欧阳桂芳；陈晓敏；徐薇
目的了解深圳南山0～2岁儿童营养状况及影响因素.方法 Z评分法、NCHS标准评价儿童营养,检测血红蛋白和血Cu、Fe、Zn、Ca、Mg、P,问卷调查有关社会环境因素.结果深圳南山0～2岁儿童营养不良率为8.08%.常住儿童与暂住儿童营养不良率间差别有显著性意义(P＜0.01).营养不良的影响因素:儿童户籍是否常、暂住,膳食结构中谷类食物量,婴儿期是否母乳喂养.儿童年龄与贫血患病率间存在一定线性依从关系(P＜0.01),暂住与常住儿童贫血患病率间差别有显著性意义(P＜0.05).235名儿童的血Cu、Mg值均正常,而儿童缺Ca、Zn、P、Fe的发生率分别为71.06%、54.89%、22.12%和6.8%.结论我区0～2岁儿童营养状况不容乐观,尤其暂住儿童更是高危人群.我们在重点营养干预同时,要注意改善整体儿童营养状况.
作者：郑举鹏；林艳；奚燕娟 刊期： 2003年第09期
高血压病是心血管疾病进展链早也是重要的一环,早期抗高血压治疗可降低患者发生心血管事件的危险性.我们对1、2级原发性高血压患者给予卡维地洛治疗,并观察其对左心舒张功能及总外周阻力的影响.
作者：罗玉寅；董朝辉 刊期： 2003年第09期
在目前的医药卫生体制改革中,医院集团这一新生事物如雨后春笋在我国部分城市相继出现,这对我国的医疗机构改革产生了有力的推动作用.但我们看到,大部分新组建的医院集团不仅运作不规范、管理不到位,同时还忽略了社区卫生服务的工作.从江苏省昆山市第一人民医院组建医院集团的成功实践来看,把社区卫生服务纳入医院集团的管理范围,并重视其在医院集团中的地位与作用,既能较好地实现组建集团的目标,同时又能满足社会对卫生服务的需要.
作者：刘伟；戴新泉；杨海人；陈健；朱建忠 刊期： 2003年第09期
1 病例简介患者28岁,经产妇.孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥.
作者：孔芬英；于华；巴爱社；张天惠 刊期： 2003年第09期
目的了解空中乘务员特殊群体的心理健康状况,探讨影响空中乘务员心理健康的因素.方法采用SCL-90自评症状量表和艾森克个性问卷调查某航空公司123名空中乘务员的心理健康状况及其个性特征.结果空中乘务员这一特殊群体与全国正常成人常模相比,心理健康状况较差,有12.38%的人存在着明显的心理症状.空中乘务员的个性特征在精神质(P)和情绪性(N)两项因素上与其心理健康状况相关.不同年龄、工作年限的空中乘务员的心理健康水平有显著性差异.结论重视航空医师知识的更新,对于空中乘务员应定期进行心理健康的检查,做好心理疾病的预防.在招收乘务员时应选择个性特征适合于空中乘务员这一职业要求的人员.
作者：马文洁；王永丽；赖红泽；孙莉；缪志澍 刊期： 2003年第09期
目前,我国人口已进入老龄化.老年病是影响老人健康的主要因素,故老年病的社区防治有重要意义.祖国医学历代医家主张通过养生来防治疾病,并积累了丰富的理论和方法,在生活中行之有效.现浅谈如下.
作者：张强；刘久贵；于莉 刊期： 2003年第09期
妊高征对围生儿的影响以早产、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、胎儿宫内猝死、死产为主.妊高征所致的早产主要是人为早产.这是因为妊高征目前尚无特效药将其治愈,相反重度妊高征的病情往往会随着妊娠的进展而加重,而出现心功能不全、脑出血、胎盘早剥、肾功能衰竭等一系列并发症.故重度妊高征(尤其是尿蛋白定量＞5g/24h,或舒张压持续在110mmHg以上,或有眼底出血等)经治疗48～72小时,病情不见好转,不论胎儿是否成熟,为了母亲的安全,均应考虑积极终止妊娠.2001年的21版指出:近足月妊娠且宫颈软或部分消失的妊高征继续妊娠对母儿的危险均大于细心监护下的引产分娩.因此,积极引产对妊高征近足月的围生儿是有益的.
作者：游泽山；李国樑 刊期： 2003年第09期
1 病例简介患者1,女,56岁,因发现右乳肿物1月入院.查体:右乳头外侧可触及2cm×3cm肿块,质硬,活动,边界欠清,与皮肤无粘连.乳腺钼钯照像提示乳腺恶性肿瘤可能性大.细胞学穿刺:发现癌细胞.2日后在全麻下行右乳癌改良根治术,病理结果:肿瘤组织由上皮性和间叶性两种肿瘤细胞混合构成,细胞明显异型,核分裂多见.免疫组化:上皮性肿瘤EMA(+)、Vimentin(-),肉瘤细胞Vimentin(+)、EMA(-)、S100(-).诊断右乳腺癌肉瘤,腋窝淋巴结慢性炎(0/11).术后放化疗.
