学术投稿

首发神经系统症状的肺癌21例误诊分析

吴银侠;袁小燕;王芸芸

关键词:神经系统症状, 肺癌, 首发症状, 诊断并不困难, 现报告如下, 易误诊, 警惕性, 胸痛, 胸闷, 咯血, 临床, 咳嗽
摘要:以咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促为首发症状的肺癌临床诊断并不困难,当缺乏这些症状,而以神经系统为首发症状时,可能由于对其认识不足,警惕性不高,容易误诊.1991~2000年,我们收治了21例以神经系统为首发症状的肺癌,现报告如下.
中国全科医学杂志相关文献
  • 口服云南白药治疗上消化道出血的疗效观察

    云南白药治疗上消化道出血,在国内已有多年历史,我院自1996年1月~2000年10月,应用云南白药口服治疗上消化道出血55例,取得满意的临床疗效,现将结果报告如下.

    作者:杨启恒;龙纪翁;张光会 刊期: 2001年第08期

  • 肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血时间的规律性分析

    目的探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律.方法回顾性分析402例病人516次上消化道出血的时间.结果1天24小时中,5~6时为出血的第1高峰期,16~17时为第2高峰期,23时为第3高峰期.夜间出血362例,发生率为70.16%,白天出血154例,发生率为29.84%,出血发生的时间昼夜差异显著(P《0.01).夜间死亡52例,死亡率为14.36%,白天死亡10例,死亡率为6.49%,昼夜死亡率比较差异有显著意义(P《0.05).结论肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的.

    作者:王义国;闫明先 刊期: 2001年第08期

  • 原发性视网膜色素变性15例误/漏诊原因分析

    原发性视网膜色素变性是一种具有遗传性、慢性、进行性和致盲性的疑难眼底病.临床上误诊易给患者带来沉重的思想负担,或莫大的痛苦;漏诊则导致预后判断的错误.为了提高确诊率和减轻患者的痛苦,作者将临床诊断为原发性视网膜色素变性15例的误、漏诊原因,分析总结如下.

    作者:沈希成 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎的诊断与鉴别诊断

    慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease)包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎,是妇产科的常见病和多发病,也是引起异位妊娠、不孕、妇科盆腔疼痛及盆腔粘连性疾病的常见原因之一[1,2].

    作者:王敏;刘美娜 刊期: 2001年第08期

  • 非妊娠早早孕阳性3例分析

    早早孕为人绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定提供了简便、快速、准确的实验诊断方法,临床上常以HCG测定的结果作为诊断妊娠或与妊娠相关疾病的依据.作者认为,早早孕(+)时应考虑排除其它内、妇科疾患,现将作者所见非妊娠导致早早孕(+)3例分析如下:

    作者:鄢俊兰;李开新 刊期: 2001年第08期

  • 第三讲社区卫生服务质量管理和评价

    第四节社区卫生服务经济管理我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.卫生事业的规模和发展必须与国民经济和社会发展相协调,也必须与经济体制的转轨相适应.卫生事业的发展由传统的依赖政府投入,转变为动员社会各方面筹集卫生事业资金.在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗机构如何降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务,是医疗机构能否生存和发展的关键.

    作者:鲍勇 刊期: 2001年第08期

  • 清肝化瘀益脾汤治疗急性黄疸型肝炎120例

    清肝化瘀益脾汤是作者在临床实践中探索的治疗急性病毒性黄疸型肝炎的经验方,具有清肝利湿,解毒化瘀,益脾健胃之功.临床运用疗效满意,报道如下.

    作者:吴水盛;张丽霞 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎的中医治疗

    慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔、腹膜发生炎症的常见病、多发病.其特点是病程长,反复发作,久治难愈.近年发病又有明显增多的趋势,故探讨该病的治疗,并防止其反复发作已被妇科临床所重视.根据慢性盆腔炎的临床表现不同,分别见于中医的腹痛、痛经、带下病、不孕症及症瘕等病.

    作者:韩惠兰;李凯 刊期: 2001年第08期

  • Muir-Torre综合征1例误诊分析

    1病历简介患者,男,32岁.左背部皮肤包块1年,右下腹疼痛4个月于1995年6月25日入院.查体:右下腹压痛反跳痛阳性.诊断:慢性阑尾炎急性发作.阑尾切除术后7天出院.2个月后反复出现右下腹疼痛伴恶心呕吐,按肠粘连保守治疗好转.

    作者:沙向东;郭玲 刊期: 2001年第08期

  • 泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究

    目的了解余杭地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液382份和女性宫颈分泌物1641份,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2023例泌尿生殖道感染患者中,支原体培养阳性的747例,阳性率为36.93%,其中女性阳性率为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著意义(P《0.01);解脲支原体(UU)感染410例(20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染29例(1.43%)和UU+MH混合感染308例(15.22%)(P《0.01).各年龄组支原体感染率,以18~37岁年龄段高,年龄组间差异有非常显著意义(P《0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染者59例,占7.90%;合并白色念珠菌感染者81例,占10.84%;合并NG感染者39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示:对红霉素的抗性频度高,为65.21%,氧氟沙星和四环素次之,分别为28.53%和11.09%,强力霉素、原始霉素(Pristinomycin)和交沙霉素较低,分别为4.74%、4.17%和1.52%.比较MH和UU对6种抗生素的抗性频度,MH均显著高于UU(均P《0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.

