片比较,测量摆位结果与定位片的差距.结果与未使用真空体膜相比,使用真空体膜可明显减少摆位误差.结论真空体膜的应用能减少摆位误差,提高肿瘤放射治疗精度.
作者：储开岳；蔡晶；曹飞；万志龙；谢国栋；杨燕光 刊期： 2005年第06期
乳糜胸是胸部手术后重要并发症之一,尤其是食管癌切除术后,可致大量营养物质和淋巴细胞丧失,不仅影响呼吸功能,还可引起严重的营养代谢和免疫功能紊乱.我院从1993年5月至2004年9月共发生食管癌手术后乳糜胸9例,占同期食管癌切除术的1.1%,现将诊治体会报道如下.
作者：俞建荣；王建敏；葛棣 刊期： 2005年第06期
目的研究p33ING1b在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与p21WAF1蛋白表达的关系;探讨p33ING1b在NSCLC发生、发展中的可能作用机制.方法用免疫组化S-P法检测p33ING1b在61例NSCLC和13例正常肺组织中的表达,以及p2lWAF1在6l例NSCLC组织中的表达.结果p33ING1b在NSCLC组织中阳性率低于正常肺组织,差异有统计学意义(P＜0.01).p33ING1b低表达与肺癌的分化、分期及淋巴结转移均有关.p33ING1b与p21WF1表达呈正相关(P＜0.01).结论p33ING1b在NSCLC中低表达,它的低表达对判断NSCLC恶性程度、浸润甚至转移有重要价值;p33ING1b的低表达使p21WAF1下调在NSCLC发生、发展中可能起重要作用.
作者：马华玲；朱润庆；曾艳；贾国凤；夏冬；肖静；黄娟 刊期： 2005年第06期
目的临床初步评价重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)和顺铂治疗非小细胞肺癌所致心包积液近期疗效和毒副反应.方法选用20例非小细胞肺癌并发癌性心包积液患者,心包穿刺引流积液后注入rmhTNF(5～10)×106U/次,每周给药1次,用顺铂作对照,观察其疗效和毒副反应.结果rmhTNF平均给药2.5次,有效比为9/10,其中CR 6/10,PR 3/10;顺铂对照组平均给药4次,有效比为7/10,其中CR 3/10,PR 4/10.两组发热和胸痛发生率接近,对照组恶心呕吐较重,rmhTNF组未见到明显胃肠道和骨髓抑制毒副反应.结论临床初步评价结果提示大剂量rmhTNF局部给药是治疗癌性心包积液的有效手段,毒副反应可耐受,有深入探讨的必要.
作者：周正贤；吴万梅；张祖蓉；钱红霞；李自全；罗洁；汪霞 刊期： 2005年第06期
目的观察晚期胰腺癌介入治疗的近期疗效.方法对12例晚期胰腺癌患者予以ADM 50mg(或DDP60mg)、5-Fu 0.5～0.75g、MMC 10 mg、HCPT 10 mg进行动脉灌注或同时联合肝转移癌栓塞,4周重复.结果全组患者有效率(CR+PR)为25%,中位生存期7.6个月.结论介入治疗可能是治疗晚期胰腺癌的一种有效方法,值得进一步研究.
作者：李绮云；黄晓萍 刊期： 2005年第06期
患者男性,42岁,从约1 m高处跳下后,左上腹部剧烈刀割样疼痛伴头晕6 h入院.查体:全身皮肤黏膜苍白,无黄染,腹部膨隆,左上腹压痛明显,无反跳痛,下腹部压痛轻,脾区叩痛,腹腔穿刺抽出不凝血.实验室检查:WBC11.2×109/L,N 84%,Plt 59×109/L.CT:脾脏体积增大,密度不均匀,呈高中低混杂密度影,CT值38 Hu,大截面10 cm×20 cm,腹腔内积液.手术所见:脾脏巨大,下端至脐下10 cm,脾脏表面结节状突起,呈暗灰色,质硬,与周围组织轻度粘连,脾下缘有一裂口,长1cm,有新鲜血液流出,腹腔内有大量血性液体.
