王宝珠；潘建平；郑萍
目的 研究手臂振动作业对中枢神经系统功能的影响.方法 将50名砂轮磨光工分为白指组和接振组,另选取非磨光作业车工28名为对照组,对3组工人进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)及短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)的测定.结果 与对照组比较,白指组BAEP各渡潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,接振组Ⅲ波潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P＜0.01);与对照组比较,白指组VEP各波潜伏期显著延长,接振组P100、N135波潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P＜0.05);与对照组比较,白指组、接振组SLSEP N9-13波潜伏期显著延长差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 手臂振动可致中枢神经系统功能的紊乱.
作者：高中静；高秀芬；聂继池；吕志新；赵方 刊期： 2007年第21期
作者： 刊期： 2007年第21期
目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD),并对其信度进行考评.方法 采用共性模块和特异模块相结合的策略,经过文献回顾、核心小组讨论、重要性评分、统计筛选等过程研制量表;以昆明医学院第一附属医院收治的133名冠心病患者作为测量对象,完成量表的自填,并用内部一致性系数α、重测相关系数来反映量表的信度.结果 研制产生的QLICD-CHD含30个条目的共性模块和16个条目的冠心病特异模块;量表各领域及大部分小方面的内部一致性系数和重测相关系数在0.70以上.结论 QLICD-CHD具有较好的信度和可行性.
作者：杨瑞雪；潘家华；万崇华；李晓梅；杨铮；张晓磬；王国辉 刊期： 2007年第21期
目的 探讨门急诊患者医疗投诉的防范措施,减少门急诊的医疗投诉.方法 分析2004、2005年南京医科大学附属医院门急诊患者医疗投诉的方式、内容、被投诉对象及原因和处理效果,并进行比较.结果 在门急诊,投诉方式主要为直接投诉和电话投诉;被投诉对象主要为门急诊医生和非医疗人员;投诉内容主要为服务态度差、责任心不强、医疗收费不合理、诊疗环节不合理;被投诉环节主要集中在候诊、诊疗、辅助检查.通过采取相应的防范措施,2005年门急诊投诉的内容和投诉的环节与2004年相比,差异有显著性意义(P＜0.05),门急诊投诉的发生率也由0.82次/万降至0.57次/万.结论 采取积极有效的防范措施,可以有效降低各种原因导致的门急诊患者医疗投诉.
作者：刘龙秀 刊期： 2007年第21期
探讨导致机体术后免疫抑制的主要因素及相应治疗措施,指导临床医生采用合理的诊疗方案,减轻病人术后免疫抑制,减少术后感染及肿瘤转移的发生,提高病人的生存率.
作者：刘明伟；侯利荣 刊期： 2007年第21期
裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫的幼虫即曼氏裂头蚴寄生于人体的眼部、皮下组织或脑、肾、肺等脏器所致的寄生虫病.曼氏裂头蚴寄生于蛙和蛇的皮下组织、肌肉、结缔组织或腹膜、肠系膜内,人体感染途径主要是其通过皮肤或黏膜侵入.
作者：陈宝建；李燕榕；李莉莎 刊期： 2007年第21期
中国生物医学文献数据库(CBMdisc)是目前收录国内生物医学期刊全的数据库,是由中国医学科学院医学信息研究所开发的医学文献文摘型数据库,收录了1978年以来1600多种中国生物医学期刊以及会议论文的文献题录,涉及基础医学、预防医学、药学、中医学及中药学等各个领域.
作者：李蓓 刊期： 2007年第21期
作者： 刊期： 2007年第21期
肺韦格纳肉芽肿临床表现多样,诊断复杂,易误诊.早期联合环磷酰胺(CP)和糖皮质激素治疗有效,但1年后有复发可能,应重视随访.本文通过对2例肺韦格纳肉芽肿患者的临床诊治资料和随访1年资料进行回顾性分析及文献复习.旨在提高对肺韦格纳肉芽肿诊断和治疗的认识.
