张一鸣；张铭；史文中；刘勇；承晓京；宋海英；潘慧筠；魏梓文；傅云峰
1988年,Tockman[3]等对肺癌高危人群痰标本进行免疫染色研究时发现,绝大多数肺癌早期患者和癌前病变患者痰标本呈IgG703D4抗原阳性,研究后发现该抗原为异质性胞核核糖核蛋白(hnRNP)A2/B1,这为肺癌早期诊断带来了一道曙光.
作者：常珍；沈佐君；操乐杰 刊期： 2004年第06期
人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,hCMV)在免疫损害病人中常可导致严重甚至是致命性的伤害.而肝硬化(LC)患者常表现为不同程度的细胞免疫失调,继而导致病人急性或活动性hCMV感染.
作者：龚希平；周镇先 刊期： 2004年第06期
腐生葡萄球菌是引起年轻女性尿路感染的常见病原菌之一.我院从2001至2003年,从门诊病人的中段尿中分离出39株腐生葡萄球菌,患者年龄均为20～40岁,其中38株自女性患者分离,报告如下.
作者：赵芳；李珍大；王卫萍；邵海枫；薛松 刊期： 2004年第06期
本文报告2002年1月至2003年11月,对1 286例维吾尔族妇女进行阴道分泌物的涂片染色检查的结果,并对相关技术问题作了分析讨论.
作者：赵梅；楼良荣；谭忠平 刊期： 2004年第06期
目的探讨细胞周期蛋白A(cyclin A)和增殖细胞核抗原(PCNA)在B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)中的表达及意义.方法采用免疫组织化学法检测65例B-NHL及20例反应性增生淋巴结中cyclin A和PCNA蛋白的表达情况.结果cyclin A和PCNA在B-NHL中的平均标记指数(label index,LI)明显高于反应性增生性淋巴结(生发中心以外的淋巴组织);侵袭性B-NHL中cyclin A的LI和PCNA的LI均高于惰性组;cyclin A与PCNA的表达成正相关.结论cyclin A和PCNA的高表达与B-NHL的发生发展有关,cyclin A的LI与PCNA LI可以作为衡量B-NHL恶性程度的重要指标.
作者：程纯；张冬梅；沈爱国；何松；严美娟；王惠民；邵晓轶；刘海鸥 刊期： 2004年第06期
目的探讨一种简便、快速可同时检测东南亚缺失(-SEA)、右侧缺失(-α3.7)和左侧缺失(-α4.2)地中海贫血的多重聚合酶链反应(PCR)技术.方法采用单管四重聚合酶链反应(PCR)技术.结果正常等位基因的扩增产物为1.8kb,东南亚缺失基因(-SEA/αα)的扩增产物为1.8kb和1.3kb.右侧缺失(-α3.7/αα)扩增产物为2.0kg和1.8kb.左侧缺失(-α42/αα)扩增产物为1.8kb和1.6kb.根据出现的不同条带还可判断杂合子和纯合子及缺失型HbH病.结论本法简便、快速,可作为常规方法用于临床样品的分子筛查及产前诊断.
作者：梁玉全；唐跃华；谢健敏；李锦荣 刊期： 2004年第06期
我们用迈克公司总胆酸循环酶法测定试剂盒、奥地利Dialab公司AST、ALT、GGT速率法试剂盒,在日立7150生化分析仪上对101例体验正常成人(对照组)和36例肝硬化、23例原发性肝癌、34例急性肝炎、32例胆石症患者进行了血清总胆汁酸(TBA)的测定,并对1例肝移植术后患者进行了TBA的动态观察.结果见表1.
作者：欧阳良；彭可君 刊期： 2004年第06期
目的建立酶法测定血清结合胆红素的全自动分析方法,并在肝胆疾病患者中临床应用.方法通过试剂的合理组合,分析参数和操作程序的设定,建立结合胆红素(CB)的全自动分析方法,同时对总胆红素进行自动化酶法测定.结果酶法CB测定:精密度,批内n=20,-x=6.48 μmol/L,s=0.11,CV=1.7%和n=20,-x=77.9μmol/L,s=0.42,CV=0.53%;批间n=10,-x=9.46 μmol/L,s=0.17,CV=1.83%和n=10,-x=59.7 μmol/L,s=1.43,CV=2.39%;线性范围至少可达340μmol/L;比对实验:与Beckman重氮法试剂(在Beckman CX7型生化分析仪上)比较,Y(酶法)=0.759 X1-2.82、r=0.991,与Iagnosticum RT重氮法试剂(日立7600-020型分析仪)比较,Y=0.841X2-4.39、r=0.963.临床研究显示:与重氮法直接胆红素值相比,本法测定CB值能够更灵敏地反映黄疸患者的胆红素分泌功能.结论建立的CB全自动分析方法具有良好的分析特性,可在临床推广应用.
