目的描述江苏省社区卫生服务状况.方法采取多阶段分层整群随机抽样,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市的社区卫生服务网络机构建设.结果114个社区卫生服务机构中,91.2%(104/114)的是社区卫生服务站,50.0%的为全民所有制,54.4%被确定为社会医疗保险定点单位,68.0%的采取租用房屋的形式开展工作.结论江苏省初步建立了城市社区卫生服务体系,但以社区卫生服务中心为主体的服务网络体系尚处于起步阶段.
作者：张开金；李少冬；许婷；段沁江；金安娜；周珉 刊期： 2004年第23期
越来越多的研究表明,氧化应激在许多中枢神经系统疾病中的发生发展中起关键作用,随着年龄的增长人体内抗氧化系统机能逐步降低,使得脑缺血、脑梗死以及阿尔茨海默氏病(AD)、帕金森氏病(PD)等神经退行性疾病成为老年人的多发病,而从天然食物中摄取各种抗氧化维生素来补充抗氧化系统的不足,以降低和延缓上述慢性疾病的发生发展不失为一种安全有效的好方法,维生素C、维生素E及β-胡萝卜素是具有代表性的天然抗氧化维生素,本文就其生物活性及其对中枢神经系统保护作用的研究进展方面作一综述.
作者：白绍蓓；常红 刊期： 2004年第23期
·您认为病人的主要问题是什么?其诊断线索是什么?乔先生的主要问题是进行性加重的呼吸困难.寻求线索应重点询问患者年龄、性别、基础疾病史、职业环境、起病缓急、呼吸困难与体位及劳力活动的关系,发作时的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、呼吸时限等特点,伴随症征及相关实验室检查.乔先生历时7年进行性加重的呼吸困难,杵状指(趾)均提示机体的慢性缺氧,病史中无相应的心血管疾病、血液及神经系统疾病,故应首先考虑肺源性呼吸困难.
作者： 刊期： 2004年第23期
刘新民教授:医学心理学知识和技能是全科医学的重要组成部分,是全科医生从事心理卫生工作必须具备的基本知识和能力结构之一,但却是当前全科医师知识结构中为薄弱的部分.在全科医师的培训目标和计划的制定过程中,人们常常低估了医学心理学专业训练的难度和复杂性,把这项专业性很强的工作想象得过于简单.就此问题,我想谈谈全科医师培训中,如何提高医学心理学理论水平与实践能力.
作者：刘新民 刊期： 2004年第23期
李秀艳教授:社区心理工作自20世纪60年代开始至今已有40多年的历史.我国的社区心理工作,由于特定的历史条件和经济条件的限制发展较慢,但具有鲜明的中国特色.
作者：李秀艳 刊期： 2004年第23期
目的了解藁城市居民伤害构成和危害程度.方法对藁城市人民医院和中医院急诊科2002～2003年接诊的符合WHO伤害监测指南分类标准的全部记录共7551例进行调查并归类和统计.结果2002～2003年藁城市居民伤害原因中,前4位是交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤,分别占62.97%、12.67%、10.93%、7.91%、4.26%.从伤害性质分析,开放性损伤占首位,为35.09%;余依次为浅表损伤32.19%,中毒10.78%,骨折为7.80%.所有伤害类型中,非故意伤害占86.94%,故意伤害为8.24%,男性均高于女性;自我伤害居中,女性高于男性.总体看受伤害率男性为总数的71.53%,女性为28.47%.结论藁城市2002～2003年交通事故、钝器伤、中毒、跌落和刺伤已成为本市意外伤害的主要原因,青壮年男性是伤害预防中的重点.应针对不同伤害原因制定相应的预防干预措施,可以大大降低伤害的发生率.
作者：栗华；朱俊卿；剧清国；曹运星；孙纪新；贾建章；李翠芬；彭习友；闵令辉；韩忠军 刊期： 2004年第23期
孙红教授:联合国世界卫生组织根据对当代疾病谱变化的调查结果指出:世界上80%以上的人在一生的不同阶段都有不同程度的心理问题,心理疾患已经成为当代人类健康的头号杀手.我国是个人口大国,心理求助需求的增长和心理咨询业相对滞后的现状已成为一个亟待解决的急症,在社会快速发展,改革继续进行,生活节奏加快,竞争日益激烈的今天,这个矛盾越发显得突出.今天我们在一起探讨这个问题是很有必要的.
作者：孙红 刊期： 2004年第23期
口服药物中毒是急诊科的一种常见病症,我们在总结前人经验的基础上,经过不断探索、研究,运用涌吐泻下汤洗胃治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：徐明霞；刘爱华；刘朝霞；苏兰芳；王淑芳 刊期： 2004年第23期
为实现到2010年江苏省基本实现卫生现代化的奋斗目标,本研究采用理论研讨、政策调研、专家咨询、社会调查相结合的方法,通过描述江苏省社区卫生服务现况,结合江苏省的社会经济发展战略规划,对全省社区卫生服务主要卫生问题进行深入的分析,在此基础上探讨实现社区卫生服务现代化的策略、目标和政策措施,构建江苏省社区卫生服务现代化指标体系.
作者：张开金；胡晓玲；段沁江；许婷；李少冬 刊期： 2004年第23期
项目管理是通过项目各方利益相关者的合作,把各种资源应用于项目,以实现项目的目标,使项目干系人的需求得到不同程度的满足.项目管理的基本要素即项目、干系人、资源、目标、需求及时限.
