张晓林
危重症患儿在一些应激原的刺激下使机体处于应激状态,通过内分泌系统来调节维持机体内环境的平衡,而强烈的刺激可导致代谢紊乱,如糖代谢紊乱.可出现应激性高血糖症.如今应激性高血糖症已引起儿科临床医师的关注,本文对我科1998年7月~2000年10月间收治的40例危重症患儿的血糖值做一分析.
作者:陈艳霞;张秀廷 刊期: 2001年第08期
以咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促为首发症状的肺癌临床诊断并不困难,当缺乏这些症状,而以神经系统为首发症状时,可能由于对其认识不足,警惕性不高,容易误诊.1991~2000年,我们收治了21例以神经系统为首发症状的肺癌,现报告如下.
作者:吴银侠;袁小燕;王芸芸 刊期: 2001年第08期
目的探讨理气活血止痛法与现代医学的镇痛、抗炎作用的相关性.方法拟九气拈痛胶囊与空白对照和三九胃泰组对小鼠醋酸扭体法、热板法,小鼠耳廓肿胀及大鼠足跖肿胀的观察比较.结果拟九气拈痛胶囊对小鼠镇痛、抗炎作用优于三九胃泰,均(P《0.05,P《0.01),尤以中、大剂量较为明显.结论理气活血止痛法与镇痛、抗炎作用机理有明显的相关性.
作者:彭芝配;滕久祥;孙贵香;党海珍;郭建生 刊期: 2001年第08期
第八讲老年保健我国目前人口的出生率与50年代比呈显著下降趋势,同时死亡率也由50年代的20%降低到6%左右,目前我国平均预期寿命已接近70岁.不但如此,我国大多数地区特别是在大中城市已经进入老龄化城市.人口老龄化是21世纪人类面临的重要挑战.因此社区卫生服务很大部分内容是如何做好老年保健工作.
作者:张晓林 刊期: 2001年第08期
急性肢体动脉栓塞是由于心脏或主动脉内的栓子脱落,阻塞肢体动脉造成肢体急性缺血疼痛甚至坏死的一种疾病.因其疼痛剧烈、烦躁不安,常需肌注杜冷丁镇痛,但其药效持续时间短,又有很强的成瘾性,效果很不理想.病人自控止痛泵临床上已广泛应用于各种术后镇痛和晚期癌症镇痛,但用于急性肢体动脉栓塞镇痛,国内尚未见报道.作者于1998年4月~2000年10月,用病人自控止痛泵硬膜外持续镇痛急性肢体动脉栓塞患者12例,报告如下.
作者:韩书明 刊期: 2001年第08期
高脂血症是导致心、脑血管疾病的高危因素.我们选择了70例原发性高脂血症患者,用制首乌茶观察其疗效,总结如下.
作者:李君贵;王爱萍 刊期: 2001年第08期
目的为了解社区家庭功能现状及相关因素,以便有的放矢地做好家庭保健工作.方法我们于2000年11月对南京市448户社区家庭用APGAR问卷及相关因素调查表进行入户问卷调查.结果有2/3的家庭功能良好,近1/3的家庭功能尚可,仅5.8%的家庭功能障碍.结论家庭功能与性别、吸烟、教育程度、睡眠时间等有关.
作者:范群;刘建华;李学信;陈梅文;华茵 刊期: 2001年第08期
1996年5月~1998年8月,作者运用自拟排石汤加减治疗泌尿系结石患者52例,报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组52例中,均有泌尿系结石的典型症状,并经B超或腹X线平片确诊,属于下列所选适应症范围:(1)结石直径在0.8cm以内;(2)单发或多发.其中男34例,女18例,年龄小21岁,大67岁;病程长16年,短3个月.单侧肾结石或合并输尿管结石14例,双侧肾结石或合并输尿管结石7例,输尿管结石31例,伴肾盂积水28例.
作者:贾长文 刊期: 2001年第08期
慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease)包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎,是妇产科的常见病和多发病,也是引起异位妊娠、不孕、妇科盆腔疼痛及盆腔粘连性疾病的常见原因之一[1,2].
作者:王敏;刘美娜 刊期: 2001年第08期
内科药物治疗为消化性溃疡病基本的治疗手段,近年来溃疡病的病因与发病机制的研究有许多突破,治疗药物品种繁多,合理用药问题日渐突出.本文就当前存在的突出问题,从以下几个方面论述消化性溃疡治疗的合理用药.