作者：冯强；张保宁；王黎明 刊期： 2003年第09期
食管癌早期症状不典型,以胸痛为突出症状者与冠心病心绞痛等心源性胸痛不易鉴别,容易导致误诊、误治.我院1995年3月～2000年12月共收治食管癌患者956例,其中17例食管源性胸痛误诊为心源性胸痛,现分析如下.
作者：马攀峰 刊期： 2003年第09期
目的调查广东省不同组织形式的社区卫生服务机构功能完善情况.方法采用问卷和现场检查的方式.结果广东省城市社区卫生服务机构功能完善情况总体较好,但对某些服务功能如上级医院向下转诊、计划免疫工作的开展、配合计划生育工作等在不同组织形式中完善程度差异很大.结论在社区卫生服务中,要进一步加强和完善健康教育进入社区、上级医院向下转诊、机构内计划免疫服务、家庭健康档案的建立等工作.
作者：邹宇华；陈少贤；李伯灵；金鑫；巫小佳；石燕飞；邝文 刊期： 2003年第09期
肥胖,尤其是腹型肥胖对健康的影响已引起公众的关注,我们于2001年5月对某部机关干部进行了肥胖、血脂及血糖的调查,旨在探讨肥胖与血脂紊乱和2型糖尿病(DM)之间的关系.
作者：王苏苏；王小红；张昭馥；石湘芸 刊期： 2003年第09期
我院1994年5月～2002年11月共收治肝性胸腔积液患者44例,误诊23例,误诊率为52.3%,现结合有关文献对误诊原因进行分析.
作者：俞计明；韩卫华；吴立萍 刊期： 2003年第09期
妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等.
作者：王山米 刊期： 2003年第09期
近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法进行血液透析,其中有4例终因置管感染而拔除导管.现对置管感染的相关因素及防治进行分析.
作者：樊瑞芬；李桂英；张美莲 刊期： 2003年第09期
近年来,青年人发生急性心肌梗死(AMI)的逐渐增多,患者多以急性胸痛就诊,但由于心肌梗死多发生于中老年人,青年AMI患者发病前身体多健康,易被患者及医生忽略而延误诊治.
作者：张金霞；宫临征；张志强 刊期： 2003年第09期
1 病例简介例1,男,10个月,因掌跖皮肤点状角化3个月就诊.患儿生后不久家长发现其掌跖部皮肤发红,后逐渐变厚,近3个月来出现多发点状透明皮损,有时搔抓.患儿为孕2产2,足月顺产,智力、体格发育正常.家族史:患儿的祖母、父亲、姐姐均有相同症状.体格检查:神志清,精神好,掌跖皮肤较厚可见群集黄色角化性皮疹,两侧对称,圆形或不规则形,直径均1～2mm,周围充血,指(趾)甲无脱落和受损.
作者：魏守刚；程秀菊；姚翠红；丁瑞梅；王秀香 刊期： 2003年第09期
维奥欣是国产中药制剂,是从药用植物穿山龙中提取的8种水溶性甾体皂苷研制而成,我们用该药治疗冠心病心绞痛51例,现报道如下.
作者：文丹；杨定平 刊期： 2003年第09期
如果没有进化论,生物学的一切问题都无法理解.如果不从进化史的角度去观察,医学就没有能够给出终答案的理论.如果不应用进化论的理论和方法,就无法从根本上认识人为什么生病,包括人为什么得高血压病.
作者：吴春容 刊期： 2003年第09期
目的探索择期手术病人留置导尿管的合适时机.方法将540例下腹部择期手术病人随机分为两组,研究组在麻醉起效20分钟后(未铺无菌单以前)导尿,对照组在麻醉开始前,即病人入手术室后20分钟即行导尿术.导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及一次插尿管成功率等指标.结果两组病人对插管的紧张、疼痛反应间差别有显著性意义(P＜0.01);两组插管成功率及插管所需时间间的差别亦有显著性意义(P＜0.05).结论麻醉起效20分钟后插导尿管,可明显减轻病人的痛苦,提高一次插管的成功率.
作者：刘艳杰；齐宏光；王传梅；崔安玲 刊期： 2003年第09期
目的探讨准东地区注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童在家庭环境、社会适应能力及行为心理方面的异同.方法采用自制问卷对80例多动患儿和100例正常儿童进行调查,内容包括3方面15项.结果 ADHD患儿神经精神疾病阳性家族史与正常儿童间差别有显著性意义(P＜0.05);ADHD组家长以打骂,训斥为主的教育方式与正常儿童间差别有显著性意义;在伴随攻击行为、精神紧张方面,ADHD组儿童与正常儿童间差别有显著性意义.结论家族阳性神经精神病史,父母教养不当、社会适应能力欠佳、行为心理问题较多等与多动障碍相关,并在该症的发病过程中起重要作用,应引起重视.
作者：张娟；杨莉莉；陈玉琼；黄燕萍 刊期： 2003年第09期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
