白绍蓓；常红
作者： 刊期： 2004年第23期
目的评价中山市古镇社区人群慢性非传染性疾病(慢性病)综合防治的效果,探讨农村社区开展慢性病综合防治的工作模式.方法1997年12月～1998年5月分别采用随机整群抽样和三阶段固定样本随机抽样方法抽取中山市古镇社区6 920名20～74岁常住居民进行了慢性病的基线调查和KAP问卷调查,随后对全镇6.3万人口采取了以社区为基础的慢性病综合干预(内容包括高血压管理、控烟、全民健身运动、全民爱国卫生运动、合理膳食及糖尿病管理)、监测和评价活动.结果(1)1997～2002年人群高血压防治及控烟、全民健身运动等方面的知识水平和健康行为有上升趋势(P＜0.01);(2)全社区人群高血压的患病率由1998年的16.99%下降到2000年的15.16%和2002年的13.48%;(3)高血压的管理率和控制率均呈逐年上升趋势,分别由1997年的25.66%、4.43%上升到2002年的80.50%、45.80%,差异均具有显著性意义(P＜0.01);(4)社区人群脑卒中的发病率和死亡率呈逐年下降的趋势,分别由1997年的136.90/10万和93.63/10万下降到2002年的115.83/10万和69.90/10万,6年来分别减少了21.07/10万和23.73/10万(P＜0.05);(5)1997～2002年居民死因谱及潜在寿命损失(PYLL)分析表明:居民的主要死因仍然是心脑血管病、恶性肿瘤、COPD、损伤和中毒,而造成早死的主要死因是损伤中毒.结论以社区为基础的慢性病综合防治是有效的.研究总结并提出了以社区力量为主导、健康教育与健康促进为中心内容、基层医生对人群进行高血压及慢性病危险因素筛查为起点,高血压患者分级管理为主要内容的既充分体现全人群策略,又能体现高危人群、患者策略的防治工作模式和操作规范.
作者：蔡成活；陈文力；黄庭标；闫振山；李细苟；朱碧琳；邝明汉；苏明照 刊期： 2004年第23期
目的了解目前全科医生培养状况及他们对知识的需求及当前医学本科教育课程体系间的差异探讨适合我国国情的全科医生教育模式.方法随机向上海市15所社区卫生服务中心35周岁以下、医学本科毕业的医生发放调查问卷.结果从社区卫生服务中心医生知识需求可以反映出当前本科教育课程设置对于培养全科医生的不适应性.结论现行的医学本科教育课程设置必须进行改革;减少专业性很强的专科课程,增加临床流行病、传染病学及与全科医学相关课程学时数,以更好地实现卫生部提出的到2015年我国需要有10多万合格的全科医生的目标,并应尽快扩大全科医生培训基地.
作者：康金凤；岳玲 刊期： 2004年第23期
越来越多的研究表明,氧化应激在许多中枢神经系统疾病中的发生发展中起关键作用,随着年龄的增长人体内抗氧化系统机能逐步降低,使得脑缺血、脑梗死以及阿尔茨海默氏病(AD)、帕金森氏病(PD)等神经退行性疾病成为老年人的多发病,而从天然食物中摄取各种抗氧化维生素来补充抗氧化系统的不足,以降低和延缓上述慢性疾病的发生发展不失为一种安全有效的好方法,维生素C、维生素E及β-胡萝卜素是具有代表性的天然抗氧化维生素,本文就其生物活性及其对中枢神经系统保护作用的研究进展方面作一综述.
作者：白绍蓓；常红 刊期： 2004年第23期
目的探讨分泌性中耳炎诊疗过程中常见相关疾病的漏诊原因.方法对1999年6月～2002年6月间2次以上门诊治疗,疗效欠佳或反复发作的分泌性中耳炎患者116例进行系统的病因探讨及其漏诊原因分析.结果51例患者存在相关疾病的漏诊,导致治疗方案欠妥.结论重视分泌性中耳炎早期的病因检查与分析,对防止漏诊,及时治疗,提高疗效,减少后遗症的发生有重要意义.
