殷松松；曾菲；朱爱玲
越来越多的研究表明,氧化应激在许多中枢神经系统疾病中的发生发展中起关键作用,随着年龄的增长人体内抗氧化系统机能逐步降低,使得脑缺血、脑梗死以及阿尔茨海默氏病(AD)、帕金森氏病(PD)等神经退行性疾病成为老年人的多发病,而从天然食物中摄取各种抗氧化维生素来补充抗氧化系统的不足,以降低和延缓上述慢性疾病的发生发展不失为一种安全有效的好方法,维生素C、维生素E及β-胡萝卜素是具有代表性的天然抗氧化维生素,本文就其生物活性及其对中枢神经系统保护作用的研究进展方面作一综述.
作者：白绍蓓；常红 刊期： 2004年第23期
刘新民教授:医学心理学知识和技能是全科医学的重要组成部分,是全科医生从事心理卫生工作必须具备的基本知识和能力结构之一,但却是当前全科医师知识结构中为薄弱的部分.在全科医师的培训目标和计划的制定过程中,人们常常低估了医学心理学专业训练的难度和复杂性,把这项专业性很强的工作想象得过于简单.就此问题,我想谈谈全科医师培训中,如何提高医学心理学理论水平与实践能力.
作者：刘新民 刊期： 2004年第23期
慢性肾功能不全时出现的骨矿化及代谢的异常称为肾性骨营养不良(Renal Osteodystrophy),是影响病人预后的重要合并症之一,本文将近年来肾性骨营养不良的诊断和治疗研究进展作一综述.
作者：孙鲁英；王耀献 刊期： 2004年第23期
高血压和糖尿病都是常见病、多发病.两者都可引起心血管事件,并存在对心血管的危害性有乘积效应.我国目前高血压防治处于低水平状态,高血压知晓率、治疗率、控制率比较低.为了提高对该病的治疗率、控制率,本文就近年来高血压合并糖尿病的治疗目标,尤其是药物治疗的进展作一综述,目的是提高高血压病的防治水平,强调控制血压水平的重要性.
作者：宋明华；张林 刊期： 2004年第23期
目的了解藁城市居民伤害构成和危害程度.方法对藁城市人民医院和中医院急诊科2002～2003年接诊的符合WHO伤害监测指南分类标准的全部记录共7551例进行调查并归类和统计.结果2002～2003年藁城市居民伤害原因中,前4位是交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤,分别占62.97%、12.67%、10.93%、7.91%、4.26%.从伤害性质分析,开放性损伤占首位,为35.09%;余依次为浅表损伤32.19%,中毒10.78%,骨折为7.80%.所有伤害类型中,非故意伤害占86.94%,故意伤害为8.24%,男性均高于女性;自我伤害居中,女性高于男性.总体看受伤害率男性为总数的71.53%,女性为28.47%.结论藁城市2002～2003年交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤已成为本市意外伤害的主要原因,青壮年男性是伤害预防中的重点.应针对不同伤害原因制定相应的预防干预措施,可以大大降低伤害的发生率.
作者：栗华；朱俊卿；剧清国；曹运星；孙纪新；贾建章；李翠芬；彭习友；闵令辉；韩忠军 刊期： 2004年第23期
目的探讨复方辣椒素液膀胱灌注治疗膀胱后尿道炎引起的尿频、尿急综合征的用药浓度和治疗效果.方法选择膀胱后尿道炎患者200例,分别用0.1 mmol/L,0.2 mmol/L,0.5 mmol/L三种不同浓度复方辣椒素液膀胱灌注,观察其治疗效果及不良反应.结果此法治疗有效率100%,三组治愈率间差异无显著性意义,不良反应间差异有显著性意义.结论复方辣椒素液膀胱灌注治疗膀胱后尿道炎引起的尿频、尿急综合征疗效确切,且0.1 mmol/L为佳应用浓度.
作者：张洪亮；张宪斌；谷俊霞；周琨 刊期： 2004年第23期
目的研究术后病理性腹腔粘连小鼠模型粘连评价方法的优选.方法采用清洁级昆明小鼠120只制作术后病理性腹腔粘连小鼠模型,随机分成5组(模型组和4个给药组),术后饲养14 d,于术后第15 d处死小鼠,各组均用四种腹膜粘连评分方法进行评分.结果Nair粘连评分法一及邱氏法评分结果5组之间腹膜粘连程度差异有显著性意义(P＜0.05),而Nair粘连评分法二、Phillips评分结果5组间腹膜粘连程度差异无显著性意义(P＞0.05).结论Nair粘连评分法一及邱氏法对术后病理性腹腔粘连小鼠模型的粘连评价较为适宜,其余两种均不适合.
作者：凌立君；曾莉；林娜；王爱云；王峰；刘竟天；杨洪宝；易洪刚；潘立群；陆茵 刊期： 2004年第23期
作者： 刊期： 2004年第23期
目的了解江苏省社区卫生服务机构人力资源现状.方法采取多阶段分层整群随机抽样,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市5市的80个社区卫生服务机构,1 494名社区卫生服务工作者.结果在1 494名社区卫生服务工作者中,医生占36.7%,护士占27.8%,医护比为1:0.76,平均每位医生服务人口为4 207人.不同地区社区卫生服务机构中工作人员技术职称构成比、学历构成比、年龄构成比间差异均有显著性意义.结论江苏省初步建立了一支社区卫生服务人力队伍,但其整体素质有待提高.
