学术投稿

老年妇女内生殖器感染致子宫穿孔1例

范书萍;吴化平;宗保娥

关键词:老年妇女, 内生殖器, 感染, 疼痛, 上腹部, 胃内容物, 呕吐, 急诊入院, 恶心, 阵发性, 移动性, 血常规, 胃溃疡, 糖尿病, 抗生素, 急性病, 肌紧张, 肠鸣音, 浊音, 绝经
摘要:患者,女,65岁,主因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐4天入院.4天前突然出现上腹部剧烈疼痛,持续性、阵发性加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物.静点抗生素,病情无好转,出现全腹疼痛伴低热,急诊入院.既往有胃溃疡、糖尿病史,绝经23年.查体:T37.5℃,P 102次/min,R 20次/min,BP110/65mmHg,急性病容;腹部稍膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,移动性浊音(+),无肠鸣音.血常规:WBC 43.6×109/L,N 90%,L 10%,Hb 101g/L.
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  • 制首乌茶对高脂血症70例降脂疗效观察

    高脂血症是导致心、脑血管疾病的高危因素.我们选择了70例原发性高脂血症患者,用制首乌茶观察其疗效,总结如下.

    作者:李君贵;王爱萍 刊期: 2001年第08期

  • 自拟排石汤治疗泌尿系结石52例

    1996年5月~1998年8月,作者运用自拟排石汤加减治疗泌尿系结石患者52例,报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组52例中,均有泌尿系结石的典型症状,并经B超或腹X线平片确诊,属于下列所选适应症范围:(1)结石直径在0.8cm以内;(2)单发或多发.其中男34例,女18例,年龄小21岁,大67岁;病程长16年,短3个月.单侧肾结石或合并输尿管结石14例,双侧肾结石或合并输尿管结石7例,输尿管结石31例,伴肾盂积水28例.

    作者:贾长文 刊期: 2001年第08期

  • 深化医药卫生体制改革进一步加强健康教育工作--在全国健康教育工作座谈会暨全国健康教育所长工作研讨会上的讲话

    同志们:全国健康教育工作座谈会暨全国健康教育所长工作研讨会今天在中国健康教育研究所召开,我代表卫生部对这次会议表示热烈祝贺,并对全体代表表示问候.这两个会议合并在一起召开,使各省市负责健康教育工作的处长和健康教育所所长共同学习贯彻今年全国卫生工作会议精神,分析当前医药卫生体制改革与发展的形势,探讨如何加强我国的健康教育工作,对于我们开阔思路,统一认识,增强信心,团结一致,进一步做好新世纪的全国健康教育工作将具有积极的意义.

    作者:彭玉 刊期: 2001年第08期

  • 社区家庭功能及其相关因素的初步探讨

    目的为了解社区家庭功能现状及相关因素,以便有的放矢地做好家庭保健工作.方法我们于2000年11月对南京市448户社区家庭用APGAR问卷及相关因素调查表进行入户问卷调查.结果有2/3的家庭功能良好,近1/3的家庭功能尚可,仅5.8%的家庭功能障碍.结论家庭功能与性别、吸烟、教育程度、睡眠时间等有关.

    作者:范群;刘建华;李学信;陈梅文;华茵 刊期: 2001年第08期

  • 喂养指导对社区散居婴幼儿体格发育的影响

    目的了解社区散居婴幼儿喂养情况,提供科学的育儿方法.方法对0~3岁婴幼儿进行连续3年的科学喂养指导,定期测量身高和体重.结果进行喂养指导的婴幼儿其生长发育指标明显高于对照组(P《0.05).结论科学、合理的喂养是婴幼儿生长发育的关键,进一步加强科学育儿知识的宣传是非常必要的.

    作者:杨文姬;伍燕卿 刊期: 2001年第08期

  • 全科医学素质教育的实践与探索

    全科医学教育要培养出高素质的全科医生,以适应社区卫生服务发展的需要,就应树立全面培养和提高全科医生综合素质的指导思想,将素质教育贯穿于教书育人的全过程,重点抓好课程体系的建设、教学内容与教学方法的改革以及各项育人措施的落实.

    作者:朱新侠 刊期: 2001年第08期

  • 精神药物中毒43例临床资料分析

    自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1].许多资料表明精神病人自杀率很高.我们收集43例吞服大量精神药物自杀的病例,对临床资料作一总结,报导如下.

    作者:杜凌阳;沈自力;顾建祥;傅正闯 刊期: 2001年第08期

  • 口服云南白药治疗上消化道出血的疗效观察

    云南白药治疗上消化道出血,在国内已有多年历史,我院自1996年1月~2000年10月,应用云南白药口服治疗上消化道出血55例,取得满意的临床疗效,现将结果报告如下.

    作者:杨启恒;龙纪翁;张光会 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎的预防

    慢性盆腔炎除引起下腹坠痛和腰痛等症状外,也是不孕症的重要因素之一,大约1/3的女性不孕是其所致,发生过1次输卵管炎,约11%妇女发生不孕;患2次输卵管炎者23%发生不孕;患3次输卵管炎的有54%发生不孕.另外,输卵管不畅又是异位妊娠的重要原因,患盆腔炎妇女异位妊娠的危险性增加7~10倍[1,2].因此,针对慢性盆腔炎的病因及感染途径,采取积极的预防措施是非常重要的.

