学术投稿

饮酒习惯对丙型肝炎病毒感染者预后影响的研究

阚晓宏;倪进发;毕鹏;孙业桓;张庶民;程慧;郑惠玲;黄守凯

关键词:饮酒, 丙型肝炎病毒感染, 慢性化
摘要:目的研究饮酒习惯对丙型肝炎病毒(HCV)感染者慢性化的影响.方法我们收集142例HCV感染者的资料,以病程》6个月,白蛋白/球蛋白《1.5和/或ALT》40U者、或临床确诊为慢性丙型肝炎(HC)的患者,分入病例组,共76例;凡抗-HCV(+)或/和HCV RNA(+)持续6个月以上不符合慢性丙型肝炎条件者为对照组,共66例.结果病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(χ2=8.75,P《0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量《100ml/次、OR=3.18,》300ml/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74,6~15年、OR=3.51,》15年,OR=5.10,饮酒年限越长,其慢性化的危险性越大.结论(1)饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素;(2)积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一.
中国全科医学杂志相关文献
  • 脊髓损伤患者撑起动作相关影响因素分析

    目的分析脊髓损伤患者撑起动作实施过程中的相关影响因素.方法采用撑起问卷表形式分析影响撑起动作完成的主要相关因素.结果撑起动作正确完成受多种因素的影响,其中主要的影响因素是重心的调整问题.结论实施撑起动作时应分析相关影响因素再进行有针对性的训练.

    作者:李建华;邱纪方;张天友 刊期: 2001年第05期

  • 一种哮喘病人自我管理和教育的软件

    哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎症疾病,单纯依赖医院和医生难以有效控制,需要社区卫生组织对哮喘病人进行长期的教育和管理,病人在全科医生的指导下掌握哮喘防治的基本知识(包括对病情的自我评价、自我预防、自我治疗).以达到控制和治疗哮喘的目的,为方便哮喘病人的病情监测、疗效考核及防治需要.本文介绍一种自行设计编制的哮喘病人自我管理与教育的电脑软件.

    作者:孙丽萍;蔡映云;李君荣;何建平 刊期: 2001年第05期

  • 全国社区卫生服务管理干部上海研修班质量快速评价及有关问题的探讨

    目的为总体推动我国社区卫生服务(CHS)的开展和发展,做好研修班质控工作,对CHS研修班质量进行评价.方法快速调查、现场座谈和统计分析.结果学员对讲座给出很高评价,4个讲座总平均分为4.8分(5分制评分),实用性为5分,教学效果达4.9分,内容较好.结论今后研修班教学内容安排一定要有1次综述性的讲座,主要介绍某一地区在CHS方面的总体发展情况;单元讲座要包括服务模式、人才培养、评价体系方面,这些都是CHS发展中的深层次问题;教学时间安排以6天为佳,4天理论讲课、半天大组发言、半天小组研讨、1天站点参观;站点参观好是每个小组参观2个站点,这样有利于取长补短,相得益彰.同时应加强CHS学术活动,多举办相似的研修班.

    作者:鲍勇;龚幼龙 刊期: 2001年第05期

  • 全科医学的发展应该建立在市场机制的基础上

    在我国现行医疗体制下,推行全科医学模式有一定的困难.本文用经济分析的方法,说明导致这一困难的原因和机制.全科医学的发展是以市场经济为基础的,在我国建立和发展全科医学模式,关键在于改革现行的医疗体制.在医疗体制改革的前提下,能否适应市场的需要始终是全科医学模式顺利发展的首要问题.

    作者:张文萍;孙洛平;章锁江 刊期: 2001年第05期

  • 股动脉注射654-2及普鲁卡因治疗糖尿病肢端溃疡22例疗效观察

    糖尿病肢端溃疡是糖尿病慢性并发症,常迁延不愈.有时会造成严重不良后果,仅用降血糖及抗感染等治疗效果欠佳.我们于1995年2月~1999年2月,在控制血糖的基础上,采用股动脉注射654-2及普鲁卡因治疗22例,取得满意效果,现报道如下.

    作者:赵伯泠;汤二渠 刊期: 2001年第05期

  • 女性急性心肌梗死82例临床分析

    女性急性心肌梗死的临床特点及预后明显不同于男性.为了提高女性急性心肌梗死的防治效果,特总结我院1990年~1998年82例女性急性心肌梗死病例,并进行男女对比,临床分析报告如下.