    作者:朱健铭;吴晋兰;徐天梁;姜如金 刊期: 2001年第08期

  • 儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎的临床特点和防治策略

    目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床特点和防治策略.方法采用日本产GIF-N30型纤维胃镜对402例7个月~14岁儿童进行胃镜检查并取胃窦部粘膜组织行病理检查及Hp检测.结果检出Hp感染相关性胃炎137例,检出率为34.08%,其中男78例,女59例,Hp感染率男女性别间无差异(P》0.05),但各年龄组之间差异显著(P《0.05).临床可表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、食欲不振、消瘦、头痛、头昏等.胃镜下胃窦粘膜微小结节改变及病理显示固有层内有淋巴滤泡形成者,Hp检出率较高(》50%).结论儿童Hp感染随年龄增长而增多,但与性别无关.Hp感染相关性胃炎临床表现无特异性,诊断有赖于胃镜、病理检查及Hp检测.

    作者:包云光;郎爱素;俞卫军 刊期: 2001年第08期

  • 制首乌茶对高脂血症70例降脂疗效观察

    高脂血症是导致心、脑血管疾病的高危因素.我们选择了70例原发性高脂血症患者,用制首乌茶观察其疗效,总结如下.

    作者:李君贵;王爱萍 刊期: 2001年第08期

  • 家族性糖尿病的遗传流行病学调查分析

    糖尿病是一种发病率较高的全球性疾病,关于它的发病机制,多数人认为是由遗传因素和环境因素相互作用而导致胰岛素分泌的绝对或相对不足而引起的内分泌病,其遗传方式为多基因遗传[1],但对有家族史的糖尿病患者的遗传方式的研究尚未见报道.为此,我们对定点病史复习中筛查的有家族史的86个大家系,199个核心家系,应用遗传方法对具有家族史的糖尿病的遗传方式进行探讨.

    作者:李秀梅;施海法;周金霞;田珂 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎治疗进展

    慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease),一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能治疗或治疗不彻底,或患者体质较差,病情迁延导致慢性盆腔炎,也有少数无明显急性炎症过程者.治疗慢性盆腔炎之前,首先要除外一些引起慢性盆腔疼痛的其它疾病,如盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤等.必要时需通过腹腔镜检查确诊.

    作者:王丹波;欧阳玲 刊期: 2001年第08期

  • 社区护理教育的探索

    随着社区卫生服务的开展,中国急需大量的具有多技能的综合性的社区护理人才.应通过多种形式的继续教育加强社区护士特别是老年人护理的专门社区护理人员的培训,社区护理教育目标应放在专业技能、管理和指导能力、合作工作能力的培养方面,教育内容上加强人文、社会科学知识.具体的课程体系的建立有待于进一步探讨.

    作者:李铉万;李春玉;黄胜兰 刊期: 2001年第08期

  • 精神药物中毒43例临床资料分析

    自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1].许多资料表明精神病人自杀率很高.我们收集43例吞服大量精神药物自杀的病例,对临床资料作一总结,报导如下.

    作者:杜凌阳;沈自力;顾建祥;傅正闯 刊期: 2001年第08期

  • 吴萸散敷脐治疗小儿秋冬季腹泻83例疗效观察

    自1999年11月~2000年2月我们采用中药敷脐治疗儿童秋冬季腹泻83例,取得了满意的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:该期门诊患儿共153例,其中男72例,女81例,年龄4个月~3岁半.病程1~3天.收住院后,随机分为对照组70例、治疗组83例.两组年龄、性别及病程均无显著性差异,具有可比性.153例患儿均符合秋冬季腹泻的诊断标准[1].

    作者:刘俊峰;申鲁生;李曦;张少玲 刊期: 2001年第08期

  • 深化医药卫生体制改革进一步加强健康教育工作--在全国健康教育工作座谈会暨全国健康教育所长工作研讨会上的讲话

    同志们:全国健康教育工作座谈会暨全国健康教育所长工作研讨会今天在中国健康教育研究所召开,我代表卫生部对这次会议表示热烈祝贺,并对全体代表表示问候.这两个会议合并在一起召开,使各省市负责健康教育工作的处长和健康教育所所长共同学习贯彻今年全国卫生工作会议精神,分析当前医药卫生体制改革与发展的形势,探讨如何加强我国的健康教育工作,对于我们开阔思路,统一认识,增强信心,团结一致,进一步做好新世纪的全国健康教育工作将具有积极的意义.

    作者:彭玉 刊期: 2001年第08期

  • 如何开展社区卫生服务工作(讲座)

    第八讲老年保健我国目前人口的出生率与50年代比呈显著下降趋势,同时死亡率也由50年代的20%降低到6%左右,目前我国平均预期寿命已接近70岁.不但如此,我国大多数地区特别是在大中城市已经进入老龄化城市.人口老龄化是21世纪人类面临的重要挑战.因此社区卫生服务很大部分内容是如何做好老年保健工作.

    作者:张晓林 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎的预防

    慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7~10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.

    作者:李秀琴;孟晓 刊期: 2001年第08期

中国全科医学杂志

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