作者：赵建华；蒋胜高；罗浔阳；王毓三 刊期： 2004年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)免疫学标志物(HBVM)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)是临床诊断HBV感染和判断治疗效果的指标.在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中,一部分患者出现e抗原血清转换(HBeAg阳性转移为抗HBe阳性)后HBV DNA仍是阳性.本文对此类患者的HBV YMDD变异及C区1 896A变异进行了检测和分析.
作者：崔征；宋明辉；曾媛 刊期： 2004年第06期
目的研究2型糖尿病患者血浆血小板活化因子(PAF)和血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的变化及其临床意义.方法采用ELISA法和生物学方法分别测定55例2型糖尿病患者(其中糖尿病并发冠心病患者24例,糖尿病未并发冠心病患者31例)和32名健康人(对照组)血浆PAF和血清sICM-1水平.结果糖尿病组PAF和sICAM-1水平与对照组PAF和sICAM-1相比均显著升高(P＜0.01);糖尿病并发冠心病组PAF和sICAM-1水平均显著高于糖尿病未并发冠心病组(P＜0.05,P＜0.01);糖尿病患者PAF与sICAM-1水平呈正相关(r=0.637,P＜0.01).结论血浆PAF和血清sICAM-1在糖尿病及其并发症的发生、发展中起作用,其测定可能有助于糖尿病及其并发症的早期诊断和病情的监测.
作者：钱晖；朱伟；赵彦平；姜润秋；严丽荣；许文荣 刊期： 2004年第06期
为贯彻执行卫生部临床输血技术规范的通知精神,确保每位受血者安全,预防和杜绝因输血后感染艾滋病等血源性疾病引起的医疗纠纷,要求受血者在输注血液制品前均接受抗HIV抗体检查.我们对15 648名本院住院拟输血患者抗HIV进行检查,结果报告如下.
作者：马现君；楚中华；李伟；李德鲁；孔燕 刊期： 2004年第06期
Ochrobactrum anthropi(人苍白杆菌,原称CDC Vd群)广泛分布在土壤和水中,一般认为它属于无色杆菌属和土壤杆菌属的近缘菌,其感染往往与患者局部或全身免疫功能低下有关,如创伤、器官移植、使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂等.2003年7月,我院从1例慢性肾功能不全的血液透析患者血液中分离出1株.报告如下.
作者：方蓉；李珍大；王卫萍；邵海枫 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同浓度聚乙二醇(PEG)提取IgG对甲状腺刺激性抗体(TSAb)检测结果的影响,完善TSAb检测体系.方法用300g/L及200g/LPEG提取人血清IgG,刺激表达有人TSH受体的人胚肾细胞(HEK-TSHR),采用131I-cAMP药盒测上清液cAMP以确定TSAb活性.结果用2种不同浓度PEG提取IgG检测被检标本中TSAb活性存在良好的正相关;高浓度PEG组和常规浓度PEG组比较,TSAb活性及TSAb阳性率无显著性差异.结论用表达人TSH受体的人胚肾细胞检测TSAb,提取样品中IgG所选PEG浓度对TSAb检测结果无显著影响.
作者：郭辉；徐利；张景宇 刊期： 2004年第06期
随着人们生活水平的不断提高,人们对健康的关注程度也愈来愈高.为此,我们对常州市16 873名产妇进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的血清标志物进行检测,以了解四种传染性疾病的感染情况,结果报告如下.
