李大庆
社区卫生服务示范城区的概念是以区为单位,树立大卫生观念,坚持预防为主、中西医并重的原则,以社区文明建设为指导方针,以健康促进为目的,提供以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、老幼妇残为重点人群的卫生服务.
作者：鲍勇 刊期： 2003年第12期
目的探讨输液器茂菲氏滴管内液面不同高度对输液滴数及输液速度的影响,指导在临床输液过程中正确控制茂菲氏滴管内液面高高度.方法实验观察茂菲氏滴管内液面距滴口不同高度对输液滴数及输液速度的影响.结果在其他因素不变时,茂菲氏滴管内液面距滴口高度在29.5～6.5mm时,高度与1分钟输液滴数及1分钟输液速度无相关关系(P＞0.50).当其高度在6.0～2.0mm时,高度与1分钟输液滴数呈负的直线相关(P＜0.001),与1分钟输液速度无相关关系(P＞0.50).结论在临床静脉输液过程中正确控制茂菲氏滴管内液面高高度,使液面距滴口高度大于液滴自然长度,以利于观察输液滴数并确保能根据输液滴数正确计算出输液速度.
作者：魏月琴；魏月梅；魏小伟 刊期： 2003年第12期
S100B蛋白是一种分子量为21KD的酸性钙结合蛋白,广泛分布于中枢神经系统内.近年来随着对S100B蛋白认识的深入,关于它在神经系统疾病和损伤中的作用的报道逐渐增多.本文概述了S100B蛋白的检测方法及在脑血管病和颅脑损伤等神经系统疾病诊断和预后中的应用.
作者：薛静；王世民；刘孝武 刊期： 2003年第12期
目的探讨尿蛋白-1(UP-1)对糖尿病肾病的诊断价值.方法用酶联免疫法测定90例2型糖尿病患者尿中UP-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG )的含量.结果糖尿病患者尿UP-1含量与对照组间差异有显著性意义(P＜0.01),UP-1与尿Alb、尿NAG和β2-MG呈正相关.结论 UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.
作者：张健 刊期： 2003年第12期
典型的急性心肌梗死通过临床表现及心电图改变在院外即可做出诊断,但对于不典型急性心肌梗死院外诊断较困难,需要认真思考判断加以识别,现将院外急救中所遇到的不典型急性心肌梗死32例报告如下.
作者：朱毅 刊期： 2003年第12期
采用Delphi专家咨询、定量分析与现场调查相结合的研究方法建立一套城市社区卫生服务评价指标体系.评价指标体系由两级指标、指标权重、评价标准与方法、评估得分与等级等部分构成,其中一级指标5个,二级指标19个.将建立的评价指标体系试用于我省4个社区卫生服务中心(站),显示本评价指标体系较适用于现阶段城市社区卫生服务的评价.
作者：胡晓玲；朱新侠；陈丽云；瞿礼华；王宁；李学信 刊期： 2003年第12期
1998年8月～2002年8月我院两个社区共收治小儿药源性血尿33例,为更好的预防、处理该病,现报道如下.
作者：谢洁灵 刊期： 2003年第12期
目的探讨洛伐他汀对高脂血症患者血清可溶性粘附分子含量的影响.方法 32例高脂血症患者使用洛伐他汀治疗8周,观察治疗前后血清可溶性内皮细胞白细胞粘附分子(sELAM)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)的含量变化.结果治疗前后,高脂血症患者血脂各指标的均值间差别均有显著性意义(P＜0.05).血清IL-1β、sELAM、sICAM-1含量间差别亦有显著性意义(P＜0.01).sELAM、sICAM-1含量均与血清总胆固醇含量呈正相关(P＜0.005),与高密度脂蛋白胆固醇含量呈负相关(P＜0.01).结论洛伐他汀可降低高脂血症患者血清可溶性细胞粘附分子水平.
作者：崔维；张东霞 刊期： 2003年第12期
1 病例简介患者,男,50岁.4年前发现血压高,高达180/120mmHg,诊断为原发性高血压后规律服药.
作者：李玉；张荣华；陈芳；朱凌云；代云红 刊期： 2003年第12期
目的测查知识分子的心身健康状况、职业满意度及其相关性.方法采用问卷调查法,问卷包括自编量表和中国心身健康量表(CPSHS).结果知识分子群体心理健康水平与普通人群间差异有显著性意义,且职业满意度、工作应激、生活满意度、生活压力均与心理健康状况相关,仅生活压力与躯体健康相关,职业满意度与生活满意度、工作应激与生活压力的交互作用对心身健康具有显著影响.结论这4个变量对心理健康的影响是直接的,对躯体健康的影响是间接的,是一个从量变到质变的过程.
