朱欣航；朱建军；陈晓岚；施辉；蒋季杰
本文介绍了香港特别行政区传染病防制的组织框架和相关工作,在人员培训、固定薪酬制、轮岗制、媒体监督、规范化管理等方面总结了香港的经验,对于目前内地公共卫生改革和传染病防治工作的开展可起到借鉴作用.
作者：王全意；孙培源；梁万年；赵涛 刊期： 2007年第17期
目的 分析全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘(STC)的手术效果.方法 对19例STC患者施行全结肠切除回肠直肠吻合术,观察患者术前、术后排便情况以确定该术式的疗效.结果 17例排便基本正常,自然排便1～3次/d,不需要服用泻药;2例出现粘连性肠梗阻,非手术治疗后好转,间断服用泻药,排便≥2次/d.结论 全结肠切除回肠直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘的效果较好.
作者：董毅；刘副全；李斌；许广大 刊期： 2007年第17期
本文通过介绍日本传染病管理方面的法律法规、机构设置、传染病的分类标准、监测方法和内容、报告制度、信息反馈及发布程序、疫情分级标准和处置以及国家危机管理体系的特点,强调了在我国建立健全的传染病防控体系和管理机制的重要性.
作者：吕敏；王全意；梁万年；赵涛 刊期： 2007年第17期
目的 了解上海市中学教师预防艾滋病/性病知识和态度的现状.方法 采用自行设计的问卷对300名中学教师进行问卷调查.结果 中学健康教育教师各项知识得分及总分均高于其他教师,差别均有统计学意义(P＜0.01),对于是否认为性病离学生不远和任课教师应该主动和学生讨论性和艾滋病,两者间差别亦有统计学意义(P＜0.01),两组教师对待艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的态度间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 上海市中学健康教育教师对艾滋病/性病知识了解情况好于其他教师,但仍有部分教师缺少基本的预防艾滋病/性病的常识性知识,有必要对所有教师进行系统、科学的培训.
作者：蒋征刚；徐刚；蔡泳；施榕 刊期： 2007年第17期
目的 观察无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗女性输尿管结石的疗效.方法 选取2006年1～5月行无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗的女性输尿管结石患者共32例作为研究组,随机选取采用低位硬膜外麻醉下经输尿管钬激光碎石治疗的女性输尿管结石患者30例作为对照组,比较两组患者的手术时间、住院时间及手术相关费用.结果 两组患者的平均手术时间、住院时间及手术相关费用间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论 无麻醉状态下经输尿管钬激光碎石治疗女性输尿管结石手术时间短,患者恢复快,可缩短住院时间,降低治疗费用.
作者：左海震；张卫华 刊期： 2007年第17期
本文依据指导健康教育者的6个基本原则:信息、方式、环境、体验、参与和评价,提出了社区护士如何成为有效的社区健康教育者的相应措施,即:提供易于理解的信息、选择适宜的学习方式、创建佳的学习环境、组织学习体验、鼓励参与式学习、提供评价和反馈.
作者：王健；单天明 刊期： 2007年第17期
非常高兴能和大家一起讨论全科医学的发展,今天我想给大家一些鼓励.为什么呢?因为我们全科医学发展到今天很不容易.今天我们讲在沈阳发展全科医学的经验,不只是我来讲,还有我们的学生和教师,他们帮我回答问题.当然,我们的经验不一定适用于其他地方,但是希望可以为北京或其他的城市提供一些借鉴.我们在沈阳开了一个国际门诊,我想通过这个国际门诊让大家看看全科医学是怎么回事,而且这个门诊也可以担当培训中心,培训一些医生.我们的培训中心有3个目标,一是好好看病,二是培训医生,三是关心病人.下面请我们门诊的医生跟大家分享一下我们的培训模式.
作者： 刊期： 2007年第17期
作者： 刊期： 2007年第17期
目的 探讨35例卵巢透明细胞癌患者及其合并子宫内膜异位症的临床、病理特征及预后情况.方法 对临床病理及随访资料完整的35例卵巢透明细胞癌患者的病理蜡块进行重新切片、阅片,确诊18例来源于子宫内膜异位症恶变(EM组),17例原发卵巢透明细胞癌(NEM组).随机选择同期40例原发卵巢浆液性囊腺癌为对照组.对比分析3组患者的一般特征、临床表现、辅助检查、病理特点、治疗及预后情况.结果 EM组患者中位年龄为48岁,较NEM组(51岁)年轻3岁(P＜0.001),较对照组(54岁)年轻6岁(P＜0.001).EM组患者主要临床表现为盆腔包块(66.7%)、下腹胀痛(33.3%)及绝经后阴道流血(11.1%).原发OCCC患者主要临床表现为盆腔包块(58.8%)、未绝经的阴道不规则流血(23.5%)及下腹胀痛(17.6%),其中EM组38.9%盆腔包块持续半年以上,与 NEM组及对照组比较差别有显著性意义(P＜0.05).EM组患者5年生存率为72.2%,高于NEM组的47.1%.结论 EM组患者较年轻,早期病例多见,5年生存率虽高于NEM组,但无明显的差别.研究表明二者的分子机制可能是不同的,但治疗上无差别,是否改变治疗方法有待于进一步研究.
作者：任凤岩；王丹波；姜彦多；张淑兰 刊期： 2007年第17期
晚期阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与晚期癌症的病程不同,较难利用预后指标来估计其生存概率[1].在维持生命治疗的决策中,人工喂饲及抗生素的应用是具争议的.
