韩惠兰；李凯
自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1].许多资料表明精神病人自杀率很高.我们收集43例吞服大量精神药物自杀的病例,对临床资料作一总结,报导如下.
作者：杜凌阳；沈自力；顾建祥；傅正闯 刊期： 2001年第08期
自1999年11月～2000年2月我们采用中药敷脐治疗儿童秋冬季腹泻83例,取得了满意的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:该期门诊患儿共153例,其中男72例,女81例,年龄4个月～3岁半.病程1～3天.收住院后,随机分为对照组70例、治疗组83例.两组年龄、性别及病程均无显著性差异,具有可比性.153例患儿均符合秋冬季腹泻的诊断标准[1].
作者：刘俊峰；申鲁生；李曦；张少玲 刊期： 2001年第08期
目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床特点和防治策略.方法采用日本产GIF-N30型纤维胃镜对402例7个月～14岁儿童进行胃镜检查并取胃窦部粘膜组织行病理检查及Hp检测.结果检出Hp感染相关性胃炎137例,检出率为34.08%,其中男78例,女59例,Hp感染率男女性别间无差异(P》0.05),但各年龄组之间差异显著(P《0.05).临床可表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、食欲不振、消瘦、头痛、头昏等.胃镜下胃窦粘膜微小结节改变及病理显示固有层内有淋巴滤泡形成者,Hp检出率较高(》50%).结论儿童Hp感染随年龄增长而增多,但与性别无关.Hp感染相关性胃炎临床表现无特异性,诊断有赖于胃镜、病理检查及Hp检测.
作者：包云光；郎爱素；俞卫军 刊期： 2001年第08期
第八讲老年保健我国目前人口的出生率与50年代比呈显著下降趋势,同时死亡率也由50年代的20%降低到6%左右,目前我国平均预期寿命已接近70岁.不但如此,我国大多数地区特别是在大中城市已经进入老龄化城市.人口老龄化是21世纪人类面临的重要挑战.因此社区卫生服务很大部分内容是如何做好老年保健工作.
作者：张晓林 刊期： 2001年第08期
患者,女,65岁,主因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐4天入院.4天前突然出现上腹部剧烈疼痛,持续性、阵发性加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物.静点抗生素,病情无好转,出现全腹疼痛伴低热,急诊入院.既往有胃溃疡、糖尿病史,绝经23年.查体:T37.5℃,P 102次/min,R 20次/min,BP110/65mmHg,急性病容;腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),无肠鸣音.血常规:WBC 43.6×109/L,N 90%,L 10%,Hb 101g/L.
作者：范书萍；吴化平；宗保娥 刊期： 2001年第08期
目的探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律.方法回顾性分析402例病人516次上消化道出血的时间.结果1天24小时中,5～6时为出血的第1高峰期,16～17时为第2高峰期,23时为第3高峰期.夜间出血362例,发生率为70.16%,白天出血154例,发生率为29.84%,出血发生的时间昼夜差异显著(P《0.01).夜间死亡52例,死亡率为14.36%,白天死亡10例,死亡率为6.49%,昼夜死亡率比较差异有显著意义(P《0.05).结论肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的.
作者：王义国；闫明先 刊期： 2001年第08期
目的探讨心理、社会相关因素对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法采用社会支持量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)、依从性问卷等对60名糖尿病患者进行评定,实际收回有效问卷51份,有效率为85%.结果老年组(≥60岁)对治疗的依从性好于非老年组(P<0.05),接受过糖尿病健康教育者依从性好于未接受者(P<0.01),健康教育、年龄、社会支持与依从性呈正相关.结论心理、社会因素直接影响糖尿病患者对治疗的依从性,健康教育和心理干预可提高治疗的依从性,改善患者的生存质量.
作者：陈孜慧；彭淑昆；赵旭东；徐玉善；杨红菊；朱崇昭 刊期： 2001年第08期
研究表明,流行性乙型脑炎的发病与内源性阿片肽的释放增加有关[1].纳洛酮是阿片受体拮抗剂,是治疗流行性乙型脑炎的有效药物.我们对28例该病患儿使用纳洛酮进行治疗,现报道如下.