    作者:戴午阳;戴天华;王永东 刊期: 2001年第05期

  • 第三讲社区卫生服务质量管理和评价

    第一节社区卫生服务质量管理社区卫生服务质量是社区卫生工作的生命线.将社区卫生服务的质量管理作为一项系统工程进行探索、研究、实施和评价,必将极大地促进社区卫生服务的开展和发展,产生较大的社会经济效益.社区卫生服务之所以要进行质量管理,是因为社区卫生服务的服务范围广,服务环境不同于医院,管理上有其特殊性.这就要求各级卫生行政部门要建立健全规章制度,重视规范化管理,强化监督管理和考核评价,做到依法发展和管理社区卫生服务,确保其规范化、制度化和科学化,使社区卫生服务可持续发展.

    作者:鲍勇 刊期: 2001年第05期

  • 肠道感染诱发垂体术后机能减退误诊1例

    1病例简介患者女性,40岁,因腹泻伴下腹痛14天,于1997年9月5日入院.14天前,由于饮食不洁引起水样腹泻,次日发热,体温达39.0℃,在当地卫生院静点青霉素、头孢唑啉钠等药物10余天,体温逐渐降至正常,但仍每日10余次水样腹泻,并伴有持续性下腹钝痛.

    作者:常胜利 刊期: 2001年第05期

  • 脑卒中危险因素的配对病例对照研究

    目的探索脑卒中的危险因素.方法在现况调查的基础上,对424例观察对象进行1:1的病例对照研究,初步估计和分析了脑卒中的比值比、归因危险百分比、人群归因危险百分比.结果吸烟、饮酒、高血压与脑卒中显著相关,高血压患者有吸烟行为会提高脑卒中发病率,而有饮酒行为并不提高其发病率(P》0.05),脑卒中归因于吸烟、饮酒、高血压的归因危险百分比分别是63.04%、74.51%、91.75%,人群归因危险百分比分别是27.66%、22.84%、67.95%.结论预防高血压,并对其生活行为方式加以干预,可降低脑卒中的发生率.

    作者:黎燕宁;黄高明 刊期: 2001年第05期

  • 如何开展社区卫生服务工作(讲座)

    第五讲健康教育随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大,特别是社区卫生服务的开展,社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所.结合社区卫生服务站的中心任务,对社区居民、患者及其家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的重要手段,也是现代医学发展的必然趋势.

    作者:张晓林 刊期: 2001年第05期

  • 幽门螺杆菌感染时的凝血与溶血系统改变

    目的研究幽门螺杆菌(HP)感染时的凝血与溶血系统主要指标的改变,探讨HP感染与冠心病的关系.方法选择HP阳性患者和HP阴性对照各60例,测定凝血系统主要指标-纤维蛋白原(Fb)和溶血系统指标-组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI);并对HP阳性患者治疗前后的上述指标进行测定.结果HP阳性患者组的Fb为(3.34±0.45)g/L高于对照组的(2.96±0.52)g/L(P《0.05);t-PA为(0.78±0.12)kIU/L低于对照组的(1.25±0.13)kIU/L(P《0.05);PAI为(9.75±1.24)kAU/L高于对照组的(6.37±1.03)kAU/L(P《0.05);HP阳性组治疗前后上述指标明显改变(均P《0.05).结论幽门螺杆菌感染可引起凝血和溶血系统指标改变,增加冠心病的危险.

    作者:王化改;霍喜娥;郝玉明;李永军;李秉礼;李占军;王学智;孙泽明 刊期: 2001年第05期

  • 社区卫生服务信息系统之健康档案研究

    建立一套标准、规范、电子化的城市社区家庭个人健康档案模式及可接通互联网络的电脑管理信息系统,为社区医生提供完整的、系统的居民健康状况数据,是社区医生掌握居民健康状况的基本工具,进行社区诊断的主要依据,是进行社区卫生管理的重要前提,也是我国卫生事业发展的必然趋势.

    作者:陈春涛;程茂金 刊期: 2001年第05期

  • 再生障碍性贫血的药物治疗与进展

    1治疗原则1.1支持治疗:血红蛋白低于60g/L,有明显贫血症状者应予输血.中性粒细胞《0.5×109/L者应采取保护性隔离并做好皮肤护理和口腔护理,接受免疫抑制治疗时需服用肠道不吸收抗生素,进无菌饮食.如有感染发生,需及时作细菌培养(包括厌氧、需氧、真菌)和药敏试验,并给予足量广谱抗生素.