作者：吴群 刊期： 2004年第23期
作者： 刊期： 2004年第23期
目的了解藁城市居民伤害构成和危害程度.方法对藁城市人民医院和中医院急诊科2002～2003年接诊的符合WHO伤害监测指南分类标准的全部记录共7551例进行调查并归类和统计.结果2002～2003年藁城市居民伤害原因中,前4位是交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤,分别占62.97%、12.67%、10.93%、7.91%、4.26%.从伤害性质分析,开放性损伤占首位,为35.09%;余依次为浅表损伤32.19%,中毒10.78%,骨折为7.80%.所有伤害类型中,非故意伤害占86.94%,故意伤害为8.24%,男性均高于女性;自我伤害居中,女性高于男性.总体看受伤害率男性为总数的71.53%,女性为28.47%.结论藁城市2002～2003年交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤已成为本市意外伤害的主要原因,青壮年男性是伤害预防中的重点.应针对不同伤害原因制定相应的预防干预措施,可以大大降低伤害的发生率.
作者：栗华；朱俊卿；剧清国；曹运星；孙纪新；贾建章；李翠芬；彭习友；闵令辉；韩忠军 刊期： 2004年第23期
作者： 刊期： 2004年第23期
慢性肾功能不全时出现的骨矿化及代谢的异常称为肾性骨营养不良(Renal Osteodystrophy),是影响病人预后的重要合并症之一,本文将近年来肾性骨营养不良的诊断和治疗研究进展作一综述.
作者：孙鲁英；王耀献 刊期： 2004年第23期
李秀艳教授:社区心理工作自20世纪60年代开始至今已有40多年的历史.我国的社区心理工作,由于特定的历史条件和经济条件的限制发展较慢,但具有鲜明的中国特色.
作者：李秀艳 刊期： 2004年第23期
为实现到2010年江苏省基本实现卫生现代化的奋斗目标,本研究采用理论研讨、政策调研、专家咨询、社会调查相结合的方法,通过描述江苏省社区卫生服务现况,结合江苏省的社会经济发展战略规划,对全省社区卫生服务主要卫生问题进行深入的分析,在此基础上探讨实现社区卫生服务现代化的策略、目标和政策措施,构建江苏省社区卫生服务现代化指标体系.
作者：张开金；胡晓玲；段沁江；许婷；李少冬 刊期： 2004年第23期
目的了解上海市黄浦区社区居民卫生服务需求状况.方法采用问卷方式,对社区中698户家庭进行卫生服务需求调查.结果经济状况好的家庭门诊选择社区卫生服务中心的占56.7%,选择市级医院的占28.2%,住院选择社区卫生服务中心的占17.7%,选择市级医院的占62.7%;经济状况差的家庭门诊选择社区卫生服务中心的占65.5%,选择市级医院的占13.4%,住院选择社区卫生服务中心的占26.3%,选择市级医院的占47.9%.不同家庭因健康状况及保健意识等不同,对社区卫生服务也有不同的需求.结论社区卫生服务中心在转制过程中,可建立不同形式的服务模式,以找出一套适合城市社区卫生服务,居民易于接受的就近、方便、经济、有效的社区卫生服务项目.
作者：徐锋；吴菊芬；凌鼎锷 刊期： 2004年第23期
目的了解江苏省社区卫生服务机构人力资源现状.方法采取多阶段分层整群随机抽样,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市5市的80个社区卫生服务机构,1 494名社区卫生服务工作者.结果在1 494名社区卫生服务工作者中,医生占36.7%,护士占27.8%,医护比为1:0.76,平均每位医生服务人口为4 207人.不同地区社区卫生服务机构中工作人员技术职称构成比、学历构成比、年龄构成比间差异均有显著性意义.结论江苏省初步建立了一支社区卫生服务人力队伍,但其整体素质有待提高.