作者：迟宓宓；郭爱民；金承刚；崔树起；路孝勤；付希娟；杨珺；梁万年 刊期： 2004年第23期
林晓嵩副所长:心理咨询是一个新兴的行业,也是一个朝阳行业.在中国,心理咨询刚刚起步,如何发展和不断完善这样一个朝阳行业,作为一名培训心理咨询师的教师,我想谈谈自己的看法:
作者：林晓嵩 刊期： 2004年第23期
慢性肾功能不全时出现的骨矿化及代谢的异常称为肾性骨营养不良(Renal Osteodystrophy),是影响病人预后的重要合并症之一,本文将近年来肾性骨营养不良的诊断和治疗研究进展作一综述.
作者：孙鲁英；王耀献 刊期： 2004年第23期
目的探讨复方辣椒素液膀胱灌注治疗膀胱后尿道炎引起的尿频、尿急综合征的用药浓度和治疗效果.方法选择膀胱后尿道炎患者200例,分别用0.1 mmol/L,0.2 mmol/L,0.5 mmol/L三种不同浓度复方辣椒素液膀胱灌注,观察其治疗效果及不良反应.结果此法治疗有效率100%,三组治愈率间差异无显著性意义,不良反应间差异有显著性意义.结论复方辣椒素液膀胱灌注治疗膀胱后尿道炎引起的尿频、尿急综合征疗效确切,且0.1 mmol/L为佳应用浓度.
作者：张洪亮；张宪斌；谷俊霞；周琨 刊期： 2004年第23期
目的评价中山市古镇社区人群慢性非传染性疾病(慢性病)综合防治的效果,探讨农村社区开展慢性病综合防治的工作模式.方法1997年12月～1998年5月分别采用随机整群抽样和三阶段固定样本随机抽样方法抽取中山市古镇社区6 920名20～74岁常住居民进行了慢性病的基线调查和KAP问卷调查,随后对全镇6.3万人口采取了以社区为基础的慢性病综合干预(内容包括高血压管理、控烟、全民健身运动、全民爱国卫生运动、合理膳食及糖尿病管理)、监测和评价活动.结果(1)1997～2002年人群高血压防治及控烟、全民健身运动等方面的知识水平和健康行为有上升趋势(P＜0.01);(2)全社区人群高血压的患病率由1998年的16.99%下降到2000年的15.16%和2002年的13.48%;(3)高血压的管理率和控制率均呈逐年上升趋势,分别由1997年的25.66%、4.43%上升到2002年的80.50%、45.80%,差异均具有显著性意义(P＜0.01);(4)社区人群脑卒中的发病率和死亡率呈逐年下降的趋势,分别由1997年的136.90/10万和93.63/10万下降到2002年的115.83/10万和69.90/10万,6年来分别减少了21.07/10万和23.73/10万(P＜0.05);(5)1997～2002年居民死因谱及潜在寿命损失(PYLL)分析表明:居民的主要死因仍然是心脑血管病、恶性肿瘤、COPD、损伤和中毒,而造成早死的主要死因是损伤中毒.结论以社区为基础的慢性病综合防治是有效的.研究总结并提出了以社区力量为主导、健康教育与健康促进为中心内容、基层医生对人群进行高血压及慢性病危险因素筛查为起点,高血压患者分级管理为主要内容的既充分体现全人群策略,又能体现高危人群、患者策略的防治工作模式和操作规范.
作者：蔡成活；陈文力；黄庭标；闫振山；李细苟；朱碧琳；邝明汉；苏明照 刊期： 2004年第23期
作者： 刊期： 2004年第23期
盆腔大出血主要包括外伤或肿瘤造成的盆腔脏器出血以及分娩、功血产生的阴道大出血,其出血量在24 h内达到600ml以上.盆腔大出血来势凶猛,手术止血困难,常危及患者生命.我院自1998年～2003年,对23例盆腔大出血患者采用经导管髂内动脉栓塞治疗(TAE),现报道如下.
作者：向燕萍；吴文泽；张凡萍；刘沛武；刘四斌；周文辉 刊期： 2004年第23期
目的了解乙型肝炎患者配偶的心理健康状况.方法对53例乙型肝炎患者的配偶应用SCL-90进行自评.结果乙型肝炎患者配偶SCL-90的得分与国内常模在人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和敌对5项因子间差异有显著性意义(P＜0.05);患者的妻子在躯体化、抑郁、焦虑3项因子分上与患者的丈夫间差异具有显著性意义(P＜0.05),而丈夫在人际关系因子分与妻子间差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论乙型肝炎患者的配偶存在较多的心理问题,对其配偶采取一定的干预措施是必要的.
作者：谢贞；吴英铎；张雷 刊期： 2004年第23期
为了制定适当的社区卫生服务价格,对社区卫生服务进行合理的补偿,本文在对4省12市46个社区卫生服务中心(或站)的项目成本进行测算的基础上,应用标准成本计算方法得出各项服务的建议价格.对社区卫生服务政府补偿额进行了测算,提出了社区卫生服务补偿的政策建议.
作者：程晓明；李玲；于跃；盛锋；陈艳 刊期： 2004年第23期
自1999年起镇江市医疗保险就将经市级卫生行政机构批准设置的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围,至2004年6月,市区14家社区卫生服务机构均已纳入定点范围.本文对2003年前定点的10家社区卫生服务机构医疗保险相关情况进行了调查,针对某些问题进行了初步探讨.
作者：吴阿元；杨楠 刊期： 2004年第23期
艾滋病(AIDS)不仅是个医学问题,而且是严重的社会问题.而我国全民的AIDS知识知晓率却令人堪忧[1].大学生是AIDS感染的高危人群,从某种意义上说,大学生对AIDS知识掌握的多少及对有关问题的认识是否正确,与我国AIDS的宣传教育和预防控制的成败有直接的关系.为了掌握大学生AIDS知识状况,了解其影响因素,我们于2003年12月～2004年1月对某所综合性院校进行了调查,报道如下.
作者：张思明；晏渠如；施少平；李松柏；杨云 刊期： 2004年第23期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