作者：胡皖平 刊期： 2007年第17期
目的 探讨肺转移瘤的诊断及手术疗效.方法 回顾性分析12例肺转移瘤手术治疗患者原发肿瘤的部位,肺转移瘤的大小、出现时间、部位、数目,转移灶的影像学表现,手术方法及疗效.结果 本组原发恶性肿瘤包括消化系统恶性肿瘤6例,乳腺癌4例,泌尿系统肿瘤2例.肺转移瘤出现的时间平均为38.2个月.全组无手术死亡和发生严重并发症病例,术后生存时间达1年者10例(10/12)、3年者5例(5/12)、5年者3例(3/12).结论 对符合手术适应证的肺转移瘤患者,应积极进行外科手术治疗.能否正确诊断及彻底切除肺转移肿瘤是影响预后重要的因素.
作者：王跃；于海翔；潘黎明；孙晓玲 刊期： 2007年第17期
冠脉内皮的损伤是冠脉粥样硬化的开始,冠脉粥样硬化斑块破裂形成血栓是急性冠脉狭窄引起急性冠脉综合征(ACS)的主要病理基础.内皮祖细胞具有干祖细胞的增殖、分化的特点,在一定的细胞因子诱导下可以分化为血管内皮细胞,参与血管新生.心血管疾病危险因素诱发冠脉粥样硬化部分是通过显著减少循环中的内皮祖细胞的数量,同时损伤内皮祖细胞修复内皮的功能来实现的.内皮祖细胞对损伤的血管内皮的修复作用可阻止动脉粥样硬化的进程.本文对内皮祖细胞治疗冠脉粥样硬化的前景做一综述.
作者：林杰；张怀勤 刊期： 2007年第17期
美国国家传染病中心隶属于美国疾病预防控制中心(CDC),由主管办公室和10个部组成,其部下设支部,支部下设小组,小组由具体单位或项目构成.工作内容包括传染病监测与信息公布,疫情调查与处理,与国内外相关部门的协作互通,应对重大传染病疫情和生化武器的袭击.美国防制传染病的法律比较健全,其防病经费来自联邦政府的拨款及其他机构的捐款.
作者：李锡太；王全意；梁万年；赵涛 刊期： 2007年第17期
(续上期)溶栓后冠状动脉(冠脉)重新开通的时间一般在用药30 min后,冠脉是否开通将决定患者的预后和进一步治疗方案的制定,因此院前溶栓后的疗效判断十分重要.
作者：冯庚 刊期： 2007年第17期
常用的医学参考工具书有词典、药典、百科全书、年鉴、手册、名录等.
作者：李蓓 刊期： 2007年第17期
当前,我国的社会主义建设和改革开放已经进入了一个新的历史时期.为适应社会主义市场经济体制的建立和卫生改革与发展的需要,必须加强卫生管理干部队伍的建设,建立一支通晓现代管理知识,熟悉卫生行业发展规律的职业化卫生管理队伍.
作者：胡侠；宋禾 刊期： 2007年第17期
卫生人力资源是卫生资源的核心,是发展卫生事业的决定性资源.为探索新形势下我国卫生人力在各级医疗卫生机构优化配置的途径与方法,提高卫生人力资源配置效率,大限度地调动卫生工作者的积极性,本文对国内外卫生人力资源配置方法进行了回顾与评述.卫生人力资源配置方法包括健康需要法、健康需求法、服务目标法、人力人口比值法、医院规划模式法、灰色模型法、微观集成法、任务分析法等.
作者：汤敏；杨淑香；吴秀云 刊期： 2007年第17期
目的 观察高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征患者,加用贺斯(6%羟乙基淀粉)治疗后,是否有利于其水肿、尿少等临床症状的缓解.方法 原发性肾病综合征患者69例,分为贺斯组和对照组.对照组常规使用糖皮质激素,抗凝、利尿等药物治疗,贺斯组在此基础上加用贺斯治疗.观察治疗前、后24 h尿量、平均动脉压、血清蛋白、ALT、尿素氮、肌酐、血钾及血钠等生化指标的变化.结果 两组治疗后24 h尿量与治疗前比较差异均有显著性意义(P＜0.01).治疗后,两组24 h尿量间差异有显著性意义(P＜0.05).其余各项指标治疗前后组间与组内比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 贺斯在高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征的治疗中有一定作用.通过扩容对利尿、消肿、缓解临床症状等均起到了积极的作用,为进一步的综合治疗提供了有利条件.
作者：朱欣航；朱建军；陈晓岚；施辉；蒋季杰 刊期： 2007年第17期
目的 探讨阿魏酸钠(SF)治疗老年类风湿关节炎(EORA)的疗效和安全性.方法 将52例EORA患者随机分为羟氯喹(HCQ)治疗组(对照组,24例,口服塞来昔布200 mg/次,2次/d;HCQ 200 mg/d),阿魏酸钠(SF)联合HCQ治疗组(治疗组,28例,在对照组治疗基础上加用SF 300 mg入0.9%氯化钠溶液250 ml静滴,1次/d),两组均4周为一疗程.于治疗前后分别测定关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)、血尿常规、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)等指标,治疗前后检查心电图、眼科情况,记录不良反应.结果 两组患者疗效间差别有显著性意义(P＜0.05),治疗组患者治疗后关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、ESR、CRP、RF、Ig等指标与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.05).两组不良反应发生率间差别无显著性意义(P＞0.05).结论 SF联合HCQ治疗EORA疗效较好.
作者：李芳；姚建华；张风肖；孙丽君；陶杰梅 刊期： 2007年第17期
烟台市设有乡镇卫生院139所、村卫生室及农村社区卫生服务站4852个.近年来,该市针对新形势下卫生事业出现的新情况、新问题,积极推行了乡村卫生服务一体化管理工作.
作者：叶杏；迟新杰 刊期： 2007年第17期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