    作者:储榆林 刊期: 2001年第05期

  • 饮酒习惯对丙型肝炎病毒感染者预后影响的研究

    目的研究饮酒习惯对丙型肝炎病毒(HCV)感染者慢性化的影响.方法我们收集142例HCV感染者的资料,以病程》6个月,白蛋白/球蛋白《1.5和/或ALT》40U者、或临床确诊为慢性丙型肝炎(HC)的患者,分入病例组,共76例;凡抗-HCV(+)或/和HCV RNA(+)持续6个月以上不符合慢性丙型肝炎条件者为对照组,共66例.结果病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(χ2=8.75,P《0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量《100ml/次、OR=3.18,》300ml/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74,6~15年、OR=3.51,》15年,OR=5.10,饮酒年限越长,其慢性化的危险性越大.结论(1)饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素;(2)积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一.

    作者:阚晓宏;倪进发;毕鹏;孙业桓;张庶民;程慧;郑惠玲;黄守凯 刊期: 2001年第05期

  • 急性心肌梗死早期活动与预后的临床观察

    我院对1993~1997年来收治的50例急性心肌梗死(AMI)患者,根据欧美国家对无合并症急性心肌梗死患者实行早期活动早期出院的康复方案进行治疗[1],现将临床观察报告如下.

    作者:孟传萍 刊期: 2001年第05期

  • 思考病例(17)--请你做一次全科医生

    患者,男,40岁.昨晚喝酒后,睡到半夜感腹部不适,今早饭后开始上腹疼痛难忍、刀割感,按压后疼痛更剧.饭后疼痛加重,伴恶心、腹胀、呕吐和发热.

    作者: 刊期: 2001年第05期

  • 再生障碍性贫血的病因和社区预防

    再生障碍性贫血(简称再障)是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病.因为造血干细胞可以分化形成红细胞、白细胞和血小板,所以再障常表现为贫血、感染发热和全身出血等.这是比较常见的一种血液病,治疗困难,常因骨髓衰竭、感染中毒性休克或颅内出血死亡.因此认真探讨和研究该病的病因及采取各种可能的预防措施,对减少该病的发生有重要意义.下面重点讨论再障的病因及其社区的预防措施.

    作者:马明信;杨俊超 刊期: 2001年第05期

  • 奥美拉唑加多潘立酮治疗复合性溃疡30例

    胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)同时存在时称复合性溃疡(CU).近3年来,我们采用奥美拉唑加多潘立酮(吗丁啉)治疗CU 30例,取得了较好效果,报告如下.

    作者:姚梦远;陈寿礼;滕一农 刊期: 2001年第05期

  • 原发性高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异的相关性分析

    目的探讨原发性高血压患者的血压昼夜节律变化与心率变异的关系.方法本研究采用动态血压检测技术和心率变异性检测技术,对正常人及不同高血压组进行相关性比较研究.结果高血压组昼夜血压变化程度下降(P《0.01);高血压组心率变异程度的24小时的正常RR间期标准差(SDNN)、24小时的5分钟正常RR间期标准差均值(SDNNI)、24小时的5分钟平均RR间期标准差(SDANNI)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50ms的心搏数所占百分比(pNN50)明显下降(P《0.05),高血压节律消失,心率变异(HRV)各项指标显著下降.结论提示高血压患者血压升高、HRV减低及血压昼夜节律消失具有内在联系,高血压存在自主神经功能障碍,自主神经损害程度与高血压病情有关.

    作者:李洁;李晓燕 刊期: 2001年第05期

  • 蛋白、脂肪类饮食对肝功能检测结果的影响研究

    目的探讨蛋白及脂肪类饮食对肝功能检测结果的影响.方法选取肝病患者和非肝病患者各100例,于早晨7时空腹和进食蛋白、脂肪标准餐后2小时两次抽血,用日立-7150自动生化分析仪进行BIL、TTT、ALT、AST、ALP、LDH、r-GT、SP、SA、SG等10项肝功能变化的自身对照研究.结果两组患者进餐前后10项肝功能变化的P值范围为0.4759~0.9773,差异无显著性.结论蛋白及脂肪类饮食对肝功能检测结果无影响,肝功能抽血检验可不受进餐限制.

    作者:程书权;侯淑君 刊期: 2001年第05期

中国全科医学杂志

中国全科医学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医院协会,中国全科医学杂志社