    作者:李秀琴;孟晓 刊期: 2001年第08期

  • 营养支持对体外循环术后患者细胞免疫功能的影响

    目的探讨营养支持对体外循环术后患者细胞免疫功能的影响.方法将30例体外循环术后患者随机分为2组:对照组和营养支持组,每组15例.对照组自由进食,营养支持组在自由进食基础上,每日额外补充口服营养液750ml,时间为1周.分别于术前、术后第1、4、8天等时间点抽外周血测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性.结果术后第1天,两组病人T淋巴细胞功能受抑制,换双瓣者更明显,NK细胞活性变化不大;术后第4天,营养支持组换双瓣者CD4+和CD8+的反向变化得以纠正,与对照组比较差异显著(P<0.05),NK细胞活性换双瓣者较术前明显降低(P<0.05);术后第8天,T淋巴细胞亚群功能基本恢复,NK细胞活性对照组换双瓣者仍未恢复术前水平(P<0.05).结论营养支持能改善体外循环术后患者的细胞免疫功能,缩短恢复时间.

    作者:马文君;余薇;张建军;张燕军;郑少忆 刊期: 2001年第08期

  • 家族性糖尿病的遗传流行病学调查分析

    糖尿病是一种发病率较高的全球性疾病,关于它的发病机制,多数人认为是由遗传因素和环境因素相互作用而导致胰岛素分泌的绝对或相对不足而引起的内分泌病,其遗传方式为多基因遗传[1],但对有家族史的糖尿病患者的遗传方式的研究尚未见报道.为此,我们对定点病史复习中筛查的有家族史的86个大家系,199个核心家系,应用遗传方法对具有家族史的糖尿病的遗传方式进行探讨.

    作者:李秀梅;施海法;周金霞;田珂 刊期: 2001年第08期

  • 石家庄市某社区居民医疗方式及社区卫生服务认知情况调查

    目的调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响.方法在某小区,随机选择10栋楼,开展入户调查.结果社区居民首选本单位医院就诊的多,占44.28%.医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86.65%.患病后找医生治疗的为60.48%.药品来源以去医院、诊所购药为主,占63.35%.居民对社区卫生服务有了一些初步认识.结论随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间.

    作者:梁震宇;王风歧;王莉珉 刊期: 2001年第08期

  • 第三讲社区卫生服务质量管理和评价

    第四节社区卫生服务经济管理我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.卫生事业的规模和发展必须与国民经济和社会发展相协调,也必须与经济体制的转轨相适应.卫生事业的发展由传统的依赖政府投入,转变为动员社会各方面筹集卫生事业资金.在竞争日益激烈的医疗服务市场中,医疗机构如何降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务,是医疗机构能否生存和发展的关键.

    作者:鲍勇 刊期: 2001年第08期

  • 以腹痛为主的肾综合征出血热12例误诊分析

    肾综合征出血热(HFRS)是多系统多脏器损害的全身性疾病,以肾损害为主,临床表现复杂多样,可出现多种并发症,发病初期极易误诊.我院自1996年2月~1999年8月共收治以发热、腹痛为突出症状的肾综合征出血热33例,其中误诊12例,现报告如下.

    作者:魏素云;王素玲 刊期: 2001年第08期

  • 慢性盆腔炎的诊断与鉴别诊断

    慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease)包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎,是妇产科的常见病和多发病,也是引起异位妊娠、不孕、妇科盆腔疼痛及盆腔粘连性疾病的常见原因之一[1,2].

    作者:王敏;刘美娜 刊期: 2001年第08期

  • 12例急性肢体动脉栓塞病人使用自控止痛泵的临床体会

    急性肢体动脉栓塞是由于心脏或主动脉内的栓子脱落,阻塞肢体动脉造成肢体急性缺血疼痛甚至坏死的一种疾病.因其疼痛剧烈、烦躁不安,常需肌注杜冷丁镇痛,但其药效持续时间短,又有很强的成瘾性,效果很不理想.病人自控止痛泵临床上已广泛应用于各种术后镇痛和晚期癌症镇痛,但用于急性肢体动脉栓塞镇痛,国内尚未见报道.作者于1998年4月~2000年10月,用病人自控止痛泵硬膜外持续镇痛急性肢体动脉栓塞患者12例,报告如下.

    作者:韩书明 刊期: 2001年第08期

  • 手术患者心理状态分析及心理护理技巧

    心理护理是指在护理过程中,通过人际交往,以行为来影响、改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段,它始终贯穿于一切护理过程中[1].手术护理是躯体护理与心理护理综合运用的过程.近年来,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学的转变和整体护理的实施,心理护理正日益受到重视.

    作者:赵菁;王京枝;李双雪 刊期: 2001年第08期

  • 首发神经系统症状的肺癌21例误诊分析

    以咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气促为首发症状的肺癌临床诊断并不困难,当缺乏这些症状,而以神经系统为首发症状时,可能由于对其认识不足,警惕性不高,容易误诊.1991~2000年,我们收治了21例以神经系统为首发症状的肺癌,现报告如下.

    作者:吴银侠;袁小燕;王芸芸 刊期: 2001年第08期

  • 纳洛酮治疗儿童流行性乙型脑炎28例临床观察

    研究表明,流行性乙型脑炎的发病与内源性阿片肽的释放增加有关[1].纳洛酮是阿片受体拮抗剂,是治疗流行性乙型脑炎的有效药物.我们对28例该病患儿使用纳洛酮进行治疗,现报道如下.

    作者:周虹;周艳 刊期: 2001年第08期

  • 消化性溃疡治疗的合理用药

    内科药物治疗为消化性溃疡病基本的治疗手段,近年来溃疡病的病因与发病机制的研究有许多突破,治疗药物品种繁多,合理用药问题日渐突出.本文就当前存在的突出问题,从以下几个方面论述消化性溃疡治疗的合理用药.

    作者:周焕明;陈辉 刊期: 2001年第08期

中国全科医学杂志

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