作者：于军；肖凤云 刊期： 2005年第06期
目的观察介入治疗联合三维适形放疗治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及毒副作用.方法对58例患者介入治疗1～2次后,应用治疗计划系统(treatment planning system,TPS)制定治疗计划,行三维适形放疗.结果治疗后完全缓解(CR)4例,占6.89%,部分缓解(PR)31例,占53.44%,无变化(NC)19例,占32.76%,总有效率CR+PR为60.34%;1、2年的生存率分别为70.1%,50%.介入治疗后部分患者出现恶心、呕吐、纳差、上腹部不适、腹胀等胃肠道反应.放疗后18例出现右上腹痛,9例出现肝功能损伤,但程度较轻.结论介入化疗联合三维适形放疗能提高原发性巨块型肝癌的临床疗效,延长生存期,毒副作用可耐受.
作者：宁四海；黄东宁；李高峰 刊期： 2005年第06期
目的观察国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法14例晚期乳腺癌采用泰素帝60mg/m2,第1、8天,静脉滴注1 h,应用泰素帝前1天口服地塞米松片7.5 mg,Bid,连服3天;顺铂20 mg/m2,第2、3、4天静滴,同时水化,化疗前应用恩丹西硐或格拉司琼止吐治疗.结果14例中CR 2例,PR 8例,总有效率71.4%.转移部位中以胸膜、淋巴结转移有效率高.毒副反应主要是骨髓抑制、白细胞减少、血小板下降,其次为腹痛、腹泻、脱发、恶心.结论国产泰素帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌有效率高,毒副反应能耐受,值得推广应用.
作者：张桂芳；慕竹青；田国防；段仁慧；王天义 刊期： 2005年第06期
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急腹症,及时准确的诊断对病人预后十分重要.本文总结了26例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的声像图特点,现报告如下.
作者：焦瑞宁；倪旭芳；刘亚琴；杨黎红 刊期： 2005年第06期
目的探讨GLUT1表达与食管癌发生、发展及其生物学行为的关系.方法应用免疫组化S-P法检测60例食管癌及其癌旁不典型增生组织、上切缘中正常食管黏膜中GLUT1的表达.结果免疫组化阳性信号均定位于细胞膜、胞浆中,GLUT1在食管癌癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管黏膜组织中的阳性表达率分别为91.67%、58.82%和20.00%,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);3组的强阳性表达率分别为78.18%、40.00%和8.33%,3组间两两比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论GLUT1参与食管癌的发生、发展以及淋巴结转移.
作者：任宏政；陈奎生；温洪涛；高冬玲；赵卫；陈芙蓉 刊期： 2005年第06期
目的观察保乳治疗早期乳腺癌的疗效,推广保乳手术加放疗的治疗方法.方法1999年1月-2003年12月,我科共收治23例Ⅰ、Ⅱ期原发性乳腺癌,行保乳手术加术后放射治疗和化疗.结果经随访12～69个月(中位随访期为31个月),除1例于术后27个月出现复发,行改良根治手术,目前无病生存外,其余病例均无局部复发、远处转移和死亡.所有患者于术后1年进行的外观效果评定,优良率为87.0%(20/23).结论早期乳腺癌实施保乳治疗的近期疗效及美容效果满意,可进行广泛临床应用.其远期疗效还需进一步长期观察.
作者：田庆中；韩锡林；于大海 刊期： 2005年第06期
目的比较松果体区生殖细胞瘤的不同治疗方法间疗效的差异.方法回顾分析36例松果体区生殖细胞瘤,病理诊断13例,临床诊断23例.治疗采用局部放疗15例,全脑放疗9例,全脑全脊髓放疗10例.应用SPSS10.0软件包分析各组的差别.结果总体3年无瘤生存率62.41%,5年无瘤生存率54.61%.结果显示全脑全脊髓放疗组有低的转移率及高的长期生存率,但无统计学差异.结论推荐全脑全脊髓放疗为松果体区生殖细胞瘤的首选治疗方法.
作者：钱普东；许康雄 刊期： 2005年第06期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
