欧阳桂芳；陈晓敏；徐薇
如果没有进化论,生物学的一切问题都无法理解.如果不从进化史的角度去观察,医学就没有能够给出终答案的理论.如果不应用进化论的理论和方法,就无法从根本上认识人为什么生病,包括人为什么得高血压病.
作者：吴春容 刊期： 2003年第09期
新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,因新生儿(日龄＜1周)的脑膜屏障功能不健全,严重的高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病.我们观察了金双歧治疗早期新生儿黄疸的疗效,现报道如下.
作者：王凌夏；刘玉；曹永利 刊期： 2003年第09期
目的探讨准东地区注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童在家庭环境、社会适应能力及行为心理方面的异同.方法采用自制问卷对80例多动患儿和100例正常儿童进行调查,内容包括3方面15项.结果 ADHD患儿神经精神疾病阳性家族史与正常儿童间差别有显著性意义(P＜0.05);ADHD组家长以打骂,训斥为主的教育方式与正常儿童间差别有显著性意义;在伴随攻击行为、精神紧张方面,ADHD组儿童与正常儿童间差别有显著性意义.结论家族阳性神经精神病史,父母教养不当、社会适应能力欠佳、行为心理问题较多等与多动障碍相关,并在该症的发病过程中起重要作用,应引起重视.
作者：张娟；杨莉莉；陈玉琼；黄燕萍 刊期： 2003年第09期
1 病例简介例1,男,10个月,因掌跖皮肤点状角化3个月就诊.患儿生后不久家长发现其掌跖部皮肤发红,后逐渐变厚,近3个月来出现多发点状透明皮损,有时搔抓.患儿为孕2产2,足月顺产,智力、体格发育正常.家族史:患儿的祖母、父亲、姐姐均有相同症状.体格检查:神志清,精神好,掌跖皮肤较厚可见群集黄色角化性皮疹,两侧对称,圆形或不规则形,直径均1～2mm,周围充血,指(趾)甲无脱落和受损.
作者：魏守刚；程秀菊；姚翠红；丁瑞梅；王秀香 刊期： 2003年第09期
妊高征是孕产妇死亡的第2位原因.多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作.但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降.引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等.
作者：王山米 刊期： 2003年第09期
在目前的医药卫生体制改革中,医院集团这一新生事物如雨后春笋在我国部分城市相继出现,这对我国的医疗机构改革产生了有力的推动作用.但我们看到,大部分新组建的医院集团不仅运作不规范、管理不到位,同时还忽略了社区卫生服务的工作.从江苏省昆山市第一人民医院组建医院集团的成功实践来看,把社区卫生服务纳入医院集团的管理范围,并重视其在医院集团中的地位与作用,既能较好地实现组建集团的目标,同时又能满足社会对卫生服务的需要.
作者：刘伟；戴新泉；杨海人；陈健；朱建忠 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出是临床常见病,国内外近几年研究发现非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,特别是中药应用取得了显著疗效.作者在民间验方的基础上开发的纯中药制剂腰康胶囊,治疗80例腰椎间盘突出症,现总结如下.
作者：王瑞书；左玉潭 刊期： 2003年第09期
1 病例简介患者28岁,经产妇.孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥.
作者：孔芬英；于华；巴爱社；张天惠 刊期： 2003年第09期
目的判断纤维蛋白原(Fg)、内皮素(ET-1)、P-选择素和肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA)的诊断价值.方法用Beckmun全自动生化仪测定Fg,放射免疫法测定ET-1,流式细胞术测定P-选择素,Access化学发光法测定cTnI,共测定23例AMI患者,21例UA患者和28例健康对照者.结果 3组被检者的Fg、ET-1、P-选择素及cTnI的含量均值间差别均有非常显著性意义(P＜0.01);UA组与AMI组患者的P选择素、cTnI的含量间差别有显著性意义(P＜0.05),而Fg、ET-1的含量间差别无显著性意义(P＞0.05);AMI组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素,cTnI的含量间差别均有显著性意义(P＜0.05);UA组与对照组被检者的Fg、ET-1、P-选择素的含量间差别亦有显著性意义(P＜0.05),而cTnI含量间差别无显著性意义(P＞0.05).多元回归分析发现P-选择素与cTnI含量间存在一定的相关关系(r=0.404,P＜0.01).判断分析发现同时测定Fg、ET-1、P-选择素及cTnI可预测患者属于AMI、UA和对照组的正确性为86.7%.结论 Fg、ET-1、P-选择素是检测血栓前状态的敏感指标,Fg、ET-1、P-选择素和cTnI同时测定可预测急性冠脉综合征的发生.
作者：欧阳桂芳；陈晓敏；徐薇 刊期： 2003年第09期
我院自1994～2000年收治小儿溃疡瘢痕性幽门梗阻6例,术前误诊,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:6例中男5例,女1例.年龄2岁8个月～14岁,＜10岁5例.病程8～22天,平均12天.
