杜凌阳；沈自力；顾建祥；傅正闯
目的探讨营养支持对体外循环术后患者细胞免疫功能的影响.方法将30例体外循环术后患者随机分为2组:对照组和营养支持组,每组15例.对照组自由进食,营养支持组在自由进食基础上,每日额外补充口服营养液750ml,时间为1周.分别于术前、术后第1、4、8天等时间点抽外周血测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性.结果术后第1天,两组病人T淋巴细胞功能受抑制,换双瓣者更明显,NK细胞活性变化不大;术后第4天,营养支持组换双瓣者CD4+和CD8+的反向变化得以纠正,与对照组比较差异显著(P<0.05),NK细胞活性换双瓣者较术前明显降低(P<0.05);术后第8天,T淋巴细胞亚群功能基本恢复,NK细胞活性对照组换双瓣者仍未恢复术前水平(P<0.05).结论营养支持能改善体外循环术后患者的细胞免疫功能,缩短恢复时间.
作者：马文君；余薇；张建军；张燕军；郑少忆 刊期： 2001年第08期
目的探讨理气活血止痛法与现代医学的镇痛、抗炎作用的相关性.方法拟九气拈痛胶囊与空白对照和三九胃泰组对小鼠醋酸扭体法、热板法,小鼠耳廓肿胀及大鼠足跖肿胀的观察比较.结果拟九气拈痛胶囊对小鼠镇痛、抗炎作用优于三九胃泰,均(P《0.05,P《0.01),尤以中、大剂量较为明显.结论理气活血止痛法与镇痛、抗炎作用机理有明显的相关性.
作者：彭芝配；滕久祥；孙贵香；党海珍；郭建生 刊期： 2001年第08期
研究表明,流行性乙型脑炎的发病与内源性阿片肽的释放增加有关[1].纳洛酮是阿片受体拮抗剂,是治疗流行性乙型脑炎的有效药物.我们对28例该病患儿使用纳洛酮进行治疗,现报道如下.
作者：周虹；周艳 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease)包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎,是妇产科的常见病和多发病,也是引起异位妊娠、不孕、妇科盆腔疼痛及盆腔粘连性疾病的常见原因之一[1,2].
作者：王敏；刘美娜 刊期： 2001年第08期
急性肢体动脉栓塞是由于心脏或主动脉内的栓子脱落,阻塞肢体动脉造成肢体急性缺血疼痛甚至坏死的一种疾病.因其疼痛剧烈、烦躁不安,常需肌注杜冷丁镇痛,但其药效持续时间短,又有很强的成瘾性,效果很不理想.病人自控止痛泵临床上已广泛应用于各种术后镇痛和晚期癌症镇痛,但用于急性肢体动脉栓塞镇痛,国内尚未见报道.作者于1998年4月～2000年10月,用病人自控止痛泵硬膜外持续镇痛急性肢体动脉栓塞患者12例,报告如下.
作者：韩书明 刊期： 2001年第08期
原发性视网膜色素变性是一种具有遗传性、慢性、进行性和致盲性的疑难眼底病.临床上误诊易给患者带来沉重的思想负担,或莫大的痛苦;漏诊则导致预后判断的错误.为了提高确诊率和减轻患者的痛苦,作者将临床诊断为原发性视网膜色素变性15例的误、漏诊原因,分析总结如下.
作者：沈希成 刊期： 2001年第08期
第四节社区卫生服务经济管理我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.卫生事业的规模和发展必须与国民经济和社会发展相协调,也必须与经济体制的转轨相适应.卫生事业的发展由传统的依赖政府投入,转变为动员社会各方面筹集卫生事业资金.在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗机构如何降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务,是医疗机构能否生存和发展的关键.
作者：鲍勇 刊期： 2001年第08期
目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床特点和防治策略.方法采用日本产GIF-N30型纤维胃镜对402例7个月～14岁儿童进行胃镜检查并取胃窦部粘膜组织行病理检查及Hp检测.结果检出Hp感染相关性胃炎137例,检出率为34.08%,其中男78例,女59例,Hp感染率男女性别间无差异(P》0.05),但各年龄组之间差异显著(P《0.05).临床可表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、食欲不振、消瘦、头痛、头昏等.胃镜下胃窦粘膜微小结节改变及病理显示固有层内有淋巴滤泡形成者,Hp检出率较高(》50%).结论儿童Hp感染随年龄增长而增多,但与性别无关.Hp感染相关性胃炎临床表现无特异性,诊断有赖于胃镜、病理检查及Hp检测.
