鲍勇
近年来,国外有文献报道一些预测早产的方法.其中由蜕膜和绒毛之间的细胞外基质产生胎儿纤维连接蛋白(Fetal fibronectin,fFN)出现在下生殖道时,被认为即将要分娩的可靠指标[1].另外,细胞因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平升高也与分娩发动有关[2].为探讨fFN和IL-6在预测先兆早产的预后中的价值,我们检测了86例先兆早产者宫颈分泌物中的 fFN和外周血中的IL-6水平,并比较其早产发生的时间,现报道如下.
作者：李大庆 刊期： 2003年第12期
本文就我院1997～2002年遇到的32例老年痛风病患者的误诊情况进行分析,以引起对本病的认识.
作者：陈履新 刊期： 2003年第12期
人类免疫缺陷病毒(HIV)特异性侵犯CD+4细胞,使机体免疫功能严重受损,导致各种机会性感染,其中真菌感染相当严重,有些真菌感染甚至可能是艾滋病的首发症状,如鹅口疮、卡氏肺孢子菌肺炎等,这些疾病都为艾滋病的诊断提供了重要线索.
作者：夏天保；王英；顾军 刊期： 2003年第12期
2002年2月～2003年2月,我们使用头霉素类抗生素先锋美他醇治疗感染性支气管肺疾病患者62例,现总结如下.
作者：许玲华；张见平；李军；拾景海；李萍；武焱珉；汪敏 刊期： 2003年第12期
近年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者人数日益增加,且病死率升高,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给社会带来沉重的经济负担.目前其发病机制尚未完全阐明,现有的治疗主要是控制急性发作期患者的症状,不能逆转疾病的进展.近研究证实,COPD的发生、发展与机体氧化应激关系密切[1].
作者：刘绍霞；杨岚；齐咏 刊期： 2003年第12期
目的探讨尿蛋白-1(UP-1)对糖尿病肾病的诊断价值.方法用酶联免疫法测定90例2型糖尿病患者尿中UP-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG )的含量.结果糖尿病患者尿UP-1含量与对照组间差异有显著性意义(P＜0.01),UP-1与尿Alb、尿NAG和β2-MG呈正相关.结论 UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.
作者：张健 刊期： 2003年第12期
1 病例简介例1:女,46岁,以厌食、乏力2月入院.B超示:肝硬化,脾大,门静脉增宽,直径20mm.查体:皮肤粘膜轻度黄染,腹平软,脐周静脉曲张,肝不大,脾于左肋缘下8cm可触及,未过腹中线.
作者：陈英杰；杨保军；胡基刚；杨福申；杨晓刚 刊期： 2003年第12期
为了探讨布地奈德雾化混悬液(普米克令舒)治疗哮喘急性发作的效果,我院从2000年10月～2002年6月,对哮喘急性发作患儿应用氧驱动或空气压缩泵驱动雾化吸入糖皮质激素布地奈德加博利康尼溶液,并以静滴琥珀酸氢化可的松加吸入博利康尼溶液和单纯静滴琥珀酸氢化可的松作对照,进行疗效观察,现报道如下.
作者：王成喜 刊期： 2003年第12期
目的了解江苏省社区卫生的服务中心医生服务状况.方法采用统一的调查表,对江苏省不同地区55个社区卫生服务中心(站)的250名医生进行问卷调查.结果社区医生对病人电话号码的知晓度为34.3%,病人对医生电话号码的知晓度为67.6%.医生经常或定期家访、提供上门服务率分别是23.4%和26.1%.医生开处方时主要考虑的因素是:药物的疗效占54.1%、与病人共同商量决定占23.4%.结论社区医生对病人的关注程度不够,诊病时与病人的谈心交流不充分,服务主动性不足,服务模式仍较落后.社区医生大多具有一定的医学伦理学知识和良好职业道德.
作者：刘伟；李君荣；唐艳林 刊期： 2003年第12期
1 病例简介患儿,男,4岁.因头皮肿块5天、双下肢疼痛1天于2001年9月13日入院.患儿5天前无明显原因头顶处出现3个核桃大小的肿块,无疼痛感觉,无外伤史,在家给予热敷治疗无效.
作者：张淑霞；李学龙；夏蕾；陈小兰 刊期： 2003年第12期
目的探讨洛伐他汀对高脂血症患者血清可溶性粘附分子含量的影响.方法 32例高脂血症患者使用洛伐他汀治疗8周,观察治疗前后血清可溶性内皮细胞白细胞粘附分子(sELAM)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)的含量变化.结果治疗前后,高脂血症患者血脂各指标的均值间差别均有显著性意义(P＜0.05).血清IL-1β、sELAM、sICAM-1含量间差别亦有显著性意义(P＜0.01).sELAM、sICAM-1含量均与血清总胆固醇含量呈正相关(P＜0.005),与高密度脂蛋白胆固醇含量呈负相关(P＜0.01).结论洛伐他汀可降低高脂血症患者血清可溶性细胞粘附分子水平.