作者：傅炜萍；戴路明；赵芝焕；方利洲；刘凌；张剑青；韩绍纯；李毓敏 刊期： 2007年第21期
目的 探讨社区已婚育龄妇女抑郁症状的发生率及其影响因素.方法 采用抑郁自评量表(CES-D).对深圳市皇岗社区已婚育龄妇女进行抑郁症状的调查分析.结果 抑郁症状CES-D自评量表评分为0～32分,平均(11.24±6.91)分.≥16分46例,抑郁症状发生率为25.1%.多因素Logistic回归分析显示,夫妻关系、失业和妇科疾病是其主要影响因素.结论 社区已婚育龄妇女的抑郁症状发生率较高,夫妻关系、失业和妇科疾病是影响其发病的主要因素,应采取生物-心理-社会的全科医学模式进行干预.
作者：程颖莲；周金兰；谭淑萍；黄伟英 刊期： 2007年第21期
目的 探讨胫前低温烧伤创面的修复方法.方法 我院自2003年6月～2006年12月收治胫前低温烧伤患者52例.随机分成皮瓣组和换药组:皮瓣组26例,采用坏死切除及局部顺行筋膜皮瓣转位(皮瓣大小为4 cm×6cm～5.5 cm×9 cm)修复创面,换药组26例,行常规换药非手术治疗.结果 皮瓣组创面愈合时间为(18±1)d,皮瓣血运好,瘢痕形成不明显,无破溃.换药组创面愈合时间为(70±5)d,局部瘢痕明显,易出现破溃.两组愈合时问间差别有显著性意义(P＜0.05).结论 选用局部筋膜皮瓣转位修复烧伤创面能明显缩短病程,瘢痕形成不明显,是修复低温烧伤创面较好的治疗方法.
作者：郑洪卫；祁强 刊期： 2007年第21期
膳食纤维被称为人类第七营养素,对维持人体健康具有很重要作用.本文对膳食纤维的定义、理化特性及其与疾病的关系进行了综述.
作者：张丽芳；张爱珍 刊期： 2007年第21期
目的 探讨电针结合康复训练对偏瘫患者痉挛的改善作用.方法 60例脑卒中后偏瘫痉挛期的住院患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例,治疗组选用电针结合康复训练的方法,对照组仅做康复训练.评定方法采用改良Ashworth痉挛评定表.结果 经治疗1个月后,两组患者上、下肢Ashworth评分间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 电针与康复训练相结合能更有效地降低偏瘫患者的痉挛程度,促进偏瘫患者的正常运动模式的恢复.
作者：于敏；张辉 刊期： 2007年第21期
理顺功能关系、理清业务流程是构建社区卫生服务信息系统的前提和基础,功能建模是理顺功能关系的一个重要手段.在研究现有的各种功能分析方法的基础上,本文以IDEF0模型方法为基础,提出了社区卫生服务信息系统功能建模方法.通过建立功能、数据和约束之间的内在联系,为系统的功能设计和数据分析提供了基础.
作者：许丹；胡盛清；董有方；陈敬晖 刊期： 2007年第21期
目的 分析慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD)的效度和反应度.方法 用QLICD-CHD对133名冠心病患者在住院治疗前后进行测试,从而对量表的效度和反应度进行分析.效度从内容效度、结构效度、效标效度3个方面反映.其中量表的结构效度用条目和小方面及领域的相关情况、主成分因子分析情况反映.反应度通过比较治疗前后各领域及小方面患者生命质量的得分均数,计算各小方面及领域的得分变化的百分比和SMR值来考评.用到的统计学方法包括相关分析、主成分因子分析法、配对t检验等.结果 量表各条目与所属小方面或领域的相关均大于该条目与其他小方面或领域的相关,且相关系数大多在0.70以上;量表可以测出患者治疗前后躯体功能、心理功能和特异模块领域的生命质量变化,其中体现症状和焦虑情绪的小方面为显著.结论 冠心病患者生命质量测定量表QLICD-CHD具有较好的效度、反应度和可行性,可以作为我国冠心病患者生命质量的测评工具.
