张秀明;郭新胜;顾仁骏;周伟强;沈琪琳;张晓曼
目的利用沉淀煮沸裂解法提取HBV核酸,探讨不同的临床标本和贮存条件对荧光定量PCR法测定乙型肝炎病毒核酸(HBV-NDA)结果的影响,为临床标本的收集和贮存提供依据.方法按不同要求收集特定的临床标本,用本实验室使用的HBV-DNA提取方法提取DNA模板,再用荧光实时定量PCR法检测HBV-DNA的含量.结果经EDTA、中等含量肝素、枸橼酸钠抗凝血浆标本与相应血清标本测定HBV-DNA的含量无显著性差别均(P>0.05),但高浓度肝素(1000U/ml)抗凝管结果显著降低(F值为25.96;P<0.05);溶血、高血脂标本、标本反复冻融、血浆(清)标本在室温下短期贮存(48h内)对HBV-DNA含量均无明显影响(P>0.05).结论用本实验室使用的HBV-DNA提取方法,可使抗凝剂及其它PCR反应抑制物质对HBV-DNA测定结果影响降到低,从而使临床无污染标本一般均可接受.
作者:陶志华;谢耀盛;周武;陈晓东 刊期: 2001年第06期
目的测定60例冠状动脉造影患者血清总同型半胱氨酸水平,探讨其对冠心病的临床意义.方法将60例冠脉造影患者分为冠心病组(狭窄程度≥50%)31例,与非冠心病组(狭窄程度<50%)29例,其中冠心病组统计病变累及支数,并按冠脉狭窄程度分级得出冠脉狭窄程度记分(CSS).用酶免分析法分别测定两组的血清总同型半胱氨酸(tHcy)浓度并进行比较.将tHcy水平与性别、年龄、收缩压、冠心病病变累及支数及冠脉狭窄程度记分等采用多元回归进行分析.结果冠心病组患者血清tHcy浓度(17.8±7.1μmol/L)显著高于非冠心病组(10.0±5.8μmol/L).多元回归分析表明:非冠心病组tHcy增高与收缩压的相关性强;冠心病组tHcy增高与病变累及支数及冠脉狭窄程度记分成正相关.结论高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因子,且其升高水平冠脉病变累及支数及狭窄程度呈正相关.
作者:冒海蕾;王惠民;李小华;苏伟;荀鹏程;刘才旺 刊期: 2001年第06期
笔者对无锡市34951人Rho(D)抗原进行调查,并对2例Rho(D)阴性供血者,4例Rho阴性孕妇的家系进行了调查,调查中发现1例供血者血型为O,ccdee,妻子为A,CCDEe,女儿Rh血型为弱D(A,CcDuee),其余5例Rho(D)阴性者的父母Rho(D)表现型均为D阳性.现报告如下:
作者:郭永芳;陆慧娟;华敏玉;王浦南 刊期: 2001年第06期
精液自动化分析仪能够快速、准确地对精液作出多项参数的测定,给临床提供了更为直观的参考依据.视频参数的设置对精子数检测的影响较大,本文就如何进行视频参数的设置作一讨论.
作者:徐为高 刊期: 2001年第06期
我们对肺癌患者进行了恶性肿瘤特异性生长因子(Tu-mor Supplied Group of Factors,TSGF)及癌胚抗原(CEA)检测[1],并对结果同临床诊断试验进行对比分析,报告如下.
作者:潘宇红;孙钧铭;陈永伟;肖华龙 刊期: 2001年第06期
五十年来,我国医院检验科建设已有长足的进步.目前,医学检验系大专生与本科生已成为检验科的基本力量,近年来,又有硕士与博士学位者参加进来,从业者素质起到翻天覆地的变化.实验方法从手工操作过渡到半自动与全自动化,但是管理工作跟不上,因此检验质量不尽人意.由于疏于管理,有些检验项目用全自动仪器测得结果不如用手工法.有人建议要学习国外大型医院实验室管理模式.是否没有人知道国外的管理模式?回答是否定的.每年都有相当数量检验人员出国,回来后写的访问报告内容大多是仪器设备与质量管理,极少谈国内外实验室管理模式的差异,国外如何落实质量管理的,这些事似乎属于我国检验界讨论的禁区(实为误区),所以访问回来只能说一些能说的事,这对我国检验科建设毫无益处.兹将本人观察到的一些情况作初步评论,并对在因特网上看到的国外资料联系国内实际,提出本人的看法.
作者:杨运昌 刊期: 2001年第06期
急、慢性根管内感染为口腔常见病之一,研究表明此病以需氧菌和厌氧菌混合感染为多见。本研究主要对急性和慢性根管内厌氧菌感染种属进行比较,报告了检出率较高的细菌及其优势菌。
作者:刘彦平 刊期: 2001年第06期
2001年6月23~27日,我作为中华医院管理协会临床检验专业委员会9人代表团的成员,出席了美国临床实验室管理协会(Clinical 1aboratory Management Association,CLMA)第25届年会.会议期间除听专题报告外,与CLMA高层人员进行了交流,参观了一所医院的临床实验室.在美短留期间,还与王惠民委员一起参观了两个科学研究实验室.通过参观、听介绍,结合在网上查阅的资料,对美国临床实验室的结构及管理模式有了新的认识和感想.
作者:许斌 刊期: 2001年第06期
目的探讨、建立外周血间期细胞原位PCR方法.方法用Dig-dUTP标记引物,用外周血淋巴细胞进行直接法原位PCR方法检测15例恶性淋巴瘤患者.结果阳性12例,阴性3例,正常对照无一例阳性.结论细胞悬液直接法原位PCR操作简单、结果可靠、敏感性高.