作者：崔维；张东霞 刊期： 2003年第12期
目的评价社区慢性病健康教育的现状.方法对北京市朝阳区、东城区、西城区2000年6月前建立的55个社区卫生服务站慢性病防治状况进行统一问卷调查.结果 9%社区卫生服务站拥有1名专职健康教育人员;每个服务站平均每年健康教育经费约为6300元;对病人的健康教育以门诊教育、不定期讲课为主;高血压、糖尿病、高脂血症3种疾病登记病人数占估计患病人数的15.8%;病人获得健康教育率为33.3%.结论目前社区健康教育管理人员缺乏,健康教育经费投入偏低,病人获得健康教育率低.
作者：左惠娟；姚崇华 刊期： 2003年第12期
重型病毒性肝炎是病毒性肝炎中病变严重的一种类型.慢性重型病毒性肝炎,包括病毒性肝炎慢性重度或具有高度活动性的肝硬化,以及既往有肝炎病史或慢性病毒携带其发病呈重型者,是临床危重难治症之一.作者从1992年以来,运用中西医结合的方法治疗慢性重型病毒性肝炎20例,取得了较满意的效果.现报道如下.
作者：巫娟 刊期： 2003年第12期
我院在护肝和抗感染的基础上,加用双歧杆菌口服液治疗肝硬化并自发性腹膜炎患者30例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：魏素云；于培龙；刘朝阳 刊期： 2003年第12期
利凡诺羊膜腔内注入引产是30年来常用的中孕引产方法之一.为探讨米非司酮配伍米索前列醇(下称双米)终止16～27周妊娠的效果及其安全性,我院对这两种方法进行临床效果比较,现报道如下.
作者：徐华瑞；于合珍；张雪芹 刊期： 2003年第12期
目的研究胸椎黄韧带骨化症(OLF)的诊断与手术治疗.方法采用回顾性研究方法对手术治疗的胸椎OLF病例进行分析总结.结果总计161例胸椎OLF,39.1%合并脊髓型颈椎病或颈椎后纵韧带骨化(OPLL),25.5%合并胸椎OPLL,7.6%合并胸椎间盘突出,4.3%合并腰椎OPLL,1.9%合并颈、胸、腰椎OPLL,15.2%合并腰椎间盘突出,13.0%为氟骨症患者.手术采用椎管后壁切除术,术后146例随访半年以上,总有效率达93.3%,优良率为86.4%.结论胸椎OLF临床表现复杂,早期诊断与手术治疗是目前惟一有效的治疗方法.
作者：王哲；马兴；王全平；李明全；马平；李新奎；雷鸣 刊期： 2003年第12期
1998年8月～2002年8月我院两个社区共收治小儿药源性血尿33例,为更好的预防、处理该病,现报道如下.
作者：谢洁灵 刊期： 2003年第12期
目的了解济宁市城乡教师心理健康状况.方法使用精神症状自评量表(SCL-90)对济宁市城乡796名中小学教师的心理健康状况进行调查.结果城市女性教师的心理健康状况与农村间差异有显著性意义.结论对教师进行心理维护时,应注意城乡教师心理健康状况的差异,尤其应关注农村女教师的心理健康.
作者：李晶；陈廷；储献群；高翠；王道桥 刊期： 2003年第12期
病人不仅仅是有特殊问题或表现出临床症状的个体,而且也是有其他角色的个体(如配偶、孩子、父母、兄弟姐妹).记住这一点对家庭医生非常重要.因为家庭医生在很长的一段时间内要经常去探访病人及他们的家庭,才能更深入了解其家庭功能的某些方面,而这些可能对病人本身存在的问题有很大帮助.
作者：梁万年；曹红霞 刊期： 2003年第12期
采用Delphi专家咨询、定量分析与现场调查相结合的研究方法建立一套城市社区卫生服务评价指标体系.评价指标体系由两级指标、指标权重、评价标准与方法、评估得分与等级等部分构成,其中一级指标5个,二级指标19个.将建立的评价指标体系试用于我省4个社区卫生服务中心(站),显示本评价指标体系较适用于现阶段城市社区卫生服务的评价.
作者：胡晓玲；朱新侠；陈丽云；瞿礼华；王宁；李学信 刊期： 2003年第12期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