作者：张开金；李少冬；胡晓玲；许婷；金安娜；周珉 刊期： 2004年第23期
手术治疗原发性三叉神经痛包括三叉神经微血管减压术,经皮穿刺射频热凝术,乳突后径路开颅术,需要较复杂的器械和条件[1,2].本文收集了30例我院1999～2003年采用硫酸链霉素注射治疗原发性三叉神经痛,并进行6个月～3年的疗效随访,现报道如下.
作者：王占 刊期： 2004年第23期
[编者按]布朗医生日记自刊登以来受到广大读者的喜爱,但我国全科医学发展和国情与国外相比存在较大差异.那么,我们国内自己的全科医生(或社区医生)在实际工作和生活中的经历又是什么样的呢?本栏目将同时陆续摘登一些国内全科医生的工作日记,希望能为大家在理解全科医学的服务理念上提供一些帮助.请读者朋友们给我们提供这方面的素材,并希望能以此作为我们交流和互动的一种有益方式.
作者： 刊期： 2004年第23期
·您认为病人的主要问题是什么?其诊断线索是什么?乔先生的主要问题是进行性加重的呼吸困难.寻求线索应重点询问患者年龄、性别、基础疾病史、职业环境、起病缓急、呼吸困难与体位及劳力活动的关系,发作时的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、呼吸时限等特点,伴随症征及相关实验室检查.乔先生历时7年进行性加重的呼吸困难,杵状指(趾)均提示机体的慢性缺氧,病史中无相应的心血管疾病、血液及神经系统疾病,故应首先考虑肺源性呼吸困难.
作者： 刊期： 2004年第23期
张曼华副教授:良好的心理卫生、心理保健工作在社区全方位工作十分重要,而对于从事社区心理工作的工作者应接受什么程度的训练,目前并没有严格的规定.我们国家的心理工作规范化近几年刚刚起步,卫生部和劳动部对心理咨询师和治疗师的培训也正在试行中.我们从心理工作者的整体发展角度谈一下心理工作者应该具备的条件.
作者：张曼华 刊期： 2004年第23期
1病例简介患儿,男,4岁.主因腹痛4 h急诊入院.此前4 h暴饮暴食后突然出现阵发性剧烈腹痛,以脐周为著,伴非喷射性呕吐胃内容物4次,在外院做腹透及尿常规检查均为正常.肌注止痛剂后病情无好转遂转来.
作者：刘俊英；申鲁生 刊期： 2004年第23期
社区护理是社区卫生服务体系中的重要组成部分.社区护理管理是通过有组织的活动与程序,来进行质量控制,以确保护理质量目标以及为此而拟定的计划得以实现.护理管理人员根据确定的评价标准对社区护理工作进行监督、检查、指导、反馈及定期评估,使社区护理工作处于标准可规定的佳运行状态,通过评价使社区护理质量达到标准要求,通过评价找出社区护理质量存在的问题,并加以纠正,使之不断完善和提高,从而保证病人及社区群众得到高质量的护理服务.我院按照设定的护理管理程序,加强社区护理的管理,经过一年来的实践,报道如下.
作者：曹卫平；蒋宇音；丰金焕 刊期： 2004年第23期
目的了解乙型肝炎患者配偶的心理健康状况.方法对53例乙型肝炎患者的配偶应用SCL-90进行自评.结果乙型肝炎患者配偶SCL-90的得分与国内常模在人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和敌对5项因子间差异有显著性意义(P＜0.05);患者的妻子在躯体化、抑郁、焦虑3项因子分上与患者的丈夫间差异具有显著性意义(P＜0.05),而丈夫在人际关系因子分与妻子间差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论乙型肝炎患者的配偶存在较多的心理问题,对其配偶采取一定的干预措施是必要的.
作者：谢贞；吴英铎；张雷 刊期： 2004年第23期
自1999年起镇江市医疗保险就将经市级卫生行政机构批准设置的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围,至2004年6月,市区14家社区卫生服务机构均已纳入定点范围.本文对2003年前定点的10家社区卫生服务机构医疗保险相关情况进行了调查,针对某些问题进行了初步探讨.
作者：吴阿元；杨楠 刊期： 2004年第23期
目的探讨分泌性中耳炎诊疗过程中常见相关疾病的漏诊原因.方法对1999年6月～2002年6月间2次以上门诊治疗,疗效欠佳或反复发作的分泌性中耳炎患者116例进行系统的病因探讨及其漏诊原因分析.结果51例患者存在相关疾病的漏诊,导致治疗方案欠妥.结论重视分泌性中耳炎早期的病因检查与分析,对防止漏诊,及时治疗,提高疗效,减少后遗症的发生有重要意义.
作者：吴群 刊期： 2004年第23期
青春期是我们的生命周期中很重要的一环,我们应该由青春期健康地踏进成年人的阶段.然而,相对于幼儿(5岁以下)和成年人[1,2],青少年(小学高年级的学生和初中性)的健康问题在很大程度上为医疗界所忽略.由于青少年的发病率和死亡率较低,所以一般观点都认为他们是一个较健康的组别,不需要对其做出太多的干预.但事实上,因缺乏足够的重视,很多青少年的高风险行为所带来的负面影响会较迟才出现,令我们低估了这些行为为家庭和社会带来的长期效应[3].
作者：李大拔；黄志威；黄仰山；曾广加 刊期： 2004年第23期
项目管理是通过项目各方利益相关者的合作,把各种资源应用于项目,以实现项目的目标,使项目干系人的需求得到不同程度的满足.项目管理的基本要素即项目、干系人、资源、目标、需求及时限.
作者：迟宓宓；郭爱民；金承刚；崔树起；路孝勤；付希娟；杨珺；梁万年 刊期： 2004年第23期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