作者:谢湘芝;经承学 刊期: 2001年第06期
1996年,美国国家药品管理局(FDA)召集有关组织讨论了临床软件程序作为医疗辅助设施的章程问题.嗣后,一些专注于通过信息技术提高卫生保健水平的组织机构,包括美国医学信息协会(AMIA),计算机病例学会(CPRI),医学图书协会(MIA)和美国健康信息管理学会(AHIMA)等,提出了一些关于责任条款的建议:由使用者,卖方和代理商共同监测临床软件系统.目前国内的医院管理系统开发成型的不在少数,更有广大业界人士为了提高管理水平和众多IT从业人员为了开拓市场而共同致力于此类系统的研发,由于缺乏必要的章程和规范,这些软件产品必然良莠不齐.近几年来,根据我们多年实验室管理经验和全面实验室质量体系的新概念及循证医学不断深入发展,我们在科里设立局域网并与院内网络联接.自行开发设计了软件,实现了计算机管理,现将我们的体会介绍如下:
作者:丛玉隆;李健 刊期: 2001年第06期
蹇某,女,32岁,献血员,2000年8月4日在做ABO定型时发现正定型为B型,反定型无法确定,查询无输血史,经血型血清学检查,发现蹇某血清中含IgM抗-P1,现报告如下.
作者:何永勋 刊期: 2001年第06期
碘-淀粉比色法中,碘标准液先配成50mmol/L贮存液,再在使用时配成5 mmol/L碘应用液.在使用过程中我们发现,由于碘易升华及氧化,配制的贮备液用塑料盖密封保存放置一段时间后整个试剂瓶有大量碘吸附和渗漏,且放置在碘贮备液周围的试剂亦受部分碘的污染.若改用密封性好的橡胶盖,则时间一长,橡胶膨化,碘浓度明显降低.购买的试剂盒也经常发现碘的渗漏及试剂盒外包装受碘的污染.我们将碘标准液配制方法略加改进,很好地解决了这个问题.
作者:方芳;曹建明;袁谦 刊期: 2001年第06期
国内文献报道的溶血性输血反应(HTR)以及非ABO新生儿溶血病不规则抗体的特异性作者已分别作了介绍[1,2].本文为进一步了解有关问题进行综合分析.
作者:陈忠;张莉尼 刊期: 2001年第06期
Helicobacter pylori(幽门螺杆菌),Hp是引起慢性胃炎和消化性溃疡的重要病原菌.为探讨新的诊断方法我们开展了粪便HP-DNA荧光检测工作,现将结果总结如下.
作者:曹光华;蒋玉红;张忠国;梁洪刚 刊期: 2001年第06期
1999年3月至2000年12月,对南京军区南京总医院住院病人,门诊病人送检的痰液及咽拭标本中分离的732株嗜血杆菌,采用K-B纸片扩散法,对阿奇霉素做了药敏试验,并与其他5种抗菌药物作了比较,报告如下.
作者:沙德高;洪伍华;李珍大;张小卫;邵海枫 刊期: 2001年第06期
目的为寻找一种快速培养结核分枝杆菌的方法.方法用荧光检测管检查各种不同稀释度的结核分枝杆菌H37Rv菌株,每天在荧光检测仪上检测红色荧光强度,记录出现阳性结果的日期,并与改良罗氏培养进行配对比较.结果荧光检测管的检出时间,在各种不同菌量管,均明显早于改良罗氏培养管,平均检出时间是9.6±6.2天.临床痰标本100例,荧光检测法比改良罗氏培养基法平均提早报告21天.结论本室研制的荧光检测管能快速检出结核分枝杆菌并适用于基层医院.
作者:刘正华;施旭东;吴晓渊 刊期: 2001年第06期
由E.asburiae(阿氏肠杆菌)所致人体感染国内报道极少,2000年4月我们从一前列腺摘除术患者尿中分离到阿氏肠杆菌,现报告如下.
作者:李志安;车虎森;陈力 刊期: 2001年第06期
美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定用K-B法进行复方新诺明(SMZco)药敏试验之前,首先用MH肉汤增菌6h,以去除分离培养基中胸腺嘧啶核苷对SMZco的影响.我们对临床分离的148株致病菌,在进行SMZco药敏试验时,采用直接法(用MH和LB两种培养基检测)和增菌后用MH培养基检测,对试验结果进行比较,报告如下.
作者:张小卫;邵海枫;李珍大;王卫萍 刊期: 2001年第06期
近年来,在工作中遇到HBeAg与抗HBe同时阳性(简称双阳)特殊模式,为了探讨这一现象,对我院336例血清标本中发现的双阳标本17例,采用美国雅培配套试剂及仪器进行复核,现将结果报告如下.
作者:王火生;韩红星;徐六妹;周伯平 刊期: 2001年第06期
淋病奈瑟菌的cppB基因(cryptic plasmid B)通常位于隐蔽性质粒上,其功能不清,96%的淋病奈瑟菌含有此质粒,其它奈瑟菌不含此质粒.cppB基因可表达一段23 ku的蛋白质,对其蛋白质的功能研究,一方面可寻找一种特异的诊断试剂,另一方面也为淋病奈瑟菌致病的复杂机理研究提供依据.本文用基因工程技术对淋病奈瑟菌cppB基因进行克隆,为进一步研究蛋白质功能提供基础.
作者:倪培华;吴洁敏;王丹艺;应雅韵 刊期: 2001年第06期