范群；刘建华；李学信；陈梅文；华茵
1病历简介患者,男,32岁.左背部皮肤包块1年,右下腹疼痛4个月于1995年6月25日入院.查体:右下腹压痛反跳痛阳性.诊断:慢性阑尾炎急性发作.阑尾切除术后7天出院.2个月后反复出现右下腹疼痛伴恶心呕吐,按肠粘连保守治疗好转.
作者：沙向东；郭玲 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生炎症的常见病、多发病.其特点是病程长,反复发作,久治难愈.近年发病又有明显增多的趋势,故探讨该病的治疗,并防止其反复发作已被妇科临床所重视.根据慢性盆腔炎的临床表现不同,分别见于中医的腹痛、痛经、带下病、不孕症及症瘕等病.
作者：韩惠兰；李凯 刊期： 2001年第08期
同志们:全国健康教育工作座谈会暨全国健康教育所长工作研讨会今天在中国健康教育研究所召开,我代表卫生部对这次会议表示热烈祝贺,并对全体代表表示问候.这两个会议合并在一起召开,使各省市负责健康教育工作的处长和健康教育所所长共同学习贯彻今年全国卫生工作会议精神,分析当前医药卫生体制改革与发展的形势,探讨如何加强我国的健康教育工作,对于我们开阔思路,统一认识,增强信心,团结一致,进一步做好新世纪的全国健康教育工作将具有积极的意义.
作者：彭玉 刊期： 2001年第08期
自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1].许多资料表明精神病人自杀率很高.我们收集43例吞服大量精神药物自杀的病例,对临床资料作一总结,报导如下.
作者：杜凌阳；沈自力；顾建祥；傅正闯 刊期： 2001年第08期
目的探讨理气活血止痛法与现代医学的镇痛、抗炎作用的相关性.方法拟九气拈痛胶囊与空白对照和三九胃泰组对小鼠醋酸扭体法、热板法,小鼠耳廓肿胀及大鼠足跖肿胀的观察比较.结果拟九气拈痛胶囊对小鼠镇痛、抗炎作用优于三九胃泰,均(P《0.05,P《0.01),尤以中、大剂量较为明显.结论理气活血止痛法与镇痛、抗炎作用机理有明显的相关性.
作者：彭芝配；滕久祥；孙贵香；党海珍；郭建生 刊期： 2001年第08期
高脂血症是导致心、脑血管疾病的高危因素.我们选择了70例原发性高脂血症患者,用制首乌茶观察其疗效,总结如下.
作者：李君贵；王爱萍 刊期： 2001年第08期
目的了解社区散居婴幼儿喂养情况,提供科学的育儿方法.方法对0～3岁婴幼儿进行连续3年的科学喂养指导,定期测量身高和体重.结果进行喂养指导的婴幼儿其生长发育指标明显高于对照组(P《0.05).结论科学、合理的喂养是婴幼儿生长发育的关键,进一步加强科学育儿知识的宣传是非常必要的.
作者：杨文姬；伍燕卿 刊期： 2001年第08期
我院收治1例生活性铅中毒致中毒性脑病患者,经治疗后痊愈出院,现报告如下.1病历简介患者,男,66岁,农民.因阵发性脐周疼痛3年,加重伴呕吐、头痛、意识模糊3天,于1999年3月9日入院.患者30年来每日饮酒250～500ml,近10年每天用锡壶烫酒喝.3年前开始出现阵发性脐周绞痛,每次持续数分钟至数小时,伴呕吐、便秘、腹胀.在当地医院住院2次,初诊为腹绞痛,对症治疗未能完全缓解.3天前出现持续性脐周绞痛,阵发性加重,伴大汗淋漓、呕吐、头痛、发热、烦躁,继之意识模糊、肢体抽动.在当地医院静注葡萄糖酸钙后,症状有所缓解,怀疑铅中毒转我院.
作者：刘扬；刘钊；刘建额 刊期： 2001年第08期
目的探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律.方法回顾性分析402例病人516次上消化道出血的时间.结果1天24小时中,5～6时为出血的第1高峰期,16～17时为第2高峰期,23时为第3高峰期.夜间出血362例,发生率为70.16%,白天出血154例,发生率为29.84%,出血发生的时间昼夜差异显著(P《0.01).夜间死亡52例,死亡率为14.36%,白天死亡10例,死亡率为6.49%,昼夜死亡率比较差异有显著意义(P《0.05).结论肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的.
作者：王义国；闫明先 刊期： 2001年第08期
随着社区卫生服务的开展,中国急需大量的具有多技能的综合性的社区护理人才.应通过多种形式的继续教育加强社区护士特别是老年人护理的专门社区护理人员的培训,社区护理教育目标应放在专业技能、管理和指导能力、合作工作能力的培养方面,教育内容上加强人文、社会科学知识.具体的课程体系的建立有待于进一步探讨.