作者：张一鸣；张铭；史文中；刘勇；承晓京；宋海英；潘慧筠；魏梓文；傅云峰 刊期： 2004年第06期
目的应用型特异性引物巢式PCR检测HBV基因型并初步了解山东地区HBV基因型的分布状况.方法随机选择山东地区HBV DNA阳性患者共178例,其中无症状携带者(ASC)53例,慢性活动性肝炎(CH)(包括轻、中、重度)87例,肝硬化(LC)38例,先通过外引物进行第一轮PCR,然后,将6对型特异性引物分到两个反应体系(MixA和MixB)中分别对第一轮扩增产物进行第二轮PCR,根据阳性结果判断出样本的基因型.结果C基因型85例(47.8%),B基因型63例(35.4%),B+C混合基因型30例(16.8%).C基因型在活动性肝病(CH及LC)中占优势,而ASC组则是以B基因型为主,差异有显著性(P＜0.01).C基因组中HBeAg阳性率、HBV DNA定量及ALT水平均较B基因组为高(P＜0.001或P＜0.005),而抗HBe阳性率则在B基因型组显著升高(P＜0.005).结论山东地区存在C、B及B+C混合基因型,并以C基因型为主.型特异性引物巢式PCR敏感性高,特异性强,可以快捷准确地检测HBV基因型.
作者：褚瑞海；马立宪；王刚；邵丽华 刊期： 2004年第06期
现总结我们在使用SF-3000是五分类血液分析仪中遇到的常见故障及解决方法,供大家参考.
作者：尹朝伦 刊期： 2004年第06期
本文通过62例住院病人胸腹水的染色体检查,进一步证实了此方法在鉴别良、恶性胸(腹)水中有一定的价值.
作者：岑岭 刊期： 2004年第06期
目的通过比较氯化铜(CuCl2)、氯化铁(FeCl3)、乙二胺四乙酸(EDTA)、巯基乙醇和2-巯基丙酸五种不同化合物对金属β-内酰胺酶(metallo-β-lactamase,MBL)的抑制作用,建立一种检测MBL的简便方法.方法用头孢他啶(CAZ)作为指示药物,在相邻的纸片上加抑制剂,评估出抑制作用强的MBL抑制剂.再对抑制剂浓度和两纸片间的距离进行条件优化.用建立的方法检测临床分离的86株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)MBL的产生率和对10种抗菌药物的耐药率.结果2-巯基丙酸对MBL抑制作用强,将其作1:10稀释后,2-巯基丙酸自身的抑菌环消失,与CAZ纸片相距15～20 mm时,结果易观察.86株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中9株产MBL,无论是否产MBL,均对被检测的10种抗菌药物有极高的耐药率.结论2-巯基丙酸和头孢他啶双纸片协同试验是一种简便、敏感的检测产MBL细菌方法,耐亚胺培南的铜绿假单胞菌往往多重耐药.
作者：王卫萍；邵海枫；李珍大；张小卫 刊期： 2004年第06期
目的建立抑癌基因APC启动子部位甲基化的检测方法,并对肺癌临床样品进行初步检测研究.方法:对肺癌组织提取的DNA及转甲基后的脐带血DNA进行化学修饰,以甲基化特异性引物进行基因扩增(methylation specific PCR,MSP)和甲基化序列分析(methlation sequencing,MS).结果:经转甲基的人脐带血DNA样品MSP检测为阳性,其序列与预期相符,未经转甲基样品为阴性.17例肺癌患者的肿瘤及其正常肺组织APC甲基化检测阳性率分别为47%(8/17)和18%(3/17),1例肺部良性肿瘤及其正常肺组织的检测结果均为阴性;对MSP检测为阴性的9例肺癌患者肿瘤及其正常肺组织进行MS检测分析,有4例APC启动子部位存在CpG甲基化.结论:利用MSP和MS两种甲基化检测分析手段,对17例临床确诊肺癌组织的检测总阳性率可达71%(12/17).MSP操作简便,价格低廉,可适合于大规模肿瘤患者样本的筛查;而对于MSP检测为阴性的临床样品,可以利用MS进行进一步的确认,为临床肺癌诊断提供更准确的信息.
作者：潘世扬；张寄南；魏源华；姚孝明；黄珮珺；戎国栋；王宏 刊期： 2004年第06期
前列腺特异抗原(PSA)是诊断前列腺癌(PCa)的首选标志物,游离前列腺特异抗原(FPSA)测定对良性前列腺增生症(BPH)有较高的阳性率.游离PSA/总PSA(FPSA/TPSA)比值测定是目前常用的鉴别BPH和PCa的指标之一.本文从实践中设计了一种TPSA值差值替代FPSA/TPSA比值,用于对良恶性前列腺疾病鉴别诊断及疗效观察.现将结果报告如下.
作者：焦玉东；龙宪和；李志明 刊期： 2004年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