作者：张开金；李少冬；胡晓玲；许婷；金安娜；周珉 刊期： 2004年第23期
目的研究术后病理性腹腔粘连小鼠模型粘连评价方法的优选.方法采用清洁级昆明小鼠120只制作术后病理性腹腔粘连小鼠模型,随机分成5组(模型组和4个给药组),术后饲养14 d,于术后第15 d处死小鼠,各组均用四种腹膜粘连评分方法进行评分.结果Nair粘连评分法一及邱氏法评分结果5组之间腹膜粘连程度差异有显著性意义(P＜0.05),而Nair粘连评分法二、Phillips评分结果5组间腹膜粘连程度差异无显著性意义(P＞0.05).结论Nair粘连评分法一及邱氏法对术后病理性腹腔粘连小鼠模型的粘连评价较为适宜,其余两种均不适合.
作者：凌立君；曾莉；林娜；王爱云；王峰；刘竟天；杨洪宝；易洪刚；潘立群；陆茵 刊期： 2004年第23期
林晓嵩副所长:心理咨询是一个新兴的行业,也是一个朝阳行业.在中国,心理咨询刚刚起步,如何发展和不断完善这样一个朝阳行业,作为一名培训心理咨询师的教师,我想谈谈自己的看法:
作者：林晓嵩 刊期： 2004年第23期
1病例简介患儿,男,4岁.主因腹痛4 h急诊入院.此前4 h暴饮暴食后突然出现阵发性剧烈腹痛,以脐周为著,伴非喷射性呕吐胃内容物4次,在外院做腹透及尿常规检查均为正常.肌注止痛剂后病情无好转遂转来.
作者：刘俊英；申鲁生 刊期： 2004年第23期
艾滋病(AIDS)不仅是个医学问题,而且是严重的社会问题.而我国全民的AIDS知识知晓率却令人堪忧[1].大学生是AIDS感染的高危人群,从某种意义上说,大学生对AIDS知识掌握的多少及对有关问题的认识是否正确,与我国AIDS的宣传教育和预防控制的成败有直接的关系.为了掌握大学生AIDS知识状况,了解其影响因素,我们于2003年12月～2004年1月对某所综合性院校进行了调查,报道如下.
作者：张思明；晏渠如；施少平；李松柏；杨云 刊期： 2004年第23期
项目管理是通过项目各方利益相关者的合作,把各种资源应用于项目,以实现项目的目标,使项目干系人的需求得到不同程度的满足.项目管理的基本要素即项目、干系人、资源、目标、需求及时限.
作者：迟宓宓；郭爱民；金承刚；崔树起；路孝勤；付希娟；杨珺；梁万年 刊期： 2004年第23期
母乳喂养是喂养婴儿简单、方便、有益的方法,但是有些乳母却因为乳头凹陷或乳头扁平而难以实施,后不得不以回乳而告终.这里介绍一种简单易行的纠正方法,能帮助这类乳母成功地进行母乳喂养.
作者：殷松松；曾菲；朱爱玲 刊期： 2004年第23期
目的了解舟山海岛城乡学龄前儿童适应行为的现况及影响因素.方法采用儿童适应行为评定量表(CABS),调查舟山市城市与农村3～6岁的学龄前儿童共1022名,并采用自拟的学龄期儿童适应行为影响因素问卷对其父母进行调查.结果城乡学龄前儿童其适应能力商数(ADQ)分级的构成比有显著性差异,ADQ分级:强者、边界和平常者,城区与农村间差异有显著性意义(P＜0.01).城区学龄前儿童其适应行为量表的各分量表:生活自理、语言发展、个人取向、社会责任、时空定向、经济活动和独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子及ADQ与农村学龄前儿童间差异有显著性意义(P＜0.001).学龄前儿童的ADQ的主要影响因素,城市组依次为母孕期情况、父母婚姻关系、幼儿期疾病、亲子交流、父母教育方式、是否寄养、父母亲的职业;农村组依次为幼儿期疾病、父母离异、母亲文化程度、亲子关系.结论海岛地区城市学龄前儿童适应能力比农村儿童强.学龄前儿童适应行为发展水平受多种因素影响,应采取综合措施进行相对性干预.
作者：谢蓓芳；方永年；林永清；陈勇华；金蓉；胡慧芳 刊期： 2004年第23期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