作者：包云光；郎爱素；俞卫军 刊期： 2001年第08期
云南白药治疗上消化道出血,在国内已有多年历史,我院自1996年1月～2000年10月,应用云南白药口服治疗上消化道出血55例,取得满意的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：杨启恒；龙纪翁；张光会 刊期： 2001年第08期
近年来吸烟对青少年健康的危害越来越引起人们的关注,国内外对中小学生、大学生吸烟状况多有报道,但对以青年男性为主的士兵这一特殊群体的吸烟状况报道较少.本文通过对士兵吸烟的现状进行问卷调查,探讨士兵吸烟的特征及控烟对策.
作者：任爱民；杨国；周星群；杜文奎 刊期： 2001年第08期
随着社区卫生服务的开展,中国急需大量的具有多技能的综合性的社区护理人才.应通过多种形式的继续教育加强社区护士特别是老年人护理的专门社区护理人员的培训,社区护理教育目标应放在专业技能、管理和指导能力、合作工作能力的培养方面,教育内容上加强人文、社会科学知识.具体的课程体系的建立有待于进一步探讨.
作者：李铉万；李春玉；黄胜兰 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease),一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能治疗或治疗不彻底,或患者体质较差,病情迁延导致慢性盆腔炎,也有少数无明显急性炎症过程者.治疗慢性盆腔炎之前,首先要除外一些引起慢性盆腔疼痛的其它疾病,如盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤等.必要时需通过腹腔镜检查确诊.
作者：王丹波；欧阳玲 刊期： 2001年第08期
目的探讨心理、社会相关因素对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法采用社会支持量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)、依从性问卷等对60名糖尿病患者进行评定,实际收回有效问卷51份,有效率为85%.结果老年组(≥60岁)对治疗的依从性好于非老年组(P<0.05),接受过糖尿病健康教育者依从性好于未接受者(P<0.01),健康教育、年龄、社会支持与依从性呈正相关.结论心理、社会因素直接影响糖尿病患者对治疗的依从性,健康教育和心理干预可提高治疗的依从性,改善患者的生存质量.
作者：陈孜慧；彭淑昆；赵旭东；徐玉善；杨红菊；朱崇昭 刊期： 2001年第08期
目的探讨肠道外营养(totalparenteralnutrition,TPN)在极低体重儿生长发育中的作用.方法将采用TPN方案的26例极低体重儿作为治疗组,与采用一般治疗的16例极低体重儿作对照.结果治疗组较对照组体重增长迅速(P<0.01),并发症少(P<0.05),死亡率低,而经皮测胆红素两组无显著性差异(P>0.05).结论TPN能使早产极低体重儿的营养素得到全面补充,增强其抗病能力,可更好地促进其生长发育.
作者：吴铭辉；唐成和；王文菊 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7～10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.
作者：李秀琴；孟晓 刊期： 2001年第08期
自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1].许多资料表明精神病人自杀率很高.我们收集43例吞服大量精神药物自杀的病例,对临床资料作一总结,报导如下.
作者：杜凌阳；沈自力；顾建祥；傅正闯 刊期： 2001年第08期
患者,女,65岁,主因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐4天入院.4天前突然出现上腹部剧烈疼痛,持续性、阵发性加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物.静点抗生素,病情无好转,出现全腹疼痛伴低热,急诊入院.既往有胃溃疡、糖尿病史,绝经23年.查体:T37.5℃,P 102次/min,R 20次/min,BP110/65mmHg,急性病容;腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),无肠鸣音.血常规:WBC 43.6×109/L,N 90%,L 10%,Hb 101g/L.
作者：范书萍；吴化平；宗保娥 刊期： 2001年第08期
目的为了解社区家庭功能现状及相关因素,以便有的放矢地做好家庭保健工作.方法我们于2000年11月对南京市448户社区家庭用APGAR问卷及相关因素调查表进行入户问卷调查.结果有2/3的家庭功能良好,近1/3的家庭功能尚可,仅5.8%的家庭功能障碍.结论家庭功能与性别、吸烟、教育程度、睡眠时间等有关.
作者：范群；刘建华；李学信；陈梅文；华茵 刊期： 2001年第08期
目的了解社区散居婴幼儿喂养情况,提供科学的育儿方法.方法对0～3岁婴幼儿进行连续3年的科学喂养指导,定期测量身高和体重.结果进行喂养指导的婴幼儿其生长发育指标明显高于对照组(P《0.05).结论科学、合理的喂养是婴幼儿生长发育的关键,进一步加强科学育儿知识的宣传是非常必要的.
作者：杨文姬；伍燕卿 刊期： 2001年第08期
便秘是老年冠心病患者常见症状,易诱发冠心病发作.自1998年～2000年作者用单味决明子煎剂治疗老年冠心病伴有便秘50例,现报道如下.
作者：王晓明 刊期： 2001年第08期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