作者：周虹；周艳 刊期： 2001年第08期
目的了解余杭地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液382份和女性宫颈分泌物1641份,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2023例泌尿生殖道感染患者中,支原体培养阳性的747例,阳性率为36.93%,其中女性阳性率为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著意义(P《0.01);解脲支原体(UU)感染410例(20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染29例(1.43%)和UU+MH混合感染308例(15.22%)(P《0.01).各年龄组支原体感染率,以18～37岁年龄段高,年龄组间差异有非常显著意义(P《0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染者59例,占7.90%;合并白色念珠菌感染者81例,占10.84%;合并NG感染者39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示:对红霉素的抗性频度高,为65.21%,氧氟沙星和四环素次之,分别为28.53%和11.09%,强力霉素、原始霉素(Pristinomycin)和交沙霉素较低,分别为4.74%、4.17%和1.52%.比较MH和UU对6种抗生素的抗性频度,MH均显著高于UU(均P《0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.
作者：朱健铭；吴晋兰；徐天梁；姜如金 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生炎症的常见病、多发病.其特点是病程长,反复发作,久治难愈.近年发病又有明显增多的趋势,故探讨该病的治疗,并防止其反复发作已被妇科临床所重视.根据慢性盆腔炎的临床表现不同,分别见于中医的腹痛、痛经、带下病、不孕症及症瘕等病.
作者：韩惠兰；李凯 刊期： 2001年第08期
便秘是老年冠心病患者常见症状,易诱发冠心病发作.自1998年～2000年作者用单味决明子煎剂治疗老年冠心病伴有便秘50例,现报道如下.
作者：王晓明 刊期： 2001年第08期
目的为了解社区家庭功能现状及相关因素,以便有的放矢地做好家庭保健工作.方法我们于2000年11月对南京市448户社区家庭用APGAR问卷及相关因素调查表进行入户问卷调查.结果有2/3的家庭功能良好,近1/3的家庭功能尚可,仅5.8%的家庭功能障碍.结论家庭功能与性别、吸烟、教育程度、睡眠时间等有关.
作者：范群；刘建华；李学信；陈梅文；华茵 刊期： 2001年第08期
慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7～10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.
作者：李秀琴；孟晓 刊期： 2001年第08期
肾综合征出血热(HFRS)是多系统多脏器损害的全身性疾病,以肾损害为主,临床表现复杂多样,可出现多种并发症,发病初期极易误诊.我院自1996年2月～1999年8月共收治以发热、腹痛为突出症状的肾综合征出血热33例,其中误诊12例,现报告如下.
作者：魏素云；王素玲 刊期： 2001年第08期
1病历简介患者,男,32岁.左背部皮肤包块1年,右下腹疼痛4个月于1995年6月25日入院.查体:右下腹压痛反跳痛阳性.诊断:慢性阑尾炎急性发作.阑尾切除术后7天出院.2个月后反复出现右下腹疼痛伴恶心呕吐,按肠粘连保守治疗好转.
作者：沙向东；郭玲 刊期： 2001年第08期
近年来对心力衰竭(CHF)的认识有了质的改变.40年代认为CHF是体液潴留所致;60年代认为是心脏泵功能障碍;80年代已认识到与神经激素异常有关.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)做为神经内分泌拮抗剂,治疗CHF是近十年来重要的进展,国内外已有大量文献报道[1～3].现就其作用机制及临床应用,做一简要综述.
作者：王乃武 刊期： 2001年第08期
心理护理是指在护理过程中,通过人际交往,以行为来影响、改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段,它始终贯穿于一切护理过程中[1].手术护理是躯体护理与心理护理综合运用的过程.近年来,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学的转变和整体护理的实施,心理护理正日益受到重视.
作者：赵菁；王京枝；李双雪 刊期： 2001年第08期
目的调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响.方法在某小区,随机选择10栋楼,开展入户调查.结果社区居民首选本单位医院就诊的多,占44.28%.医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86.65%.患病后找医生治疗的为60.48%.药品来源以去医院、诊所购药为主,占63.35%.居民对社区卫生服务有了一些初步认识.结论随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间.
作者：梁震宇；王风歧；王莉珉 刊期： 2001年第08期
目的了解社区散居婴幼儿喂养情况,提供科学的育儿方法.方法对0～3岁婴幼儿进行连续3年的科学喂养指导,定期测量身高和体重.结果进行喂养指导的婴幼儿其生长发育指标明显高于对照组(P《0.05).结论科学、合理的喂养是婴幼儿生长发育的关键,进一步加强科学育儿知识的宣传是非常必要的.
作者：杨文姬；伍燕卿 刊期： 2001年第08期
全科医学教育要培养出高素质的全科医生,以适应社区卫生服务发展的需要,就应树立全面培养和提高全科医生综合素质的指导思想,将素质教育贯穿于教书育人的全过程,重点抓好课程体系的建设、教学内容与教学方法的改革以及各项育人措施的落实.
作者：朱新侠 刊期： 2001年第08期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