作者：刘冬莹 刊期： 2003年第12期
1 病例简介例1:女,46岁,以厌食、乏力2月入院.B超示:肝硬化,脾大,门静脉增宽,直径20mm.查体:皮肤粘膜轻度黄染,腹平软,脐周静脉曲张,肝不大,脾于左肋缘下8cm可触及,未过腹中线.
作者：陈英杰；杨保军；胡基刚；杨福申；杨晓刚 刊期： 2003年第12期
目的研究暂住人口肺结核病的管治.方法采用世界银行贷款中国结核病控制项目的管治方法,对暂住人口涂阳肺结核病人采用DOTS管理和免费治疗,以同期常住人口涂阳肺结核病人为对照组.结果 1993～2000年,暂住人口肺结核涂阳病人是常住人口涂阳肺结核病人的2.8倍.暂住人口涂阳肺结核病人治愈率为94.8%,常住人口为95.7%,两者间差别无显著性意义(P＜0.05).结论开放城市的暂住人口迅速增加,暂住人口肺结核病是开放城市结核病防治的主要工作.对暂住和常住人口涂阳肺结核病人实行DOTS管治的效果是一样的.
作者：黄德强；黄毓明；彭石潜；卢谭旺；赵梅桂；陈文胜；温贵华 刊期： 2003年第12期
1 病例简介例1:男,48岁,教师.1999年8月23日因牙龈脓肿切开排脓后服用甲硝唑0.6g(首次剂量),无不适,继用0.4g,3次/d,2天后晨间自觉尿急、尿痛,并在排尿后发现少量鲜血由尿道口溢出,无发热,急来我处就诊.
作者：方徐生；李兆堂 刊期： 2003年第12期
调查深圳市宝安区参保职工对社区卫生服务纳入医疗保险的意见,结果表明,职工认为家庭病床、慢性病预防保健、疾病筛检等项目应该进入医疗保险;职工有能力承受一定比例门诊费用,医疗保险部门可以拉开不同等级医院报销比例,促使病人合理分流.
作者：陈子敏；彭晓明；陈金华 刊期： 2003年第12期
我院自1992年10月～2002年1月用香茹多糖与局部灌注化学药物联合治疗无法手术切除的晚期肝癌住院患者52例,现报道如下.
作者：毕明俊；李琴；毕建耀；毕冬松 刊期： 2003年第12期
社区医学是正确认识和解决有关社区群众健康问题的一门科学.它运用流行病学和社会统计学方法进行社区调查,并通过社区诊断,发现社区居民中的健康问题以及社区居民在医疗保健方面的需求,继而制定出社区健康计划,利用社区卫生资源,开展社区医疗预防保健工作,改善社区居民的健康,并对社区健康计划实施效果进行评估,以达到预防保健、促进健康的目的.社区医学已成为许多发达国家为社区居民提供医疗保健的主要模式[1～3].
作者：刘姿；周瑞敏；方艳兵 刊期： 2003年第12期
1 病例简介患儿,男,4岁.因头皮肿块5天、双下肢疼痛1天于2001年9月13日入院.患儿5天前无明显原因头顶处出现3个核桃大小的肿块,无疼痛感觉,无外伤史,在家给予热敷治疗无效.
作者：张淑霞；李学龙；夏蕾；陈小兰 刊期： 2003年第12期
HIV感染者的细胞免疫功能部分或完全丧失,继而发生条件致病性感染及恶性肿瘤等.文献报道皮肤肿瘤在艾滋病患者中的发病率有不同程度的升高.有学者调查发现,在艾滋病患者中,皮肤肿瘤如卡波西肉瘤(KS)、基底细胞癌(BCC)、鳞状细胞癌(SCC)、Bowen病及恶性黑素瘤(MM)的发病率和死亡率比一般人群均高,且肿瘤生长更快,更具有侵袭力.下面将艾滋病患者经常伴发的皮肤肿瘤作一介绍.
作者：陈琪枫；牛芳；顾军 刊期： 2003年第12期
近年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者人数日益增加,且病死率升高,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给社会带来沉重的经济负担.目前其发病机制尚未完全阐明,现有的治疗主要是控制急性发作期患者的症状,不能逆转疾病的进展.近研究证实,COPD的发生、发展与机体氧化应激关系密切[1].
作者：刘绍霞；杨岚；齐咏 刊期： 2003年第12期
近年来,国外有文献报道一些预测早产的方法.其中由蜕膜和绒毛之间的细胞外基质产生胎儿纤维连接蛋白(Fetal fibronectin,fFN)出现在下生殖道时,被认为即将要分娩的可靠指标[1].另外,细胞因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平升高也与分娩发动有关[2].为探讨fFN和IL-6在预测先兆早产的预后中的价值,我们检测了86例先兆早产者宫颈分泌物中的 fFN和外周血中的IL-6水平,并比较其早产发生的时间,现报道如下.
作者：李大庆 刊期： 2003年第12期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