作者：杨瑞雪；潘家华；万崇华；李晓梅；杨铮；张晓磬；王国辉 刊期： 2007年第21期
目的 通过采用澳大利亚的全科医学病人满意度和体验监测工具,采集病人对某社区卫生服务的评价,探讨社区卫生服务质量存在的优势和问题,以及社区卫生服务中心和服务站之间的质量差别,为合理地规划服务中心和不断改进社区卫生服务质量提供科学证据,并促进病人参与社区卫生服务的质量管理.方法 选择社区卫生服务中心和社区卫生服务站就诊的病人700人,匿名回答42个与服务质量有关的问题.结果 病人对社区卫生服务站的总体满意度和总体体验好于社区卫生服务中心.22个质量监测项目在两类社区服务机构之间差别有显著性意义(P＜0.05).社区卫生服务中心和社区卫生服务站具有基本类似的服务质量优势,但各自具有质量缺陷.结论 全科医学病人体验监测是促进病人参与社区卫生服务管理和质量改进的有用工具,它采用发展性评价的原则,发现质量问题并探索改善质量的途径.在解释监测结果的时候,既要考虑到各个项目的病人回答率,同时也要关注病人观点对社区卫生服务质量改善的实际意义.
作者：Shane Thomas；杨辉；Colette Browning；张拓红；李小飞；任依；李志新 刊期： 2007年第21期
目的 对月坛社区日常生活能力低下需要照护者的家庭进行调查,了解需要照护者的家庭在日常生活中的照护困难、养老方式和对社区护士的护理需求.方法 对月坛社区276位需要照护者及其照护者进行问卷调查,包括照护者在照护中遇到的困难、何种情况下会寻求社区护士帮助、对社区护士的家庭护理需求等.结果 256人(92.8%)认为挪动病人及带其就诊困难.266人(96.4%)需要社区护士提供医疗、护理、康复指导;227人(82.2%)需要提供预防指导、健康教育.88.0%的人选择居家养老形式.结论 社区护理工作范围应向生活护理方面延伸,满足社区需要照护家庭的居家养老需求,实现社区护理的基本功能.
作者：丁兰；董建琴；刘建芬 刊期： 2007年第21期
本研究结合目前卫生服务机构成本核算方法和社区卫生服务机构的特点,提出作业成本法应用于社区卫生服务机构成本核算的基本思路和实施步骤,为社区卫生服务定价、政府补偿和提高社区服务效率提供依据.
作者：韩优莉；焦忠毅 刊期： 2007年第21期
目的 观察肾络通对实验大鼠肾间质纤维化的拮抗作用并探讨其作用机制.方法 选择健康、雌性SD大鼠50只.采用单侧输尿管结扎诱导的大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为缬沙坦组、肾络通组、肾络通加缬沙坦组与模型组,并设假手术组.观察实验大鼠梗阻侧肾脏组织形态学改变及ColⅢ、TGF-β1蛋白及其mRNA的表达.结果 模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害.ColⅢ蛋白的沉积:阳性面积、积分光密度5组间比较差异均有显著性意义(P＜0.01),各治疗组与模型组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).TGF-β1蛋白及其mRNA的表达、分布及半定量分析结果:5组间比较差异均有显著性意义(P＜0.01),各治疗组与模型组比较,TGF-β1的表达间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,肾间质ColⅢ沉积明显增加,这可能与TGF-β1蛋白及其mRNA的表达增加有关.肾络通及缬沙坦对其有一定的抑制作用,且肾络通与缬沙坦联合用药的作用比单一用药更强.
作者：王月华；赵玉庸；郭登洲；许庆友；檀金川；陈志强 刊期： 2007年第21期
本文通过分析收支两条线改革后对不同利益群体的作用效果,明确了收支两条线改革的作用:对政府部门而言,明确了政府保障居民健康的职责;从全社会角度,可以节约社会资源;对普通居民,通过收支两条线改革,可以降低疾病经济负担;对医疗保险部门,则可以节约医保资金,提高医保资金使用率.另外.对社区卫生服务机构和医务人员,尽管增加了工作量,但解除了后顾之忧,增加了安全感.
作者：陈子敏；舒展；姚岚；金生国；刘利群；许宗余；陈启鸿 刊期： 2007年第21期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