作者：李铉万；李春玉；黄胜兰 刊期： 2001年第08期
全科医学教育要培养出高素质的全科医生,以适应社区卫生服务发展的需要,就应树立全面培养和提高全科医生综合素质的指导思想,将素质教育贯穿于教书育人的全过程,重点抓好课程体系的建设、教学内容与教学方法的改革以及各项育人措施的落实.
作者：朱新侠 刊期： 2001年第08期
目的探讨营养支持对体外循环术后患者细胞免疫功能的影响.方法将30例体外循环术后患者随机分为2组:对照组和营养支持组,每组15例.对照组自由进食,营养支持组在自由进食基础上,每日额外补充口服营养液750ml,时间为1周.分别于术前、术后第1、4、8天等时间点抽外周血测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性.结果术后第1天,两组病人T淋巴细胞功能受抑制,换双瓣者更明显,NK细胞活性变化不大;术后第4天,营养支持组换双瓣者CD4+和CD8+的反向变化得以纠正,与对照组比较差异显著(P<0.05),NK细胞活性换双瓣者较术前明显降低(P<0.05);术后第8天,T淋巴细胞亚群功能基本恢复,NK细胞活性对照组换双瓣者仍未恢复术前水平(P<0.05).结论营养支持能改善体外循环术后患者的细胞免疫功能,缩短恢复时间.
作者：马文君；余薇；张建军；张燕军；郑少忆 刊期： 2001年第08期
便秘是老年冠心病患者常见症状,易诱发冠心病发作.自1998年～2000年作者用单味决明子煎剂治疗老年冠心病伴有便秘50例,现报道如下.
作者：王晓明 刊期： 2001年第08期
目的了解与评价本院开设母婴健康咨询热线在社区卫生服务中发挥的作用.方法采用问卷法,对本院2000年1～5月已咨询的妇女进行调查.调查其基本情况、处理问题首选方式、热线咨询的频度与内容,以及热线咨询的效果评价与改进建议.结果咨询2次及以上占54.5%,认为本热线对其确有帮助的占67.9%,咨询满意的占49.1%,首选本热线咨询的占25.9%,关心的问题是婴儿的疾病判别及家庭护理、饮食、营养等方面,占73.2%.结论提高妇幼保健人员的业务技术水平,大力开展妇幼保健宣传教育,做好母亲、儿童系统保健工作,提高妇女儿童健康水平.
作者：张海芳；朱胤旻；解军 刊期： 2001年第08期
危重症患儿在一些应激原的刺激下使机体处于应激状态,通过内分泌系统来调节维持机体内环境的平衡,而强烈的刺激可导致代谢紊乱,如糖代谢紊乱.可出现应激性高血糖症.如今应激性高血糖症已引起儿科临床医师的关注,本文对我科1998年7月～2000年10月间收治的40例危重症患儿的血糖值做一分析.
作者：陈艳霞；张秀廷 刊期： 2001年第08期
原发性视网膜色素变性是一种具有遗传性、慢性、进行性和致盲性的疑难眼底病.临床上误诊易给患者带来沉重的思想负担,或莫大的痛苦;漏诊则导致预后判断的错误.为了提高确诊率和减轻患者的痛苦,作者将临床诊断为原发性视网膜色素变性15例的误、漏诊原因,分析总结如下.
作者：沈希成 刊期： 2001年第08期
目的调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响.方法在某小区,随机选择10栋楼,开展入户调查.结果社区居民首选本单位医院就诊的多,占44.28%.医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86.65%.患病后找医生治疗的为60.48%.药品来源以去医院、诊所购药为主,占63.35%.居民对社区卫生服务有了一些初步认识.结论随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间.
作者：梁震宇；王风歧；王莉珉 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7～10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.
作者：李秀琴；孟晓 刊期： 2001年第08期
目的探讨肠道外营养(totalparenteralnutrition,TPN)在极低体重儿生长发育中的作用.方法将采用TPN方案的26例极低体重儿作为治疗组,与采用一般治疗的16例极低体重儿作对照.结果治疗组较对照组体重增长迅速(P<0.01),并发症少(P<0.05),死亡率低,而经皮测胆红素两组无显著性差异(P>0.05).结论TPN能使早产极低体重儿的营养素得到全面补充,增强其抗病能力,可更好地促进其生长发育.
作者：吴铭辉；唐成和；王文菊 刊期： 2001年第08期
患者,女,65岁,主因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐4天入院.4天前突然出现上腹部剧烈疼痛,持续性、阵发性加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物.静点抗生素,病情无好转,出现全腹疼痛伴低热,急诊入院.既往有胃溃疡、糖尿病史,绝经23年.查体:T37.5℃,P 102次/min,R 20次/min,BP110/65mmHg,急性病容;腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),无肠鸣音.血常规:WBC 43.6×109/L,N 90%,L 10%,Hb 101g/L.
作者：范书萍；吴化平；宗保娥 刊期： 2001年第08期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