作者：马新生；牛红霞；李新房；赵贤峰 刊期： 2003年第09期
肥胖,尤其是腹型肥胖对健康的影响已引起公众的关注,我们于2001年5月对某部机关干部进行了肥胖、血脂及血糖的调查,旨在探讨肥胖与血脂紊乱和2型糖尿病(DM)之间的关系.
作者：王苏苏；王小红；张昭馥；石湘芸 刊期： 2003年第09期
5-单硝酸异山梨醇酯(新亚硝丹)是由上海市医药股份有限公司经销,是新近应用于临床的抗心绞痛药物,亦是经典的硝酸异山梨醇酯的主要活性代谢产物.我院应用该药治疗老年冠心病心绞痛106例,现报道如下.
作者：胡文平；于兆安 刊期： 2003年第09期
突发性偏瘫及意识障碍是急诊内科常见的临床症状,一般情况下接诊医生遇到此类病人首先第一印象诊断会考虑为脑卒中,由于CT头颅扫描对脑梗死病灶24小时内不能显影,如果接诊医生不能考虑到其他原因所致的偏瘫及意识障碍,极易将其他疾病所致的该症状误诊为脑梗死而延误治疗时机.我科于1991～2002年共诊治27例以偏瘫伴意识障碍为主要症状的低血糖症病例,报告如下.
作者：梁宪光；刘柯；魏新伟 刊期： 2003年第09期
南京市第三医院于1999年5月在江东宁工新寓小区建立了第一家社区卫生服务站.到目前为止,相继建立了8个社区卫生服务站.经过3年的实践和探索,在社区卫生服务的管理体系、服务体制、运行机制、工作内容等方面形成了自己的特色,初步建立了较为规范的运行机制.
作者：赵青莉 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
目的了解吐鲁番地区居民医疗服务利用状况.方法采用分阶段整群随机抽样方法入户调查.结果吐鲁番地区居民两周就诊率为87.1‰,城市与农村居民两周就诊率间差别有显著性意义.居民未就诊率为39.7%,城市和农村居民间的差别无显著性意义.居民的住院率为54.8‰,城市与农村间差别有显著性意义.居民未住院率为21.6%,城乡间差别无显著性意义.未住院原因以经济困难为主,城市占63.5%,农村占71.3%.结论吐鲁番地区居民门诊服务利用率较低,住院服务利用率高,门诊服务有效需求受到制约.
作者：冯刚玲；郭淑霞；杨磊；秦江梅；张青；井明霞；刘军；王忠；唐景霞 刊期： 2003年第09期
临床实践证明,人参防治阿尔茨海默病(AD)有确切疗效,其活性成分人参皂甙具有与雌激素相似的改善记忆和神经保护作用.雌激素参与中枢神经系统功能的调节,内源性雌激素是AD的保护因素,雌激素替代治疗对AD的预防和治疗有益,但由于其副作用,限制了其应用.因此,人参皂甙作为具有雌激素样作用的中药,可以作为雌激素的替代品,对于AD的防治具有重要意义.为了阐明人参皂甙的雌激素样神经保护机制以及能否作为雌激素受体的有效配体发挥作用,拟通过人参皂甙对雌激素剥夺大鼠Aβ神经损伤的保护性研究及人参皂甙与雌激素受体的相互作用,为人参皂甙治疗AD提供科学的实验证据.
作者：王中琳 刊期： 2003年第09期
目的探索一种早期、快速、非创伤性的围生期胎儿性别的诊断方法.方法应用即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测61例妊娠8～39周的正常孕妇游离在血浆内的无细胞胎儿DNA的SRY基因,并有针对性的对部分孕妇检测妊娠过程中及产后母体血浆中代表母体与胎儿DNA总和的β-珠蛋白基因和代表胎儿DNA的SRY基因的变化关系.结果妊娠第8周可在母体外周血浆中检测出胎儿游离DNA,其数量随妊娠时间增加而增高;30例孕妇血浆中游离DNA检则SRY基因阳性,经证实均为男性胎儿,31例SRY基因阴性,经证实均为女性胎儿,符合率为100%,分娩6个月后,SRY基因基本从母体血浆中消失.结论即时定量TagMan探针DNA扩增技术,检测游离在孕妇血浆内的无细胞胎儿DNA,能早期鉴别胎儿性别,为早期诊断某些选择性遗传性疾病开拓了一条新的途径.
作者：李晓红；林正；武学清；庄广伦；郭应禄 刊期： 2003年第09期
小儿粘连性肠梗阻是儿童外科常见病,约占机械性肠梗阻的80%.本文对在1990～2000年间北京儿童医院外科收治的400例诊为粘连性肠梗阻的患儿进行病因分析,现报道如下.
作者：王丽亚；霍习敏 刊期： 2003年第09期
近年来,国内外肿瘤学界对中药砒霜制剂亚砷酸(As2O3)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效和作用机制进行了广泛深入的研究,取得了令人瞩目的成果.
作者：孙绪江；王启超；崔为发；王树庆 刊期： 2003年第09期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