作者:周焕明;陈辉 刊期: 2001年第08期
目的调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响.方法在某小区,随机选择10栋楼,开展入户调查.结果社区居民首选本单位医院就诊的多,占44.28%.医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86.65%.患病后找医生治疗的为60.48%.药品来源以去医院、诊所购药为主,占63.35%.居民对社区卫生服务有了一些初步认识.结论随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间.
作者:梁震宇;王风歧;王莉珉 刊期: 2001年第08期
我国以农业为主,80%的人口居住在农村,随着农村经济的发展,乡镇企业崛起,农村城镇化发展速度明显加快,人口迅速增长,人口老龄化,家庭结构与功能发生变化,农民健康需求也发生了变化.但现有卫生服务模式的局限,以及卫生资金短缺的压力不断增大.表明我国农村现行的医疗保健体制必须进行重大的改革,坚持以初级卫生保健为龙头,合作医疗体制为基础,社区卫生服务为内容,开创农村卫生事业新道路.
作者:张开金 刊期: 2001年第08期
目的探讨心理、社会相关因素对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法采用社会支持量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)、依从性问卷等对60名糖尿病患者进行评定,实际收回有效问卷51份,有效率为85%.结果老年组(≥60岁)对治疗的依从性好于非老年组(P<0.05),接受过糖尿病健康教育者依从性好于未接受者(P<0.01),健康教育、年龄、社会支持与依从性呈正相关.结论心理、社会因素直接影响糖尿病患者对治疗的依从性,健康教育和心理干预可提高治疗的依从性,改善患者的生存质量.
作者:陈孜慧;彭淑昆;赵旭东;徐玉善;杨红菊;朱崇昭 刊期: 2001年第08期
目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床特点和防治策略.方法采用日本产GIF-N30型纤维胃镜对402例7个月~14岁儿童进行胃镜检查并取胃窦部粘膜组织行病理检查及Hp检测.结果检出Hp感染相关性胃炎137例,检出率为34.08%,其中男78例,女59例,Hp感染率男女性别间无差异(P》0.05),但各年龄组之间差异显著(P《0.05).临床可表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、食欲不振、消瘦、头痛、头昏等.胃镜下胃窦粘膜微小结节改变及病理显示固有层内有淋巴滤泡形成者,Hp检出率较高(》50%).结论儿童Hp感染随年龄增长而增多,但与性别无关.Hp感染相关性胃炎临床表现无特异性,诊断有赖于胃镜、病理检查及Hp检测.
作者:包云光;郎爱素;俞卫军 刊期: 2001年第08期
慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7~10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.
作者:李秀琴;孟晓 刊期: 2001年第08期
研究表明,流行性乙型脑炎的发病与内源性阿片肽的释放增加有关[1].纳洛酮是阿片受体拮抗剂,是治疗流行性乙型脑炎的有效药物.我们对28例该病患儿使用纳洛酮进行治疗,现报道如下.
作者:周虹;周艳 刊期: 2001年第08期
第四节社区卫生服务经济管理我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.卫生事业的规模和发展必须与国民经济和社会发展相协调,也必须与经济体制的转轨相适应.卫生事业的发展由传统的依赖政府投入,转变为动员社会各方面筹集卫生事业资金.在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗机构如何降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务,是医疗机构能否生存和发展的关键.
作者:鲍勇 刊期: 2001年第08期
近年来吸烟对青少年健康的危害越来越引起人们的关注,国内外对中小学生、大学生吸烟状况多有报道,但对以青年男性为主的士兵这一特殊群体的吸烟状况报道较少.本文通过对士兵吸烟的现状进行问卷调查,探讨士兵吸烟的特征及控烟对策.
作者:任爱民;杨国;周星群;杜文奎 刊期: 2001年第08期
云南白药治疗上消化道出血,在国内已有多年历史,我院自1996年1月~2000年10月,应用云南白药口服治疗上消化道出血55例,取得满意的临床疗效,现将结果报告如下.
作者:杨启恒;龙纪翁;张光会 刊期: 2001年第08期
自1999年11月~2000年2月我们采用中药敷脐治疗儿童秋冬季腹泻83例,取得了满意的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:该期门诊患儿共153例,其中男72例,女81例,年龄4个月~3岁半.病程1~3天.收住院后,随机分为对照组70例、治疗组83例.两组年龄、性别及病程均无显著性差异,具有可比性.153例患儿均符合秋冬季腹泻的诊断标准[1].
作者:刘俊峰;申鲁生;李曦;张少玲 刊期: 2001年第08期